Strategi Pelaksaan

Pada Pasien Dengan Gangguan Jiwa

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Nyeri
Lemas
Sulit bergerak
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan mobilisasi
Resiko syok
3. Tujuan Khusus
mengetahui kondis pasien
4. Tindakan Kepewatan
Pemeriksaan TTV
Teknik distraksi relaksasi
B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksaan Tindakan Keperawatan
1. Orientasi :
Salam teraupetik : “Selamat pagi Bapak , Nama Saya Ruli
Rahmadyan, senang dipanggil Ruli. Saya perawat di sini
yang akan merawat bapak . Nama bapak siapa?Bapak
Senang dipanggil apa”
2. Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan Bapak hari ini ? Apa keluhan bapak
saat ini?”
3. Kontrak :
Topik :“Baiklah, hari ini kita akan melakukan pemeriksaan
tekanan darah bapak,suhu badan bapak,sama deyutan nadi
bapak ya pak ?
Tempat : Bapak yuda lebih nyaman di periksa posisi
berbaring atau posisi duduk bapak?
Waktu : kita akan lakukan kurang lebih selama 5 menit ya
pak
4. Fase Kerja
Sebelum saya memulainnya apakah ada yang ingin bapak
tanyakan?
Bapak rileks saja ya jangan tegang
Baiklah pak, pemeriksaan akan saya mulai mohon maaf
mengikuti perintah saya?
5. Terminasi
Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan,
̴ Evaluasi subject : ”Bagaimana perasaan bapak setelah
pemeriksaan ?”
Kontrak yang akan datang :
̴ Topik : “Bapak kita akan melakukan pertemuan lagi
sekitar jam 10.00 WIB kita akan melakukan teknik distraksi
dan relaksasi”
̴ Waktu : “Kita akan melakukannya kurang lebih 15 menit
ya pak”
̴ Tempat :”Kita lakukan disini saja ya pak?”
”Baiklah, sampai jumpa.”