IRIGASI KANDUNG KEMIH

Nama Mahasiswa :
NIM :
NILAI
No Komponen
0 1 2 3 4
1 PERSIAPAN ALAT
a. Handscon non steril
b. Kateter retensi tiga jalur in situ
c. Urin bag
d. Swab antiseptik
e. Perlak
f. Larutan irigasi :
1) NaCl 0,9 %
2) Aqua destilata
3) Cairan yang diresepkan
g. Infus set
h. Tiang infus
i. Nerbeken
PROSEDUR TINDAKAN
2 Lihat catatan pendelegasian mengenai irigasi kandung kemih,
tetesan dan cairan yang digunakan
3 Perkenalkan diri perawat kepada klien dan cek identitas pasien
sesuai dengan gelang identitasnya
4 Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan tujuannya
5 Berikan privasi
6 Handsrub
7 Hubungkan selang infus irigasi ke larutan irigasi dan bilas selang
dengan larutan tersebut
8 pasang sarung tangan non steril pasang perlak dibawah
kateter. Hubungkan selang infus ke kateter 3 jalur, sambungkan
juga urin bag ke kateter 3 jalur
9 Jalankan infus dengan faktor tetesan sesuai dengan catatan
pendelegasian tugas
10 Irigasi kandung kemih :
1) Irigasi intermiten (terputus)
 Masukan cairan irigasi sesuai dengan jumlah yang
diinstruksikan, jika tidak ada maka masukan 150 cc
cairan irigasi
 Klem selang irigasi, sesuai instruksi, jika tidak ada
klem satu jam
 Buka klem, observasi urin yang masuk dalam
kandung kemih
2) Irigasi kontinyu
 Atur tetesan kecepatan infus sesuai dengan instruksi
 Observasi warna, kejernihan, sedimen dan volume
 urin saat mengalir ke dalam kandung kemih
11 Fiksasi kateter pada paha dengan plester
12 Evaluasi kondisi pasien
13 Rapihkan semua peralatan
14 Handsrub
15 Dokumentasikan
SIKAP
1) Melakukan tindakan dengan sistematis
2) Komunikatif dengan klien
3) Percaya diri

Catatan :

Nilai rata-rata : + +

Tangerang, ......................................

KETERANGAN Penguji,
0 : Tidak dilakukan
1 : Kurang
2 : Cukup
3 : Baik (...........................................................)
4 : Baik sekali