PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILINCING
Jalan Madya Kebantenan Nomor 4, Cilincing. Telepon : 021 - 441 2889
Faksimile : 021 - 441 2889 Email : rsukcilincing@gmail.com
Jakarta
Kode Pos 14130

13 November 2017
Nomor : / -1.77
Sifat : Penting
Lampiran :
Hal : Pengembalian Alat Kontrasepsi Yth. Kepala Suku Dinas
Yang berlebih Pemberdayaan, Perlindungan
Anak dan Pengendalian
Penduduk Jakarta Utara

di
Jakarta

Sehubungan dengan stok alat kontrasepsi di RSUD Cilincing masih banyak, maka
dengan ini kami mengembalikan alat kontrasepsi yang berlebih, hal ini kami lakukan untuk
menghindari alat kontrasepsi yang kadaluarsa, adapun rinciannya sebagai berikut :
1. Obat suntik KB No Batch 810K15 kadaluarsa Oktober 2020 sejumlah 1000 flacon.
2. Obat suntik KB No Batch 790K15 kadaluarsa Oktober 2020 sejumlah 115 flacon.
3. Pil kombinasi oral No Batch J158098B kadaluarsa Oktober 2020 sejumlah 400
blister.
4. Pil kombinasi oral No Batch 20364127 kadaluarsa Maret 2017 sejumlah 200
blister.
5. Pil kombinasi oral No Batch 41005092 kadaluarsa Januari 2019 sejumlah 500
blister.
6. Alat suntik sekali pakai 3 ml No Batch 15309 kadaluarsa September 2020
sejumlah 1.360 pcs.
7. Copperty No Batch 1603 kadaluars September 2021 sejumlah 25 pcs.
8. Susuk KB No Batch 61026227 kadaluarsa Februari 2021 sejumlah 30 set
9. Sarung tangan No Batch 201307 kadaluarsa Juli 2018 sejumlah 25 pcs

Mohon kiranya Kepala Suku Dinas Pemberdayaan, Perlindungan Anak dan Pengendalian
Penduduk Jakarta Utara dapat menindaklanjuti segera.
Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan terima kasih.

Penanggung Jawab Poli KB

Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing,
 Sri Naryuti S.tr.Keb
NIP. 196404181993032003