A. Proses Keperawatan. 1. Kondisi Klien Klien dengan diare sudah dua hari dua hari buang air besar lebih dari 10 kali 2. Diagnosa Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan berlebihan melalui feses dan muntah serta intake terbatas. 3. Tujuan Khusus Diharapkan dalam waktu 1x24 jam masalah cairan teratasi 4. Tindakan keperawatan Berikan cairan oral dan parenteral sesuai dengan program rehidrasi Kaji tanda vital, tanda/gejala dehidrasi dan hasil pemeriksaan laboratorium Kolaborasi pelaksanaan terapi definitif B. Proses Pelaksaan Tindakan ORIENTASI 1. Salam Terapeutik: Perawat : Selamat pagi adek, namanya syapa? senangnya dipanggil apa? Klien : selamat pagi, nama saya zuhra buk panggilnya uya. Perawat : uya, gimana keadaannya sekarang? perutnya masih sakit? masih sering buang air besar? Klien : masih sakit perutnya buk. masih pup terus. kontrak Perawat : baiklah uya, uya mau cepat sembuh? Klien : mau buk. Perawat : kalau uya mau cepat sembuh, harus mau minum obatnya ya, kapan uya mau ibu berikan obat? klien : iya suster uya mau minum obatnya sebentar lagi ya. uya masih takut. Perawat : baik uya, ibu tinggal sebentar, untuk mempersiapkan obat yang harus uya minum ya. nanti ibu kesini lagi untuk memberikannya ke uya, biar cepat sembuh ya. Klien : iya suster. KERJA Perawat : uya, masih ingat kan jaanji kita tadi? Klien : iya suster. uya mau min um obat. tapi uya takut disuntik. Perawat : nah jangan takut, anak pintar ga boleh takut. Klien : tidak mau disuntik nanti sakit perawat : jangan takut ya, ini ibu bawakan boneka. boneka ini juga sama seperti uya. dia ingin cepat sembuh. kita cobakan menyuntik obat pada boneka ya. klien : iya Perawat : (memperagakan suntik obat pada boneka) tuh kan bonekanya tidak menangis. uya juga pasti hebat seperti boneka ini. iya kan. bagaimana sudah mau ibu suntikkan obatnya? Klien : Iya buk suster. Perawat : (menyuntikkan obat pada klien)
TERMINASI Perawat : bagaimana perasaannya ya sekarang? Klien : sakit suster Perawat : tapi kamu hebat tidak menangis, sama seperti boneka ini ya. nah gitu anak pintar kan. Klien : terimakasih suster. iya biar cepat sembuh Perawat : sama sama. Perawat : nah nanti kalo ibu bawakan obat lagi uya tidak boleh takut lagi ya. klien : iya suster uya mau sembuh.
TUGAS KOMUNIKASI KEPERAWATAN STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
Disusun Oleh : Masriyanto T.Sarifah Latiafah Hanum
Dosen Pembimbing : Veni Anita, Skp,MN,MH
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS RIAU PROGRAM B 2013