STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PENCABUTAN IMPLANT

“BPM LESTARI”
BIDAN JOESTINA.ST,Amd Keb,SKM
Dsn.Ngalban Ds.Maron Kec.Banyakan
 BPM LESTARI
DS.MARON KEC.BANYAKAN

PENCABUTAN IMPLANT
No. : 440/
Dokumen PK.SOP.RKK.846/418.
25.3.81/2019
No. Revisi : 0
SOP Tanggal : 26/01/2019
Terbit
Halaman :

BPM Bidan
LESTARI Joestina.ST,Amd
Keb,SKM
1. Pengertian Pencabutan Implant adalah suatu pelayanan kontrasepsi untuk
pencabutan Implant yang dipasang di bawah kulit lengan bagian dalam
2. Tujuan Sebagai acuan untuk pelayanan pencabutan Implant.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tiron 440/ KP SK.PK.
017/418.25.3.81/2019 Tentang LAYANAN KLINIS
4. Referensi 4.1 Standar Prosedur Operasional KB untuk Puskesmas
4.2 Alat bantu pengambilan keputusa br KB, 2006
4.3 Pedoman tata Cara Pencatatan Dan Pelaporan Pelayanan
Kontrasepsi Progam KB, BKKBN Kab Kediri, 2011
4.4 Buku paduan praktis pelayanan kontrasepsi, YBP-SP, 2006
4.5 Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontasepsi Tahun 2014
5. Prosedur 5.1 Alat
5.1.1 Buku register
5.1.2 Lembar informed consent
5.1.3 Kartu K1, form K4 KB,
5.1.4 Buku R1 KB
5.1.5 Implant KIT
5.1.6 Tensimeter
5.1.7 Timbangan

5.2 Bahan
5.2.1 Spuit 3 cc
5.2.2 Lidocain
5.2.3 Kasa steril
5.2.4 APD Level 2
6. Langkah- 6.1 Petugas menerima rekam medis dari ruang pendaftaran
langkah 6.2 Petugas memanggil pelanggan dengan sopan dan ramah
6.2 Petugas mencocokkan identitas pelanggan
6.3 Petugas melakukan anamnesa dan memastikan tanggal pelepasan
implant sesuai dengan K1 dan K IV
6.4 Petugas menimbang BB dan ukur tekanan darah pelanggan
6.5 Petugas menjelaskan prosedur pencabutan Implant yang akan
dilakukan dan bila pelanggan menyetujui maka dipersilahkan untuk
mengisi dan mendatangani lembar informed consent
6.7 Petugas menandatangani lembar informed consent
6.8 Petugas menyiapkan peralatan
6.9 Petugas mempersilahkan pelanggan untuk membersihkan
lengan yang terpasang implant
6.10 Petugas mempersilahkan pelanggan untuk naik ke tempat
tidur periksa
6.11 Petugas mengatur posisi lengan pelanggan dengan benar
6.12 Petugas mencuci tangan
6.13 Petugas memakai sarung tangan
6.14 Petugas melakukan tehnik aseptik daerah yang akan
dilakukan insisi
6.15 Petugas memasang duk di bawah lengan pelanggan
6.16 Petugas menyuntikkan anestesi lokal pada daerah yang akan
diinsisi
6.17 Petugas menunggu 2-3 menit,uji efek anestesinya dan menilai
kondisi pelanggan
6.18 Petugas membuat insisi kecil dengan bisturi dengan jarak 5
mm di bawah ujung kapsul implant
6,19 Petugas mendorong kapsul implant pelan-pelan ke arah insisi
hingga ujung kapsul nampak
6,20 Petugas menjepit ujung kapsul dengan klem lengkung dan
tarik kapsul hingga kapsul keluar
6.21 Petugas melakukan langkah yang sama untuk kapsul
berikutnya
6.22 Petugas memperlihatka kedua kapsul kepada pelanggan
6.24 Petugas merapatkan kedua tepi luka insisi dengan plester
6.25 Petugas merapikan pelanggan
6.26 Petugas merendam semua alat dalam klorin 0.9%
6.27 Petugas mencuci tangan
6.28 Petugas melakukan observasi selama 5 menit dan memeriksa
kembali kondisi pasien
6.29 Petugas melakukan catatan dalam rekam medis
6.30 Petugas menulis resep dan mempersilahkan pelanggan untuk
menunggu di ruang tunggu
6.31 Petugas mengantar resep ke ruang farmasi dan nota
pembayaran ke ruang kasir
7. Bagan Alir
Mulai

Memangil pasien sesuai

urutan

Anamnese / melakukan penapisan

pelanggan

Pemerikasaan tensi, timbang, dan

pastikan pasien tidak hamil

Melakukan inspeksi farises

menjelaskan cara
meminum pil dan
myerahkan pil pada
pelanggan

Mencacat / melengkapi kartu KB,

mengingatkan pelanggan kapan
waktunya kembali kontrol
8. Hal-hal yang
perlu Kedisiplinan akseptor minum pil KB
diperhatikan
9. Unit Terkait Unit Pelayanan KIA/KB
10. Dokumen 10.1 Buku register KB
Terkait 10.2 Lembar K1
10.3 Lembar K4
10.4 Kohort KB
10.5 Inform consent
11. Rekaman
historis Tanggal mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan
 PELEPASAN IMPLANT
No. Dokumen :440/
PK.SOP.RKK
846/418.25.3.81/2019
DAFTAR No. Revisi :0
TILIK
Tanggal Terbit :26/01/2019
Halaman :

Bidan Joestina ST,Amd

BPM LESTARI Keb,SKM

Unit :……………………………………………….............
Nama Petugas :……………………………………………….............
Tanggal Pelaksanaan :………………………………………………….........

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas memanggil pelanggan dengan
1 sopan dan ramah ?
2. Apakah Petugas mempersilahkan pelanggan untuk
2 duduk
?
3. Apakah Petugas memeriksa tekanan darah
pelanggan ?
a. Apakah Petugas melakukan anamnesa ?
b. Petugas menanyakan Nama, Umur, Paritas ?
c. Petugas menanyakan Keluhan pelanggan ?
d. Petugas menanyakan Riwayat Penyakit
dahulu (terutama akseptor baru) ?
e. Petugas mengambil alat dan bahan ?

4. Apakah Petugas menimbang BB dan ukur tekanan

darah pelanggan ?
5. Apakah Petugas melakukan inspeksi varises ?

6. Apakah Petugas menjelaskan jika ada kontra

indikasi / komplikasi konseling untuk ganti metoda
kontrasepsi , jika hasil pemeriksaan ada kecurigaan
kehamilan maka dilakukan pemeriksaan laborat ?
7. Apakah Petugas memberitahu cara minum pil ?

8. Apakah Petugas menyerahkan pil?

 9. Apakah Petugas meningatkan jadwal kunjungan
ulang ?
10. Apakah Petugas melakukan pencatatan ?

Compliance rate (CR) : ………………………%

Kediri, ……………….
Auditie Pelaksana/Auditor
.

............................................... ..............................................