VERIFIKASI IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen: Revisi: Halaman

...../..../......./2017 0 1/1
RUMAH SAKIT UMUM
YARSI PONTIANAK
Tanggal Terbit: Ditetapkan oleh
Direktur RSU Yarsi Pontianak
Standar Prosedur
Operational (SPO)
dr. H. Pendi T. Perdjaman, M.Kes
NIK.140074174
Pengertian Verifikasi identitas pasien adalah proses mengkonfirmasi ulang
identitas pasien untuk memastikan kebenaran dan ketepatan identitas
pasien
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah konfirmasi identitas
pasien sebelum melakukan tindakan pelayanan kesehatan dan untuk
meningkatan keselamatan pasien.
Kebijakan Verifikasi identitas menggunakan nama dan tanggal lahir atau nama
dan alamat. Digunakan pada saat melaksanakan ketepatan identifikasi
pasien sebelum pemberian obat-obatan, pemberian transfusi darah,
pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan
radiologi, tindakan kedokteran yang akan dilakukan, transfer pasien,
dan konfirmasi kematian, sesuai dengan Peraturan Direktur
Prosedur 1. Proses verifikasi identitas pasien dilakukan pada saat
a. Pemberian obat-obatan
b. Pemberian transfusi darah, pengambilan sampel untuk
pemeriksaan laboratorium.
c. Pemeriksaan radiologi.
d. Tindakan kedokteran yang akan dilakukan.
e. Transfer pasien
f. Konfirmasi kematian
2. Tanyakan identitas pada pasien dengan pertanyaan terbuka:
a.Nama dan Tanggal Lahir, atau
b.Nama dan Alamat
3. Verifikasi identitas ditanyakan oleh petugas kepada pasien, bila
pasien dalam kondisi sadar atau kompeten
4. Verifikasi identitas ditanyakan oleh petugas kepada keluarga
bila pasien tidak sadar atau tidak kompeten (contoh: bayi
sampai balita, pasien dengan skizofrenia)
5. Verifikasi identitas pada saat konfirmasi kematian, konfirmasi
identitas ditanyakan kepada keluarga terdekat sebelum gelang
identitas dilepas.
6. Verifikasi identitas pasien yang dirawat di instalasi pelayanan
intensif dengan kondisi yang tidak memungkinkan konfirmasi
dengan pasien maupun keluarga, verifikasi identitas dapat
dilakukan oleh petugas dengan petugas lain yang bertugas pada
shift tersebut dan dicocokkan dengan gelang identitas.
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Kamar Bedah
Unit Terkait 4. Komite Medik
5. Komite Keperawatan
6. Instalasi Gawat Darurat
7. Rekam Medik