Anda di halaman 1dari 3

1) Diagnosa Keperawatan

No Diagnosa Keperawatan
1. Gangguan pola tidur (00198)
Definisi: Interupsi jumlah waktu dan kualitas tidur akibat faktor
internal.

Batasan karakteristik:
- Kesulitan berfungsi sehari-hari
- Kesulitan memulai tidur
- Kesulitan mempertahankan tetap tidur
- Ketidakpuasan tidur
- Tidak merasa cukup istirahat
- Terjaga tanpa jelas penyebabnya

Faktor yang berhubungan:


- Gangguan karena cara tidur pasangan tidur
- Kendala lingkungan
- Kurang privasi
- Pola tidur tidak menyehatkan

Kondisi terkait:
- Imobilisasi
2) Perencanaan/ Nursing Planning
DIAGNOSIS PARAF &
NO. TUJUAN DAN KRITERIA HASIL (NOC) INTERVENSI (NIC)
KEPERAWATAN NAMA
1. Gangguan pola Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam NIC: Pengingkatan Tidur (1850) Lisfa
tidur (00198) pasien menunjukkan hasil: a. Tentukan pola tidur/aktivitas
pasien
Tidur (0004) b. Perkirakan tidur/siklus bangun
Tujuan pasien di dalam perawatan
No. Indikator Awal
1 2 3 4 5 perencanaan;
1. Jam tidur 3 √ c. Monitor/catat pola tidur pasien dan
Jam tidur yang jumlah jam tidur
2. 3 √ d. Monitor pola tidur pasien, dan catat
diobservasi
3. Pola tidur 3 √ kondisi fisik (misalnya, apnea tidur,
4. Kualitas tidur 3 √ sumbatan jalan nafas,
5. Efisiensi tidur 3 √ nyeri/ketidaknyamanan, dan
6. Tidur rutin 3 √ frekuensi buang air kecil) dan/atau
Tidur dari awal psikologis (misalnya, ketakutan atau
sampai habis di kecemasan) keadaan yang
7. 3 √ mengganggu tidur
malam hari secara
konsisten
Perasaan segar NIC: Terapi Relaksasi (6040)
8. 3 √ a. Gambarkan rasionalisasi dan
setelah tidur
Mudah bangun pada manfaat relaksasi serta jenis
9. 3 √ relaksasi yang tersedia (misalnya,
saat yang tepat
musik, meditasi, bernafas dengan
Tempat tidur yang
10. 3 √ ritme, relaksasi rahang dan
nyaman
relaksasi otot progresif)
11. Suhu ruangan yang 3 √
nyaman b. Uji penurunan tingkat energi saat
Keterangan: ini, ketidakmampuan untuk
1. Sangat terganggu konsentrasi, atau gejala lain yang
2. Banyak terganggu mengiringi yang mungkin
3. Cukup terganggu mempengaruhi kemampuan
4. Sedikit terganggi kognisi untuk berfokus pada teknik
5. Tidak terganggu relaksasi
c. Tentukan apakah ada intervensi
- Jam tidur rata-rata 6-8 jam (000401) relaksasi dimasa lalu yang sudah
- Observasi lama tidur antara 6-8 jam (000402) memberikan manfaat
- Pola tidur teratur (000403) d. Tentukan apakah ada intervensi
- Kualitas tidur nyenyak dan lama (000404) relaksasi dimasa lalu yang sudah
- Tidur efisien sesuai waktu yang ada (000405) memberikan manfaat
- Tidur rutin setiap hari (000407) e. Dorong pengulangan teknik
- Tidur dari awal sampai habis di malam hari secara praktik-praktik tertentu secara
konsisten (000418) berkala
- Perasaan segar setelah bangun tidur (000408) f. Berikan waktu yang tidak
- Mudah bangun tepat waktu (000410) terganggu karena mungkin saja
- Tempat tidur nyaman, bersih (000419) klien tertidur
- Suhu ruangan nyaman normal (000420) g. Dorong kontrol sendiri ketika
relaksasi dilakukan.

Anda mungkin juga menyukai