Kepemilikan
Buku KIA
Jenis Hasil pengukuran
kelamin
Umur (Bulan)
No.Ur Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan
Nama anak
ut
Lingkar kepala
Belum
Makrocepal
Normal
L p
Ada
Kurus
lebih
Normal
BB TB/PB
Dalam CM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
bln kg cm cm
PRA SEKOLAH
Juml tdak
Mikrocepal
Juml Ya
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Normal
Normal
Normal
Normal
S M P
Konseling
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30