Kondisi Pasien
Ny. H 32 tahun sering mengeluh pusing dan tengkuk terasa pegal. Keluhan ini sudah berlangsung
sejak 6 bulan terakhir. Keluarga mengatakan Ny.H terkadang sering marah-marah, keluarga juga
mengatakan Ny.H tidak pernah memeriksakan penyakitnya ke pelayanan kesehatan terdekat
sehingga keluarga tidak mengetahui penyakit apa yang sedang diderita Ny.H. Ny.H mengatakan
tidak mempunyai pantangan makanan dan Ny.H sangat menyukai ikan asin. Ny.H mengatakan
Ayahnya pernah menderita tekanan darah tinggi. Saat dilakukan kunjungan rumah didapatkan
hasil pemeriksaan TD 160/100mmHg, Nadi 92x/m, RR 22x/m, Suhu 36 derajat celcius.
Diagnosa Keperawatan
Tujuan Umum
Tujuan Khusus
Tindakan Keperawatan
Evaluasi/Validasi
“ Bagaimana perasaan ibu hari ini? Hari ini saya sedang melakukan kunjungan rumah pada
beberapa keluarga, apakah benar ini dengan keluarga Ny. H ?”
2. Kerja
” Sebelumnya Ibu dan Bapak apakah tahu apa itu hipertensi? Apa penyebabnya?bagaimana
tanda dan gejalanya? Bagaimana diet hipertensi? Dan bagaimana pencegahannya?
(Menjelaskan materi penyuluhan hipertensi)
“Demikianlah materi yang saya sampaikan, apakah Bapak dan Ibu ada yang bertanya?”
3. Terminasi
Evaluasi Hasil
Evaluasi Subjektif : “ Bagaimana perasaan ibu setelah saya memberikan penjelasan dan
memperagakan bagaimana cara ibu melakukan perawatan tali pusat ? apakah sudah
mengerti dengan penjelasan yang saya berikan? ”
Evaluasi Objektif : “ Apakah ibu bisa mengulang kembali yang telah saya jelaskan ?
Ya...bagus sekali bu Nani, sepertinya ibu telah mengerti dengan apa yang telah saya jelaskan
! atau mungkin ibu masih ingin bertanya ? ”