Nomor :

Revisi Ke :
Berlaku Tgl :

Prosedur Kerja

PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS

Disyahkan
Kepala Puskesmas

dr. Dian Hayu Noormawati

NIP. 19780725 200801 2 018

DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOSOBO

Puskesmas Watumalang
Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang No.

PENILAIAN KINERJA PETUGAS

Disahkan oleh
PEMBERI PELAYANAN KLINIS
Kepala Puskesmas
No Kode : 8.7.2.a

Terbitan :
 SPO
No Revisi :

Tgl Mulai Berlaku : Dr Dian Hayu N

NIP.197807252008012018
Halaman :3

UPTD PUSKESMAS

WATUMALANG

1. Tujuan Mengetahui kinerja klinis yang mencakup aspek penilaian pasien,

pelayanan penunjang, diagnosis, penggunaan obat antibiotika dan
pengendalian infeksi.
2. Kebijakan Sebagai pedoman untuk penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan
klinis di Puskesmas Watumalang

Pelaksanaan penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan klinis harus

mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi Penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan klinis adalah kegiatan
penilaian terhadap kesesuaian antara pengetahuan dan keterampilan
petugas pemberi pelayanan klinis dengan kebutuhan pasien sehingga
pasien mendapatkan asuhan klinis yang tepat.
Yang dinilai adalah kemampuan memberi pelayanan klinis baik skill
juga dalam meresepi.

4. Prosedur 1. Kepala Puskesmas meminta Tim Mutu Puskesmas untuk melakukan

penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan klinis,
2. Tim Mutu Puskesmas menentukan indikator penilaian,
3. Tim Mutu Puskesmas merencanakan waktu pelaksanaan penilaian
kinerja petugas pemberi pelayanan klinis,
4. Tim Mutu Puskesmas merencanakan metode pelaksanaan penilaian
 kinerja petugas pemberi pelayanan klinis, yaitu dengan pengamatan
langsung dan dari dokumentasi pelayanan klinis (dari rekam medis
dan buku register yang ada di tiap poli)
5. Tim Mutu Puskesmas melaksanakan Penilaian kinerja petugas
pemberi pelayanan klinis sesuai dengan jadwal pelaksanaan,
6. Tim Mutu Puskesmas melakukan pengamatan selama pelayanan
berlangsung,
7. Tim mutu Puskesmas mengamati RM pasien dan buku register
sebagai salah satu aspek penilaian,
8. Koordinator mencatat hasil pengamatan yang telah dilakukan,
9. Tim Mutu Puskesmas mengamati diagnose dan obat/ tindakan yang
diberikan yang tertulis dalam buku register di tiap poli,
10. Tim Mutu Puskesmas meminta ijin kepada petugas rekam medis
untuk meminjam 20 rekam medis yang akan digunakan sebagai data
penilaian,
11. Tim Mutu Puskesmas mengambil secara acak rekam medis pasien
(diambil 20 rekam medis),
12. Tim Mutu Puskesmas mengumpulkan informasi dari rekam medis
tersebut, meliputi catatan pengkajian, pemeriksaan fisik, tindakan
keperawatan dan terapi farmakologi yang diberikan termasuk
pendidikan kesehatan,
13. Koordinator menulis hasil pengamatan rekam medis,
14. Tim Mutu Puskesmas merekap hasil pengamatan dan informasi dari
rekam medis,
15. Tim Mutu Puskesmas mengelola dan menganalisis hasil sesuai
dengan indicator penilaian yang telah ditentukan,
16. Koordinator membuat laporan mengenai hasil analisa penilaian,
17. Koordinator menyerahkan laporan kepada Kepala Puskesmas.
5. Diagram Alir

6. Referensi
7. Dokumen terkait 1. Rekam medis
 2. Buku register di tiap poli
8. Distribusi Semua petugas pemberi pelayanan klinis, yaitu dokter, perawat dan
bidan

REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
 PENILAIAN KINERJA PETUGAS
Disahkan oleh
PEMBERI PELAYANAN KLINIS
Kepala Puskesmas
No Kode : 8.7.2.a
Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

PUSKESMAS TILIK Tgl. Mulai :
WATUMALANG Berlaku : dr. Dian Hayu.N
Halaman : 2 Halaman NIP.19780725 200801 2 018

Unit : ………………………………………………………………………
Nama Petugas : ………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………………………
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1. Apakah Kepala Puskesmas meminta Tim Mutu Puskesmas

1 untuk melakukan penilaian kinerja petugas pemberi
pelayanan klinis,

2. Apakah Tim Mutu Puskesmas menentukan indikator

2 penilaian,
3. Apakah Tim Mutu Puskesmas merencanakan waktu
2 pelaksanaan penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan
klinis,

4. Apakah Tim Mutu Puskesmas merencanakan metode

3 pelaksanaan penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan
klinis, yaitu dengan pengamatan langsung dan dari
dokumentasi pelayanan klinis (dari rekam medis dan buku
register yang ada di tiap poli)

5. Apakah Tim Mutu Puskesmas melaksanakan Penilaian

4 kinerja petugas pemberi pelayanan klinis sesuai dengan
jadwal pelaksanaan,

6. Apakah Tim Mutu Puskesmas melakukan pengamatan

5 selama pelayanan berlangsung,
7. Apakah Tim mutu Puskesmas mengamati RM pasien dan
6 buku register sebagai salah satu aspek penilaian,
8. Apakah Koordinator mencatat hasil pengamatan yang
7 telah dilakukan,
9. Apakah Tim Mutu Puskesmas mengamati diagnose dan
8 obat/ tindakan yang diberikan yang tertulis dalam buku
register di tiap poli,

10. Apakah Tim Mutu Puskesmas meminta ijin kepada

9 petugas rekam medis untuk meminjam 20 rekam medis
yang akan digunakan sebagai data penilaian,

11.
1 Apakah Tim Mutu Puskesmas mengambil secara acak
rekam medis pasien (diambil 20 rekam medis),

12. Apakah Tim Mutu Puskesmas mengumpulkan informasi

1 dari rekam medis tersebut, meliputi catatan pengkajian,
pemeriksaan fisik, tindakan keperawatan dan terapi
farmakologi yang diberikan termasuk pendidikan
kesehatan,

13.
1 Apakah Koordinator menulis hasil pengamatan rekam
medis,

14.
1 Apakah Tim Mutu Puskesmas merekap hasil pengamatan
dan informasi dari rekam medis,

15. Apakah Tim Mutu Puskesmas mengelola dan

1 menganalisis hasil sesuai dengan indicator penilaian yang
telah ditentukan,

16. Apakah Koordinator membuat laporan mengenai hasil

analisa penilaian,

17. Apakah Koordinator menyerahkan laporan kepada Kepala

Puskesmas

Jumlah
Compliance rate (CR) : …………………………………%
……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

…………………………….............
NIP: ………………....................