STRATEGI PELAKSANAAN (SP)TINDAKAN KEPERAWATAN DEFISIT

PERAWATAN DIRI

Nama klien : Ny.x

Pertemuan/SP ke : 2/2

Hari/Tanggal : Kamis 20 September 2018

Ruangan : Kakatua

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien :
DS : Klien mengatakan makan 3x sehari
DO: klien tampak nafsu makan
2. Diagnosa Keperawatan
Defisit perawatan Diri
3. Tujuan khusus
- Klien mampu melakukan kegiatan kebersihan secara mandiri
- Klien mampu menjelaskan cara makan yang baik
- Klien mampu mempraktekkan cara makan yang benar
4. Tindakan Keperawatan
- Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
- Menjelaskan cara makan yang baik
- Membantu pasien mempraktekkan makan yang baik
- Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
 Salam terapeutik
Selamat pagi pak?
 Evaluasi validasi
Bagaimana perasaan bapak hari ini ? apakah sudah mnegerti cara mandi yang
suster ajarkan ke bapak?

 Kontrak
- Topik : Bapak ,seuai dengan janji kita tadi,hari ini kita akan latihan cara
makan yang baik ya?
- Waktu : Jam berapa ? sekarang ya pak? Berapa lama waktu kita butuhkan
?
- Tempat : Tempatnya di Ruang makan saja ya pak
 - Tujuan : Agarbapak bisa mempraktekkan cara makan yang baik dan
benar.

FASE KERJA

Baiklah bapak,apa yang bapak lakukan sebelum makan? Ya bagus! Cuci tangan
terlebih dahulu dan jangan lupa baca do’a juga,”apa yang bapak lakukan setelah
makan ? ya bagus ! cuci piring ,apalagi setelah itu ? bapak harus membersihkan meja
selesai makan.

Fase Terminasi

 Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang tentang cara
makan yang baik?
 Evaluasi objektif
Coba bapak ulangi lagi apa yang sudah suster ajarkan tentang cara makan
yang baik dan benar masih ingat ?
 Rencana Tindakan lanjut
- Bagaimana kalau kita masukkan kegiatan ini dalam jadwal harian bapak?

 Kontrak

- Topik : bagaimana besok kita berbincang-bincang tentang BAB/BAK

yang baik?
- Waktu : jam berapa? Berapa lama waktu yang kita butuhkan ?
- Tempat : maunya dimana tempatnya?
- Tujuan : agar bapak bisa memperaktekkan cara BAB/BAK yang baik?s
Perawat ; Assalamualaikum,pak apakah masih ingat dengan saya?

Pasien : walaikumsallam suster rina ya

Perawat : iyah betul bapak masih ingat saya, bagaimana pak kemarin sudah
diajarkan tentang cara menjaga kebersihan diri oleh suster yuni apakah
bapak sudah bisa melakuakannya dengan baik dan benar ?

Pasien : sudah mengerti sus.

Perawat : kalo begitu apakah bapak masih ingat sekarang kita akan melakukan
kegiatan apa hari ini?

Pasien ; suster akan melatih saya cara makan yang baik dan benar? (pasien
sambil kebingungan)

Perawat : baikalah benar apa yang bapak ingat sekarang kita lakukan latihan
cara makan yang baik dan benar, sekarang di ruang makan saja ya pak
waktunya kurang lebih 15 menit ya pak.

Pasien : iyah sus (kebingungan apa yang harus dilakukan)

Perawat : Kalo begitu sebelum makan bapak selalu melakukan apa pak?

Pasien : Saya langsung makan sus karena enak makan itu ( berbicara belibet)

Perawat : bukan begitu pak cara makan yang baik dan benar ,bapak seharusnya
cuci tangan terlebih dahulu pak supaya bapak tidak terserang penyakit.

Pasien ; saya tidak cuci tangan saya tidak sakit

Perawat : memang belum terasa sekarang pak nanti jika bapak tubuhnya sedang
tidak enak akan terasa efeknya.jadi bapak harus selalu cuci tangan
sebelum dan sesudah makan.

Pasien : (menganggukkan kepala saja)

Perawat : baiklah bapak biasanya makan pakai apa?

Pasien : Tangan sus

Perawat : coba bapak makan saya ingin lihat bagaimana cara makan
bapak!(sambil melihat cara makan pasien)

Pasien : (makan dengan lahap menggunakan tangan dengan tidak teratur dan
kotor.)

Perawat : pak,cara makan yang bapak lakukan salah pak karena bapak pertama
tidak mencuci tangan terlebih dahulu dan bapak makan tidk teraturan
 harusnya santai saja jangan terburu-buru apalagi sampai baju bapa
kotor.

Pasien : (hanya melirik perawat)

Perawat : begini pak seharusnya bapak mencuci tangan terlebih dahulu,bapak

makan pelan-pelan saja tanpa terburu-buru dan tidak sampai kotor
seperti sekarang.

Pasien : (pasien kebingungan)

Perawat : coba bapak lakukan sekarang pak saya ingin melihat

Pasien : mencoba sedikit-sedikit walaupun masih belepotan)

Perawat : setelah itu bapak cuci tangan lagi lalu bersihkan peralatan makannya
dan bereskan tempat yg barusan bapak makan.

Keluarga : bagaimana sus apakah anak saya bisa melakukan apa yg suster
perintahkan?

Perawat : bisa bu,kalo anak ibu dilatih seperti ini terus-menerus nanti menjadi
kebiasaan dan dia mau mencoba sendiri tanpa ada perintah.

Keluarga :ohiya sus

Perawat : baik pak semuanya sudah beres, bagaimana apakah bapak bisa
mengerti bagaimana cara makan yang baik dan benar pak?

Pasien : iya sus (tampak masih bingung)

Perawat :coba bapak bisa menjelaskan bagaimana tahap-tahap cara makan yang
baik dan benar?

Pasien : iya sus

Perawat : baiklah pak besok kita akan berbincang-bincang mengenai perihal

BAB/BAK yang baik dan benar,bsok pukul 10 pagi tempatya di sekitar
taman .

Pasien : iya sus

Perawat : baiklah pak pertemuan hari ini cukup di akhiri sampai sini,bapak
harus ingat terus apa yang tadi saya ajarkan.