PENDELEGASIAN WEWENANG

No. Dokumen : /UKP/Pkm-And/2023

S No. Revisi :
O TanggalTerbit : 5 Januari 2023
P
Halaman : 1/3

dr. Weni Fitria

PUSKESMAS Nazulis, M.Biomed
ANDALAS NIP.19820812200901
2006
1. Pengertian Proses pengalihan tugas/ wewenang kepada petugas yang
kompetensinya tidak sesuai dengan kewenangan tugas pemberi
wewenang guna untuk mencapai tujuan pelayanan yang jika tidak
dilimpahkan akan menghambat proses mencapai tujuan tersebut
2. Tujuan Agar proses pelayanan bisa berlangsung dengan lancar
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 044/SK-UKP/I/2023 Tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis di Puskesmas Andalas
4. Referensi 1. Undang-undang No. 29 Tahun 2004 Tentang Praktek
Kedokteran
2. Undang-undang No. 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
3. Undang-undang No. 38 Tahun 2014 Pasal 29 Tentang
Keperawatan
5. Prosedur/ Alat dan bahan : ATK
langkah
Prosedur/langkah:
1. Dokter mengidentifikasi kebutuhan pendelegasian wewenang
2. Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan diserahi
wewenang
3. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang
4. Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa
didelegasikan kepada petugas
6. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian wewenang
yang didalamnya berisi juga mengenai nama petugas dan jenis
 kompetensi yang didelegasikan

7. Dokter menandatangani surat pendelegasian wewenang

menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang kepada
kepala puskesmas untuk diketahui Kepala Puskesmas.

8. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada

petugas yang diserahi wewenang

9. Petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang diberikan

10. Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasikan

11. Petugas melaporkan via telepon ataupun lisan kepada dokter

sebagai pemberi wewenang

6. Diagram Alir -
7. Unit terkait 1. Poli Umum
2. Poli Lansia
3. Poli Gigi
4. Poli KIA Ibu
5. Poli KIA Anak
6. Poli KB
7. PUSTU
8. Unit Gawat Darurat
9. Unit Apotik
10. Unit Laboratorium
8. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
9. Dokumen
terkait
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
perubahan
 PENDELEGASIAN WEWENANG

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman : 1/1
dr. Weni Fitria
PUSKESMAS Nazulis, M.Biomed
ANDALAS NIP.1982081220090
12006
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk
pendelegasian wewenang

2. Apakah Dokter menganalisa kompetensi petugas yang

akan diserahi wewenang

3. Apakah Dokter membuat daftar petugas yang bisa

diserahi wewenang

4. Apakah Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja

yang bisa didelegasikan kepada petugas

5. Apakah Dokter membuat surat pernyataan

pendelegasian wewenang yang didalamnya berisi juga
mengenai nama petugas dan jenis kompetensi yang
didelegasikan

6. Apakah Dokter menandatangani surat pendelegasian

wewenang

7. Apakah Dokter menyerahkan surat pernyataan

pendelegasian wewenang kepada kepala puskesmas
untuk diketahui KepalaPuskesmas,
 8. Apakah Dokter mensosialisasikan pendelegasian
wewenang kepada petugas yang diserahi wewenang

9. Apakah Petugas yang diserahi wewenang menerima

tugas yang diberikan

10. Apakah Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang

didelegasikan

11. Petugas melaporkan via telepon ataupun lesan kepada

dokter sebagai pemberi wewenang

Compliance rate (CR) : ……………..%

………………………………..,…………..
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................