Tabel 4.

3 Matriks UKL – UPL Rumah Sakit ASRI

DAMPAK LINGKUNGAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN Institusi

Sumber Jenis Besaran Bentuk Upaya Lokasi Periode Bentuk Upaya Lokasi Periode Pengelola dan
Dampak Dampak Dampak Pengelolaan Pengelolaan Pengelolaan Pemantauan Pemantauan Pemantauan Pemantauan
Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan
Tahap Operasi
Operasional  Penurunan  Limbah  Melakukan  Tempat  Selama  Pengelolaan  Tempat  Selama Institusi
pelayanan estetika medis dan pemilahan sampah kegiatan sampah dilakukan Penampungan kegiatan Pelaksana :
medis dan lingkungan. domestik sampah organic terpilah usaha sesuai dengan PP Sampah usaha RS ASRI
non-medis yang dan an-organik organic dan berlangsun No.81 Tahun berlangsung
ditimbulkan. dan sampah anorganik di g 2012 ttg
Institusi
medis intalasi Pengelolaan
dimasukkan pelayanan Sampah Rumah Pengawasan :
sebagai limbah medis Tangga dan BLH
B3 Sejenis Sampah Kab.Purwakarta
 Sampah organic Rumah Tangga
dilakukan Institusi Penerima
pengomposan Laporan :
 sampah anorganik
BLH Kab.
yang masih
ekonomis dipilah Purwakarta
dan dijual ke
pihak ketiga
 Sampah yang  Limbah B3  TPS Limbah
tidak berguna Medis, Oli  Selama B3  Setiap 3
dikumpulkan dan Bekas, kegiatan  Pengelolaan (tiga) bulan
dibuang ke TPA. Lampu TL, usaha Limbah B3 sesuai sekali
Majun berlangsun dengan PP RI
 Pengelolaan Bekas,, g No.101 Tahun
Limbah B3 llimbah 2014 ttg
ditampung di TPS laboratoriu Pengelolaan
B3 dilakukan m Limbah B3
pemilahan dan
 Penurunan pencatatan sesuai
kualitas air  Pencemaran dengan regulasi  Instalasi

Dokumen UKL-UPL Rumah Sakit ASRI Hal 1

 DAMPAK LINGKUNGAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN Institusi
Sumber Jenis Besaran Bentuk Upaya Lokasi Periode Bentuk Upaya Lokasi Periode Pengelola dan
Dampak Dampak Dampak Pengelolaan Pengelolaan Pengelolaan Pemantauan Pemantauan Pemantauan Pemantauan
Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan
permukaan air berupa pemerintah  Selama Pengolahan  Setiap bulan
pencemaran kemudian  Air limbah kegiatan Air Limbah
fisik, kimia dikelola oleh yang berasal usaha  Pengujian (IPAL)
bakteriologi pihak ketiga yg dari berlangsun kualitas outlet air Biofilter
s terhadap berizin toilet/wc, g limbah IPAL Rumah Sakit
badan air laundry, sesuai dengan
penerima  Air limbah ruang Permenlh No.5
domestik kegiatan operasi, Tahun 2014 BM
pelayanan medis dapur dan air limbah untuk
dan non medis wastafel pelayanan
kecuali dari kesehatan
kegiatan lab.
diolah di IPAL
dgn kap. 50 m3/hr
Kegiatan  Penurunan  Limbah  Sampah domestik  Tempat  Selama  Pengelolaan  Tempat  Selama Institusi
Operasional estetika padat disimpan di Penampung kegiatan sampah dilakukan penampungan kegiatan Pelaksana :
Kantor lingkungan. kegiatan penampungan an Sampah usaha sesuai dengan PP sampah non usaha RS ASRI
kantor dan sampah dan berlangsun No.81 Tahun B3 berlangsung
sampah dibuang ke TPA g 2012 ttg
Institusi
domestik Pengelolaan
Sampah Rumah Pengawasan :
Tangga dan BLH
Sejenis Sampah Kab.Purwakarta
 Penurunan  Air limbah  Instalasi Rumah Tangga
kualitas air domestik diolah Pengolahan  Instalasi  Setiap satu Institusi Penerima
permukaan  Limbah cair di IPAL Air Limbah  Pengujian Pengolahan bulan sekali Laporan :
dari (IPAL) kualitas outlet air Air Limbah
BLH Kab.
toilet/wc Biofilter limbah IPAL (IPAL)
Rumah sesuai dengan Biofilter Purwakarta
Sakit Permenlh No.5 Rumah Sakit
Tahun 2014 BM
air limbah untuk
pelayanan

Dokumen UKL-UPL Rumah Sakit ASRI Hal 2

 DAMPAK LINGKUNGAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN Institusi
Sumber Jenis Besaran Bentuk Upaya Lokasi Periode Bentuk Upaya Lokasi Periode Pengelola dan
Dampak Dampak Dampak Pengelolaan Pengelolaan Pengelolaan Pemantauan Pemantauan Pemantauan Pemantauan
Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan
kesehatan

Kegiatan  Penurunan  Sampah  Sampah domestik  Tempat  Selama  Pengelolaan  Tempat  Selama Institusi
dapur dan estetika dapur disimpan di Penampung kegiatan sampah dilakukan penampungan kegiatan Pelaksana :
cafeteria/kant lingkungan. organic dan penampungan an Sampah usaha sesuai dengan PP sampah non usaha RS ASRI
in anorganik sampah dan berlangsung No.81 Tahun B3 berlangsung
dibuang ke TPA 2012 ttg
Institusi
Pengelolaan
Sampah Rumah Pengawasan :
Tangga dan BLH
Sejenis Sampah Kab.Purwakarta
 Penurunan  Air limbah  Instalasi Rumah Tangga
kualitas air  Limbah cair domestik diolah Pengolahan  Instalasi  Setiap satu Institusi Penerima
permukaan dari proses di IPAL Air Limbah  Pengujian Pengolahan bulan sekali Laporan :
pencucian (IPAL) kualitas outlet air Air Limbah
BLH Kab.
dan kegiatan Biofilter limbah IPAL (IPAL)
dapur Rumah sesuai dengan Biofilter Purwakarta
Sakit Permenlh No.5 Rumah Sakit
Tahun 2014 BM
air limbah untuk
pelayanan
kesehatan

Mobilitas  Penurunan  Menurunnya  Menanam pohon  Tempat  Selama  Pengamatan  Halaman  Setiap 6 Institusi
kendaraan kualitas kualitas dan taman Parkir kegiatan secara visual dan depan (tempat (enam) Pelaksana :
bermotor udara udara dan disekitar kegiatan usaha pengujian kualitas parkir) RS, bulan sekali RS ASRI
kebisingan usaha berlangsung udara ambient Halaman
 Peningkatan disekitar sesuai dengan PP belakang RS
Institusi
kebisingan kegiatan RI No. 41 Tahun
usaha 1999 tentang Pengawasan :
Pengendalian BLH
Pencemaran Kab.Purwakarta
Udara

Dokumen UKL-UPL Rumah Sakit ASRI Hal 3

 DAMPAK LINGKUNGAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN Institusi
Sumber Jenis Besaran Bentuk Upaya Lokasi Periode Bentuk Upaya Lokasi Periode Pengelola dan
Dampak Dampak Dampak Pengelolaan Pengelolaan Pengelolaan Pemantauan Pemantauan Pemantauan Pemantauan
Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan Lingkungan

 Pengukuran Institusi Penerima

kebisingan sesuai Laporan :
dengan BLH Kab.
Kep.48/MENLH/ Purwakarta
11/1996 ttg Baku
Tingkat
Kebisingan

Emisi  Penurunan  Menurunnya  Mencatat  Ruang  Selama  Pengukuran  Ruangan  Setiap 3 Institusi
operasional kualitas kualitas operasional Genset kegiatan sampling emisi Genset (tiga) tahun Pelaksana :
genset udara udara dan penggunaan usaha cerobon genset sekali RS ASRI
kebisingan genset (jam dan berlangsung sesuai dgn
disekitar kebutuhan solar) Kep.MENLH
Institusi
kegiatan Kep-
usaha 13/MENLH/03/1 Pengawasan :
995 ttg BM Emisi BLH
Sumber Tdk Kab.Purwakarta
Bergerak
Institusi Penerima
Laporan :
BLH Kab.
Purwakarta

Dokumen UKL-UPL Rumah Sakit ASRI Hal 4