KOP SURAT

Makassar, 6 Desember 2018

No : .....................................................
Perihal : Arahan Penyusunan Dokumen Lingkungan

Kepada Yth.
Bapak Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Makassar
Di_
Makassar

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ...............................................................
Pekerjaan : ...............................................................
Perusahaan : ...............................................................
Alamat : ...............................................................
Selaku Penanggung Jawab Kegiatan.

Bersama ini kami mengajukan permohonan untuk mendapatkan arahan dalam

rangka penyusunan Dokumen Lingkungan pada kegiatan
usaha ...................................................... yang berada dijalan .............................,
Kelurahan ................................., Kecamatan ................................. Kota Makassar.

Dilampirkan pula surat-surat yang kami miliki sebagai pendukung penyusunan

dimaksud.

Demikian atas kebijaksanaan dan perhatiaannya disampaikan terima kasih.

Yang membuat permohonan

(……………………………………)