BORANG PORTOFOLIO

Nama Peserta : dr. Sonia Putri Pratamaningtyas

Nama Wahana : RSUD Simo
Topik : Gastroenteritis Akut
Tanggal (kasus): No. RM :xxxxxxx
Nama Pasien : An. MDA Umur Pasien : 1 tahun 10 bulan
Tanggal Presentasi : Pendamping: Dr. Dwi Putri Y
Tempat Presentasi: Aula RSUD Simo
Obyektif Presentasi:
√□ Keilmuan □ Keterampilan □ Penyegaran √□ Tinjauan Pustaka
√□ Diagnostik √□ Manajemen □ Masalah □ Istimewa
□ Neonatus □Bayi √□Anak □ Remaja □ Dewasa □ Lansia □ Bumil
□ Deskripsi
(Alloanamnesis dengan ayah kandung penderita )
Keluhan Utama : Muntah dan BAB cair
Keluhan Tambahan : Demam, timbul lenting-lenting berisi cairan jernih di
seluruh tubuh
Riwayat Perjalanan Penyakit
± 4 hari SMRS, os mengalami demam, demam tidak terlalu tinggi, menggigil (-),
ibu os melihat os menggaruk-garuk daerah punggung. Kemudian ibu os melihat
daerah punggung anaknya dan menemukan lenting-lenting berisi air pada punggung
pasien. Pada keesokan harinya ibu os melihat lenting-lenting tersebut menyebar
kebagian dada, lengan, tangan, kaki serta daerah muka os. Lalu os dibawa berobat
ke dokter umum mendapatkan obat minum, salep dan bedak.
± 2 hari SMRS, os mengalami BAB cair berwarna kuning, darah (-), lendir
(-) , warna kehitaman (-), sebanyak lebih dari 6 kali per hari dengan jumlah ½ gelas
tiap BAB. Pada hari tersebut pasien juga sempat mengalami muntah sebanyak lebih
dari 6 kali per hari sebanyak ½ gelas yang berisi cairan dan makanan lendir (-),
darah (-), hitam (-). Os masih diberi makan dan minum seperti biasa.
± 1 hari SMRS, os mengalami demam lagi namun tidak terlalu tinggi, os
masih mengalami bab cair lebih dari 6 kali perhari dan muntah juga lebih dari 6 kali
per hari. Sejak itu os tampak semakin lemas dan rewel. Tetapi os masih mau minum
 bahkan lebih sering minta minum dan terlihat begitu haus. BAK os masih seperti
biasa. Os lalu dibawa ke rumah sakit umum RSUD Simo di IGD os masih
mengalami muntah-muntah.

Riwayat Penyakit Dahulu:

 Riwayat alergi disangkal
 Riwayat sakit tifus disangkal

Riwayat Penyakit dalam Keluarga:

Riwayat penyakit yang sama pada anggota keluarga (+) ayah penderita
Riwayat Kehamilan Ibu dan kelahiran:
GPA : G1P0A0
Penyakit/komplikasi kehamilan : (-)
Masa kehamilan : Cukup bulan
Partus : Spontan
Ditolong oleh : Bidan
Berat badan : 3100 gram
Panjang badan : 48 cm
Keadaan saat lahir : Langsung menangis

Riwayat Makanan:
ASI : 0 - sekarang
Bubur susu : 6 bulan – 1 tahun
Nasi lembek : 11 bulan -2 tahun → teratur, 3x 1 piring sedang/hari
Daging → 1 potongan kecil, 2x/minggu
Telur → 1 butir, 3x/minggu
Ikan → 1 ekor ukuran kecil, 2x/minggu
Sayuran → ½ mangkuk kecil, 3x/minggu
Pisang → 1 buah, 4x/minggu
Susu → os tidak suka
Kesan: kualitas dan kuantitas makanan baik.
 Riwayat Imunisasi:
Hepatitis B : Hepatitis B I (+)usia 6 hari
BCG : (+)usia 2 bulan , ada skar
DPT : (+)usia 3, 4, 5 bulan
Polio : (+)usia 2,3,4,5 bulan
Campak : Usia 9 bulan
Kesan : Imunisasi lengkap

Riwayat Perkembangan:
Tengkurap : 3 bulan
Duduk : 5 bulan
Berdiri : 9 bulan
Berjalan : 13 bulan
Kesan : Perkembangan motorik dalam batas normal

Riwayat Sosial Ekonomi:

Kesan : keadaan sosial ekonomi cukup

□ Tujuan: Penatalaksanaan Gastroenteritis Akut

Bahan bahasan: √□ Tinjauan Pustaka □ Riset √□ Kasus □ Audit
Cara membahas: □ Diskusi √□ Presentasi dan diskusi □ E‐mail □ Pos
Data utama untuk bahan diskusi
Diagnosis/ Gambaran Klinis Gastroenteritis + varisela
Daftar Pustaka
1. Hassan R, Alatas H, ed. Gastroenterologi. Dalam: Buku Kuliah Ilmu
Kesehatan Anak jilid 1 Cetakan ke-9. Jakarta:,FKUI,2000. h. 283-85, 294
2. Noerasid H, Suraatmadja S, Asnil PO. Gastroenteritis (Diare) Akut. Dalam:
Suharyono, Boediarso A, Halimun EM, ed. Gastroenteroli Anak Praktis
cetakan ke-3. Jakarta: FKUI, 1999. h 51, 59, 64-69.
3. Soenarto Y. Tatalaksana Kasus Diare Akut Pada Anak. Dalam : Pemakaian
Obat Pada Anak. Yogyakarta: FK UGM, 1993. h. 85-9
4. Tan Hoan Tjay, Rahardja K. Obat-obat Penting Edisi V Cetakan ke 2, jakarta:
Elex Media Komputindo, 2002. h.270,273
5. Handoko, Ronny, 2008. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin; Varisela. Jakarta.
6. Kurniawan, M., N. Dessy & M. Tatang, 2009. Varisela Zoster Pada Anak.
Medicinus, 3 (1), hal 23-31
7. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 1999. Prevention of
Varicela updated Recommendation of the Advisorry Comu on Immunization
Practice (ACIP) MMWR U.S Departement of health and human Services 48
(6). P. 1-5
8. Subagyo B dan Santoso NB. Diare akut dalam buku ajar
gastroenterologihepatologi. Jilid 1. Juffrie M, Soenarto SSY, Oswari H, Arief
S, Rosalina I, Multani NS (editor). Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2012. hal.
87-118.
9. Juffrie M, Soenarto SSY, Oswari H, Arief S, Rosalina I, Mulayni NS, editor.
Buku Ajar Gastroentero-hepatologi. 3rd ed. Jakarta: Badan Penerbit IDAI.
2010; p. 87-118.
10. Marcdante KJ, et al. Nelson essentials of pediatrics. 6th ed. Philadelphia:
Saunders. 2011.
11. Churgay CA, Aftab Z. Gastroenteritis in children: part 1 diagnosis [Online].
2012 [cited 2014 July 6]. Available from: URL:www.aafp.org/afp
12. WHO. Diarrhoeal disease: WHO fact sheet on diarrhoeal disease provides key
facts and information on scope, causes, prevention and treatment, WHO
response [Online]. 2013 Apr [cited 2014 July 6]. Available from:
URL:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/en/.
13. Sastroasmoro S, et al. Panduan pelayanan medis departemen ilmu penyakit
anak. 1st ed. Jakarta: RSCM; 2007. hal 75-84.
 14. World Gastroenterology Organisation Global Guildelines. Acute diarrhea in
adults and children: a global perspective. February 2012. Diunduh dari
www.worldgastroenterology.org/assets/export/userfiles/Acute%20Diarrhea_lo
ng_FINAL-12-6-4.pdf. Diakses pada tanggal 6 juli 2014, pukul 22.30.
15. Departemen Kesehatan RI. Buku saku petugas kesehatan: Lima langkah
tuntaskan diare. Jakarta: Penerbit Departemen Kesehatan RI; 2011. hal 1-31.

Hasil Pembelajaran
1. Definisi Gastroenteritis
2. Cara Penularan Gastroenteritis
3. Etiologi Gastroenteritis
3. Patogenesis Gatroenteritis
4. Manifestasi Klinis Gastroenteritis
5. Diagnosis Gastroenteritis
6. Penatalaksanaan Gatroenteritis
7. Komplikasi Gatroenteritis
8. Definisi Varisela
9. Diagnosi Varisela