PENCABUTAN GIGI SULUNG DAN

PERMANEN
No. Dokumen : SOP/J/030/2016
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2016
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS dr. Rini Sulistyoasih

BALONGPANGGANG NIP: 19760301 200604 2013

1. Pengertian Pencabutan Gigi Sulung dan Permanen adalah tindakan mengeluarkan gigi
dari socketnya yg merupakan pembedahan yang melibatkan jaringan tulang
dan jaringan lunak dari rongga mulut, tindakan tersebut dibatasi oleh bibir
dan pipi
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan prosedur pencabutan gigi sesuai
prosedur
3. Kebijakan Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Balongpanggang
Nomor 445/1094/437.52.21/2015 Tentang Pelayanan Klinis Di Puskesmas
4. Referensi Buku standar pelayanan medis kedokteran gigi indonesia 2002
5. Prosedur A Petugas memanggil Pasien , petugas memastikan identitas pasien

B Petugas melakukan anamnesa

C Petugas melakukan pemeriksaan gigi

D Petugas menentukan diagnosa

E Petugas menentukan rencana Pencabutan gigi

F PENCABUTAN GIGI

Prosedur ekstraksi Gigi Sulung

 Menyiapkan speet dan obat anestesi 2cc
 Melakukan Local anaesthesi labial/buccal fold 1,5 cc
 melakukan local anaesthesi 0,5 cc lingual /palatalpada daerah gigi yg
akan dicabut
 Bein atau cryer bagian mesial gigi bila diperlukan
 Pencabutan dengan Luksasi / rotasi dengan tang anak anterior rahang
atas
 Pemeriksaan struktur kelengkapan gigi dan periksa socket,pastikan
tidak ada serpihan tulang yang tertinggal.
 Tekan socket dengan jari untuk mengembalikan tempat semula
 Gigit tampon selama ±15 menit atau selama perdarahan berhenti
 Pemberian obat (bila perlu ):
 R/ Paracetamol 250mg X ( 3x1 ) atau ibuprofen 200mg X
 (3x1)
 R/ Amoxicillin 250mg X ( 3x1)

Prosedur Extraksi Gigi permanen

 Menyiapkan speet dan obat anestesi 2cc
 Melakukan Anesthesi:
Anterior RA : - lokal anaesthesi labial fold 1,5 cc
 block foramen Incisivus 0,5 cc
Posterior RA : - lokal anesthesi bucal fold 1,5 cc
 block anesthesi foramen palatinus majus 0,5 cc
Anterior RB : - lokal anaesthesi labial fold 1,5 cc
 lokal anesthesi bagian lingual Incisivus 0,5 cc
Posterior RB : - lokal anesthesi bucal fold 0,5 cc
 block anesthesi foramen mandibula 1,5 cc
 Bein bagian mesial gigi, bila perlu dengan memakai cryer
 Pencabutan dengan Luksasi / rotasi dengan tang permanen
 Pemeriksaan struktur kelengkapan gigi dan periksa socket,pastikan
tidak ada serpihan tulang yang tertinggal.
 Tekan socket dengan jari untuk mengembalikan tempat semula
 Pemberian tampon + povidon iodine
6. Diagram Alir
PASIEN DATANG

ANAMNESA

PERIKSA

SIAPKAN ALAT & BAHAN YANG DIPERLUKAN

LOCAL ANASTHESI / BLOCK ANASTHESI

TINDAKAN PENCABUTAN

GIGIT TAMPON

INTRUKSI PASCA PENCABUTAN

RESEP BILA PERLU

7. Unit Terkait Poli Gigi