STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN KE 1:
DEFISIT PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Seorang wanita, bernama Ny. D, berusia 55 tahun sudah berada di ruang rawat inap
sebuah rumah sakit x selama 3 hari. Klien sudah menderita diare selama beberapa hari
terakhir. Penyebab klien diare masih belum diketahui secara pasti, namun dari keluarga
dekat perawat mendapatkan informasi bahwa klien sering mengkomsumsi makanan
tanpa mencuci tangan terlebih dahulu setelah beraktivitas. Selain itu, klien tidak
menyukai mengkonsumsi buah dan sayuran segar.

2. Diagnosa Keperawatan
Defisit pengetahuan mengenai PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

3. Tujuan Khusus
Klien mampu mengetahui PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) untuk mencegah
diare
4. Tindakan Keperawatan
 Topik: Edukasi PHBS pada klien lansia (penggunaan air bersih, cara mencuci tangan
dengan air bersih dan sabun, makan buah dan sayur setiap hari).
 Metode: Edukasi personal (focus group discussion)
 Media: Menggunakan flip chart.
 Alat Peraga: Alat peraga gizi seimbang.

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi ibu. Perkenalkan saya perawat (), kalau saya boleh tahu nama ibu siapa?
Senangnya ibu dipanggil apa? Baiklah ibu D, pagi ini saya akan merawat ibu selama 15 menit dari
pukul 09.00 - 09.15. Bagaimana ibu D?

2. Evaluasi/Validasi
Bagaimana dengan kondisi ibu pagi ini? Apakah tidur ibu nyenyak? Wah senang sekali
mendengar keadaan ibu yang sudah membaik.
3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat
 - Topik: Baiklah ibu, karena beberapa hari ini ibu terlihat lemas karena diare, maka hari
ini kita akan belajar bersama agar ibu tidak diare lagi. Mengenai cuci tangan yang benar,
air bersih yang ibu gunakan, dan juga buah dan sayur yang harus ibu konsumsi setiap
harinya
- Waktu: Baiklah kalau begitu, kira-kira ibu bias belajar bersamanya kapan bu?
Apakah mereka bekerja dari senin sampai minggu?
- Tempat: Wah begituya, kembali ke masalah belajar bersama sebelumnya, Ibu ingin
belajar dimana? Baiklah, untuk saat ini apakah ibu kuat untuk berjalan kesana?

KERJA: Langkah-langkah Tindakan Keperawatan

1. Mengatur posisi klien senyaman mungkin

Ibu, bagaimana kalau disini? Apakah ibu sudah merasa nyaman untuk mulai belajar?
Baik kalau begitu, mari saya bantu (duduk). Apakahibusudahmerasanyamansekarang?

2. Memberitahukan dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan

Baiklah sekarang kita mulai ya, jadi kita di sini akan belajar dengan gambar gambar ini
bu,setelah itu kita akan mencoba untuk mempraktikan cara cuci tangan yang benar

3. Menjelaskan mengenai PHBS

a. Penggunaan air bersih

(membuka flip chart) ini bu, coba ibu lihat di gambar, mana air yang bersih dan air yang
kotor? Wah iya benar sekali. Jadi seperti gambar yang ibu pilih, air yang bersih itu ciri-
cirinya, tidak berwarna, tidak keruh, tidak berbusa, tidak berasa, dan tidak berbau
(menunjukkan gelas yang berbusa dan agak keruh). Iya ibu, tetapi putihnya harus jernih
bu seperti ini (mengeluarkan air yang jernih)

b. Mempraktikan cara mencuci tangan yang benar

Nah sekarang ibu sudah tahu mana air yang bersih dan kotor, Sekarang saya akan
menunjukan bagaimana cara mencuci tangan dengan air yang bersih dan sabun. Pertama
ibu basahi tangan Ibu dengan air mengalir yang bersih. Seperti ini Bu, (menunjukkan cara
mencuci tangan), lalu ibu mulai tuangkan sabun ini secukupnya pada telapak tangan Ibu.
Gosok-gosok sampai berbusa, kemudian ibu gosok-gosokan ke punggung tangan,
pergelangan tangan, jari-jari tangan juga kukunya Ibu. Iyaa bagus Ibu, sekarang kita
lanjutkan mencuci tangannya yaa Bu. Setelah 7 langkah ini semua dilakukan, Ibu bilas
menggunakan air mengalir kembali. Baru kemudian dikerikan dengan handuk bersih Ibu

c. Edukasi makan buah dan sayur setiap hari

Nah, kan sekarang Ibu sudah tau cara mencuci tangan yang benar. Jadi kalau Ibu sudah
selesai membuat gerabah, Ibu bisa mencuci tangan Ibu dengan bersih sebelum makan.
Nah bagus sekali Ibu, oh ya kalau boleh saya tau Ibu paling suka makan sayur atau buah
 apa? Benarkah Ibu tidak suka makan buah dan sayur? Pantas ibu terkena diare, buah dan
sayur sangat baik untuk kesehatan Ibu, apalagi di usia Ibu. Ibu membutuhkan cukup
banyak vitamin yang dapat Ibu dapatkan dari buah dan sayuran. Jadi Ibu bisa terhindar
dari diare karena kebutuhan gizi Ibu seimbang. Iya Bu, mulai sekarang Ibu bisa mulai
konsumsi buah dan sayur

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
 Subyektif:
Sekarang gimana perasaan Ibu setelah belajar bersama?

 Obyektif:
Kalau begitu bisakah Ibu memperagakan cuci tangan yang benar sekarang?

2. Rencana Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan)

Iya sudah benar Ibu, namun Ibu perlu memperhatikan 7 langkah yang tadi telah kita
peragakan bersama Ibu, jangan terlalu cepat membilas dengan air bersih.

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat)

- Topik: Baik bu, hari ini kan kita sudah belajar bersama supaya Ibu cepat sembuh dan
tidak terkena diare lagi. Nanti sore saya akan mengecek kondisi kesehatan Ibu, bisakah
Bu?
- Waktu: Sore ini bisa bu?
- Tempat: Nanti kita bertemu di kamar ibu lagi.