PENILAIAN KINERJA REKAM MEDIS

NAMA : __________________________________________________
JABATAN : __________________________________________________

1. ASPEK NON TEKNIS

NO KOMPONEN PENILAIAN A B C D E
1 DISIPLIN
2 TANGGUNG JAWAB
3 INISIATIF
4 KERJA TIM
5 KETAATAN

NILAI ( jumlah nilai / jumlah komponen penilaian)

2. ASPEK TEKNIS
KEMAMPUAN
NO KOMPONEN PENILAIAN
A B C D E
Pendaftaran pasien rawat jalan dan gawat darurat
1 Cara menerima pasien baru dan lama.

Wawancara identitas sosial pasien untuk pengisian

2
di buku register pasien baru dan pasien lama.

Mengambil berkas rekam medis pasien lama di rak

3
filling.
Menyiapkan berkas rekam medis rawat jalan pasien
4
baru dan lama.
5 Mengantar berkas rekam medis ke unit yang dituju.

Pendaftaran pasien rawat inap

1 Menerima Admission Note (pengantar MRS)
Menjelaskan dan memberi informasi kepada pasien
2
atau keluarga pasien.
3 Menyiapkan berkas rekam medis rawat inap.
Mengecek kelengkapan lembaran dokumen rekam
4
medis rawat inap.
5 Mengantar berkas rekam medis rawat inap.
Penanggung jawab pengelolaan data rekam medis
Tercapainya pengelolaan dokumen rekam medis
1
rawat jalan, rawat darurat dan rawat inap.

Tercapainya kelancaran dan kepatan pelayanan

2
informasi rawat jalan, rawat darurat dan rawat inap.

Tercapianya tertib penyimpanan berkas rekam

3
medis rawat jalan, rawat darurat dan rawat inap.

Pelaksanaan Assembling
Mengambil dan menerima berkas rekam medis
1 rawat jalan dan rawat inap di instalasi pelayanan
dan di unit rawat inap.
2 Meneliti kelengkapan berkas rekam medis.
Mencatat dan mengembalikan berkas rekam medis
3
yang isinya belum lengkap.
Menginput data pasien rawat jalan dan rawat inap
4
ke komputer.

Pelaksanaan Coding dan Indeksing

Memberi kode penyakit pasien sesuai dengan ICD-
1
X
Memberi kode tindakan (operasi) dokter sesuai
2
dengan ICD IX CM

Pelaksana Filling

Mengembalikan berkas rekam medis rawat jalan

1
dan rawat inap yang sudah lengkap ke rak Filling.

NILAI ( jumlah nilai / jumlah komponen penilaian)

SKOR PENILAIAN :

A : 80 - 100 D : 50 - 59
B : 70 -79 E : < 49
C : 60 - 69

KOORDINATOR KEPALA SDM

(..................................................) (.............................................)