Anda di halaman 1dari 55

LAPORAN

PRAKTEK ALAT MEDIK


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENDAN
KOTA PEKALONGAN
(01 November 2018 – 30 November 2018)

Radiologi Lanjut II, Sistim Jaringan II, Manajemen Pemeliharaan Peralatan


Rumah Sakit II

Disusun Oleh :
Irpan Dinata ( 16.04.035 )
Esanov Gurindra Ramdhani ( 16.04.024 )
Yuvinda Trysia Honesty ( 16.04.076 )

PROGRAM STUDI D-III TEKNIK ELEKTROMEDIK


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA HUSADA
SEMARANG
2018
ABSTRAK

Praktek alat medik merupakan sarana bagi mahasiswa untuk mengasah


kemampuan yang didapat selama proses pembelajaran di kampus Stikes Widya
Husada Semarang, praktek alat medik ini bertujuan untuk mengetahui struktur
organisasi di Rumah Sakit khususnya IPSRS, mengetahui fasilitas- fasilitas
peralatan medis, melakukan perbaikan dan perawatan alat, dan membahas
peralatan medis yang ada di rumah sakit.

Metode yang digunakan dalam penyusunan laporan ini yaitu dengan


mengumpulkan data teori maupun praktek seperti mengumpulkan literatur atau
pustaka dan mencatat hasil perbaikan dan perawatan selama penulis mengikuti
praktek alat medik di Rumah Sakit Umum Daerah Bendan Kota Pekalongan,
praktek alat medik dilaksanakan selama ± 4 minggu terhitung sejak tanggal 01
November sampai 30 November 2018.

Di dalam laporan praktek alat medik di RSUD Bendan ini mencantumkan


kegiatan- kegiatan harian baik perbaikan maupun perawatan. Laporan ini berisi
tentang pembahasan alat Radiologi Lanjut II yaitu alat Panoramic, Sistem
Jaringan Rumah Sakit II dan Manajemen Peralatan Kesehatan II.

ii
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK ALAT MEDIK

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

1. Irpan Dinata ( 16.04.035 )


2. Esanov Gurindra Ramdhani ( 16.04.024 )
3. Yuvinda Trysia Honesty ( 16.04.076 )

Telah menyelesaikan Praktik Alat Medik selama satu bulan, terhitung sejak
tanggal 01 November 2018 – 30 November 2018 dibagian IPS RSUD Bendan Kota
Pekalongan dengan bukti melampirkan laporan Praktek Alat Medik.

Pekalongan, 18 November 2018

Menyetujui,
Dosen Pembimbing Pembimbing Alat Medik
STIKES Widya Husada Semarang RSUD Bendan Kota Pekalongan

Agus Supriyanto, S.T. Heru Prabowo,Amd EM


NIP. 198008110.200902.1.002

iii
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Praktek Alat Medik serta menyusun Laporan Praktek Alat Medik yang berdasarkan
hasil seluruh kegiatan penulis pada saat Praktik Alat Medik yang diadakan selama 1
bulan, dimulai dari tanggal 01 November 2018 sampai dengan 30 November 2018 di
bagian IPS RSUD Bendan Kota Pekalongan.
Dalam penulisan laporan Praktek Alat Medik ini penulis juga tidak lepas dari
bantuan, dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak dr. Junaedi Wibawa, M.Si Med, Sp.PK selaku Direktur RSUD Bendan
Kota Pekalongan.
2. Ibu Anik Susilowati, S. ST selaku Kepala Instalasi Diklat di RSUD Bendan
Kota Pekalongan.
3. Bapak Heru Prabowo, Amd. selaku Kepala Instalasi Pemeliharaan Rumah
Sakit di RSUD Bendan Kota Pekalongan.
4. Sifril Izza M, Amd. selaku instruktur Praktek alat medik di RSUD Bendan
Kota Pekalongan.
5. Misgerina Ayu Tri W, Amd. selaku instruktur Praktek alat medik di RSUD
Bendan Kota Pekalongan.
6. Segenap staf dan karyawan RSUD Bendan Kota Pekalongan yang membantu
selama kegiatan praktek alat medik.
7. Bapak dr. M. Sulaeman, Sp.A, M,Kes, MM (MMR) selaku ketua STIKES
Widya Husada Semarang.
8. Bapak Basuki Rahmat, M.T. selaku ketua Prodi D-III Teknik Elektromedik
STIKES Widya Husada Semarang.
9. Agus Supriyanto, S.T. selaku pembimbing Stikes Widya Husada Semarang.
10. Rekan-rekan Praktik Alat Medik di RSUD Bendan Kota Pekalongan.
11. Segenap Dosen dan staf pendidikan TEM Widya Husada Semarang..
12. Semua pihak yang turut berjasa, yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu.

iv
Penulis menyadari bahwa laporan Praktek Alat Medik ini tidak terlepas dari
berbagai kekurangan, maka dari itu penulis mengharapkan adanya saran dan kritik
guna menjadikan pengetahuan yang lebih baik dalam penyempurnaan laporan
Praktik Alat Medik ini. Semoga laporan Praktek Alat Medik ini dapat bermanfaat
bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.

Pekalongan, 18 November 2018

Penulis

v
DAFTAR ISI

ABSTRAK ................................................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................................ iii

KATA PENGANTAR ................................................................................................ iv

DAFTAR ISI ............................................................................................................... vi

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ viii

DAFTAR TABLE .......................................................Error! Bookmark not defined.

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Maksud dan Tujuan ......................................Error! Bookmark not defined.

1.3 Metode Penulisan .........................................Error! Bookmark not defined.

BAB II PROFIL RSUD BENDAN KOTA PEKALONGAN .................................... 1

2.1 Sejarah Singkat RSUD Bendan Kota Pekalongan ........................................ 1

2.2 Letak Geografis ............................................................................................. 2

2.3 Visi, Misi dan Motto RSUD Bendan Kota Pekalongan ................................ 3

BAB III PERBAIKAN ALAT .................................................................................... 4

BAB IV PEMBAHASAN............................................................................................ 9

4.1 RADIOLOGI LANJUT................................................................................. 9

4.1.1 Mobile X-Ray .......................................Error! Bookmark not defined.

4.2 SISTIM JARINGAN RUMAH SAKIT II .................................................. 13

4.2.1 Pengertian Sistim Jaringan Rumah Sakit ............................................. 13

4.2.2 Jenis Sistim Jaringan Rumah Sakit ...................................................... 13

4.2.3 Sistim Jaringan Berdasarkan Ruangan ................................................. 24

4.3 MANAJEMEN PEMELIHARAAN PERALATAN RUMAH SAKIT II .. 29

4.3.1 Pengertian ............................................................................................ 29

vi
4.3.2 Tugas Pokok dan Fungsi IPS RS ......................................................... 32

4.3.3 Struktur Organisasi .............................................................................. 33

4.3.4 Peraturan yang Mendasari IPS RS ....................................................... 34

4.3.5 Inventaris Alat Medik .......................................................................... 35

4.3.6 Pemeliharaan Alat Medik .................................................................... 35

4.3.7 Perbaikan .............................................................................................. 38

4.3.8 Pelaksaan Pemeliharaan Dan Perbaikan .............................................. 39

4.3.9 Evaluasi Pelaksanaan Pemeliharaan dan Perbaikan ............................ 40

BAB V PENUTUP .................................................................................................... 42

5.1 Kesimpulan.................................................................................................. 42

5.2 SARAN ........................................................Error! Bookmark not defined.

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 43

vii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Foto Umum RSUD Bendan Kota Pekalongan ............................................ 1


Gambar 2 Perbaikan Alat Bedside Monitor ................................................................. 4
Gambar 3 Perbaikan Alat Nebulizer ............................................................................ 5
Gambar 4 Perbaikan Alat ECG Recorder .................................................................... 6
Gambar 5 Perbaikan Alat ECG .................................................................................... 7
Gambar 6 Perbaikan Alat Suction Pump ..................................................................... 8
Gambar 7 Gambar Pesawat Panoramic RSUD Bendan Kota Pekalongan .................. 9
Gambar 8 Gambar Genset RSUD Bendan Kota Pekalongan .................................... 15
Gambar 9 Ruang Pompa Air Bersih .......................................................................... 16
Gambar 10 Instalasi Jaringan Air Bersih ................................................................... 16
Gambar 11 Liquid Gas Medik ................................................................................... 17
Gambar 12 Tabung Gas Karbon Dioksida (CO2) ...................................................... 18
Gambar 13 Gambar Tabung Gas NO2 ....................................................................... 18
Gambar 14 Gambar Tabung Gas Udara Hisap .......................................................... 19
Gambar 15 Gambar Tabung Udara Tekan ................................................................. 19
Gambar 16 Gambar Tabung Gas Oksigen (O2) ......................................................... 20
Gambar 17 Deanh Ruang Radilogi ............................................................................ 25
Gambar 18 Denah Ruang ICU ................................................................................... 27
Gambar 19 Denah Ruang IBS .................................................................................... 28
Gambar 20 Gambar Fomulir Laporan Kerusakan dan Perbaikan .............................. 39
Gambar 21 Gambar Kartu Pemeliharaan dan Perbaikan ........................................... 40

viii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dengan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi yang semakin


pesat dan era globalisasi seperti sekarang ini mendorong ilmu pengetahuan dan
teknologi di bidang ilmu kesehatan juga semakin pesat. Hal ini dibuktikan
dengan munculnya kesehatan khususnya peralatan elektro medik yang semakin
canggih dan modern. Munculnya peralatan elektro medik tersebut bertujuan
untuk memberikan pelayanan kesehatan yang maksimal dalam rangka
menunjang program pemerintah yaitu peningkatan pelayanan kesehatan yang
optimal.
Perkembangan teknologi juga di dukung dengan perkembangan sumber
daya manusia yang terampil dan profesional di bidang kesehatan khususnya
peralatan elektromedis. Akademi Teknik Elektro Medis berusaha memberikan
jalan keluar dengan mendirikan program pendidikan yang khususnya mendidik
para siswa agar menjadi seorang yang ahli di bidang peralatan elektro medik.
Hal ini disebabkan karena peralatan elektro medis sangat berperan dalam
proses pelayanan kesehatan baik di pemeriksaan maupun pengobatan.

1.2 Maksud dan Tujuan

Praktik klinik ini bertujuan agar mahasiswa dapat menerapkan keahlian


dan keterampilan yang diperoleh dibangku perkuliahan secara efisien, efektif
dan optimal serta dapat memahami perencanaan, pemasangan, pemeliharaan,
dan perbaikan sarana kesehatan dan alat – alat medik. Kegiatan ini
dimaksudkan agar mahasiswa dapat menerapkan teori yang diperoleh dibangku
perkuliahan ke dalam praktik selama dirumah sakit. Kegiatan Praktek Alat
Medik antara lain mengadakan peninjauan langsung ke ruangan – ruangan
untuk melakukan pemeliharaan dan perbaikan alat – alat kesehatan dengan
didampingi instruktur rumah sakit yang bersangkutan.

Kegiatan ini dimaksudkan agar mahasiswa dapat menerapkan teori yang


diperoleh dibangku perkuliahan kedalam praktik selama di rumah sakit. Sesuai

1
dengan yang ditentukan oleh pihak rumah sakit maupun dari pihak STIKES.
Penulis juga harus memberikan laporan dalam bentuk tertulis mengenai
kegiatan dan hasil yang diperoleh selama melakukan kegiatan praktik klinik di
rumah sakit, seperti perawatan dan perbaikan alat–alat kesehatan yang ada di
rumah sakit, dan juga menjelaskan profil serta struktur organisasi di rumah
sakit tersebut.

Tujuan dari kegiatan Praktik Klinik I ini adalah sebagai berikut :

1. Tujuan Umum

Setelah melaksanakan Praktek Alat Medik ini diharapkan


mahasiswa mampu mengaplikasikan dan mengembangkan kompetensi
terutama keterampilan (skill) dalam pemahaman mengenai pemasangan,
pemeliharaan dan penanganan permasalahan alat medik yang ada
didalam mata kuliah Radiologi Lanjut II, Sistim Jaringan II, Manajemen
Pemeiharaan Peralatan Rumah Sakit II.

2. Tujuan Khusus
Pada akhir Praktek Alat Medik Semester V ini diharapkan
mahasiswa mampu :
Radiologi Lanjut II :

a. Menjelaskan dan memahami tentang pengertian, prinsip kerja


bagian-bagian, blok diagram peralatan radiologi khusus
b. Mengetahui dan dapat melakukan pengoperasian, pemeliharaan dan
kalibrasi peralatan Dental x-ray dan Pesawat Panoramic.

Sistim Jaringan Rumah Sakit II :

a. Memahami dan menjelaskan sistim jaringan instalasi medik.


b. Merencanakan sistim jaringan instalasi medik dan penunjang.
c. Menerapkan rancangan sistim jaringan instalasi medik dan
membutuhkan sarana penunjang

2
d. Menggambarkan dan mengarahkan pemasangan jaringan radiologi,
di bagian ICU dan ICCU, di bagian CSSD, di bagian bedah sentral,
di bagian laboratorium, di bagian pelayanan umum (UGD, Dental
Unit).

Manajemen Pemeliharaan Peralatan Rumah Sakit :

a. Pengetahuan dan pengertian tentang prinsip-prinsip manajemen.


b. Kemampuan menerapkan prinsip-prinsip manajemen dala
perencanaan sarana rumah sakit.
c. Kemampuan menerapkan prinsip-prinsip manajemen dalam
pengorganisasian sarana rumah sakit.
d. Kemampuan menerapkan prinsip-prinsip manajemen dalam
pelaksanaan sarana rumah sakit.
e. Kemampuan menerapkan metoda problem solving dalam
perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengawasan
sarana rumah sakit.
f. Kemampuan melaksanakan administrasi teknik.

1.3 Metode Penulisan

Metode yang digunakan penulis dalam menyusun laporan praktik alat


medik ini adalah sebagai berikut :

1. Metode Literatur

Yaitu dengan cara membaca buku – buku yang relevan tentang alat
– alat kesehatan juga dengan membaca artikel yang ada pada internet
sebagai bahan referensi.

2. Metode Observasi

Yaitu dengan cara melakukan pemantauan langsung di lingkungan


rumah sakit dan dengan cara melihat dan mengamati satu per satu bagian
– bagian alat.

3
3. Metode Wawancara

Yaitu dengan tanya jawab langsung antara mahasiswa dengan


instruktur yang berkompeten dibidang alat kesehatan juga dengan rekan
profesi lain yang ada di rumah sakit.

4
BAB II
PROFIL RSUD BENDAN KOTA PEKALONGAN

Gambar 1 Foto Umum RSUD Bendan Kota Pekalongan

2.1 Sejarah Singkat RSUD Bendan Kota Pekalongan

Rumah Sakit Umum Daerah Bendan kota Pekalongan adalah


Lembaga teknisi daerah yang didirikan berdasarkan Perda Kota Pekalongan
No. 5 Tahun 2008. Gagasan untuk membangun rumah sakit sebenarnya
sudah dimulai pada tahun 2002. Pada waktu itu masih dalam bentuk studi
kelayakan apakah kota Pekalongan layak untuk dibangun Rumah Sakit
Umum Daerah. Beberapa catatan yang menjadi rekomendasi dari hasil studi
tersebut adalah meskipun di Kota Pekalongan banyak berdiri rumah sakit
swasta, Kota Pekalongan masih layak untuk didirikan Rumah sakit Umum
Daerah dengan beberapa ketentuan antaralain luas tanah 1 Ha, terletak
dijalur pantura dan memiliki keunggulan pelayanan.
Misi yang diemban oleh Walikota dan Wakil Walikota Pekalongan
periode 2005-2010 dalam rangka meningkatkan mutu dan jangkauan
pelayanan kesehatan bagi masyarakat kota Pekalongan. Rencana
pembangunan RSUD dimulai dengan kegiatan penyusunan Design
Engineering Detail pada tahun 2006. Pada awalnya perencanaan ditujukan
untuk peningkatan Puskesmas Bendan, namun pada akhirnya berkembang
menjadi rumah sakit. Dalam menentukan lokasi mengalami beberapa
pembahasan yang cukup panjang. Beberapa lokasi diusulkan antara lain

1
SMP 13, bekas Terminal, Puskesmas Bendan dan akhirnya di BLK dengan
menempati tanah yang masih kosong dan lokasi ini dianggap cukup
strategis. Atas dasar keputusan Dewan Perwakilan Rakyat kota Pekalongan
Nomor 08/DPRD/IV/2007 tentang persetujuan surat Walikota Pekalongan
Nomor 050/0198 tanggal 17 Januari 2007 perihal Rencana Anggaran Biaya
kegiatan pembangunan RSUD kota Pekalongan untuk merealisasikan lebih
lanjut dan pembangunan nya disepakati bersama bahwa akan dilaksanakan
secara 3 tahun dimulai pada tahun 2007, 2008 dan 2009.
Pembangunan gedung sesuai kontrak kerja ditargetkan selama 18
bulan dan berakhir pada 5 Maret 2009. Perkembangan terakhir yang terjadi
yaitu dengan adanya addendum pekerjaan sekaligus anggarannya, maka
jangka waktu diperpanjang 26 hari hingga berakhir 31 Maret 2009. RSUD
Bendan diresmikan pada tanggal 21 Mei 2009 oleh Wakil Presiden RI
Bapak Jusuf Kalla dan di dampingi oleh Direktur Jendral Pelayanan Medis
Bapak Farid W. Husain.

2.2 Letak Geografis

Lokasi RSUD Bendan Kota Pekalongan luas keseluruhan ± 1,35 Ha


terletak di Jalan Sriwijaya No. 2 Pekalongan yang termasuk dalam wilayah
Kelurahan Bendan Kecamatan Pekalongan Barat dan berjarak 300 m dari
Pemerintah Kota Pekalongan. Luas bangunan gedung utama dan
penunjangnya adalah ± 12.000 m2 terdiri dari bangunan 4 lantai ditambah 1
lantai basement. Adapun rincian bangunan terdiri dari :
a. Lantai basement digunakan untuk Instalasi Dapur/Gizi, Instalsi
Laundry/CSSD, Radiologi, Laboratorium,Klinik VCT dan
Perkantoran.
b. Lantai 1 digunakan untuk Instalasi Rawat Jalan, Hemodialisa, Instalasi
Gawat Darurat, Farmasi, dan Administrasi.
c. Lantai 2 digunakan untuk Instalasi Bedah Sentral/Operasi, ICU,
Persalinan dan Rawat Inap Kelas III.

2
d. Lantai 3 digunakan untuk Rawat Inap Kelas II, Kelas I, dan Kelas
Utama.
e. Lantai 4 digunakan untuk Rawat Inap VIP dan Aula.
f. Bangunan penunjang antara lain : Pemulasaran Jenazah, Ruang
Genset, IPAL, dan lain-lain

2.3 Visi, Misi dan Motto RSUD Bendan Kota Pekalongan

1. Visi
Unggulan dalam Pelayanan.
2. Misi
a. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau.
b. Menjadi pusat rujukan pelayanan medis
c. Mengembangkan jejaring pendidikan.
d. Mewujudkan kemandirian pengelolaan keuangan yang
transparan dan bertanggung jawab.
3. Motto
Kesembuhanmu Ibadahku.

3
BAB III
PERBAIKAN ALAT

1. Bedside Monitor

Gambar 2 Perbaikan Alat Bedside Monitor

Nama Alat : Bedside Monitor


Merk : UTAS
Type : UM-300
Lokasi : Ruang VK - Nifas
Fungsi Alat : Untuk memonitor vital sign pasien, berupa detak jantung,
nadi, tekanan darah, temperatur bentuk pulsa jantung
secara terus menerus.
Keluhan : NIBP tidak dapat terdeteksi.
Analisa : - Manset bocor.
- Selenoid rusak.
Tindakan : - Mengganti manset.
- Pengecekan pada selang manset.
- Mengganti selenoid.

4
2. Nebulizer

Gambar 3 Perbaikan Alat Nebulizer

Nama Alat : Nebulizer


Merk : Salter Aire Plus
Type : 8352
Lokasi : ICU
Fungsi Alat : Untuk melegakan saluran pernapasan yang menyempit.
Keluhan : Tidak dapat mengeluarkan uap.
Analisa : - Motor tidak bekerja secara optimal untuk menghasilkan
uap
- Clamp pada motor yang sudah rusak.
Tindakan : - Pengecekan pada motor.
- Penggantian pada clamp motor.
- Pembersihan pada selang yang terhubung pada motor.

5
3. ECG Recorder

Gambar 4 Perbaikan Alat ECG Recorder

Nama Alat : ECG Recorder


Merk : Mediona
Type : YM 812i
Lokasi : Buketan
Fungsi Alat : Untuk merekam informasi jantung yang terpasang pada
badan.
Keluhan : Sinyal yang dihasilkan tidak stabil.
Analisa : Kabel ECG yang tidak terpasang dengan rapi.
Tindakan : Pengecekan dan pengaturan ulang kabel ECG yang baik.

6
4. ECG

Gambar 5 Perbaikan Alat ECG

Nama Alat : ECG


Merk : M-Trace
Type :-
Lokasi : IGD
Fungsi Alat : Untuk mendeteksi pulsa listrik yang dibangkitkan oleh
jantung.
Keluhan : Printer tidak dapat mencetak hasil pemeriksaan.
Analisa : Kerusakan pada printer.
Tindakan : - Kurangi kapasitas kertas.
- Posisikan kertas dengan benar.

7
5. Suction Pump

Gambar 6 Perbaikan Alat Suction Pump

Nama Alat : Suction Pump


Merk : Medela
Type : Basic 30
Lokasi : Instalasi Bedah Sentral
Fungsi Alat : Untuk mengeluarkan cairan di dalam tubuh yang tidak
berguna.
Keluhan : Sistem vacum tidak dapat bekerja secara optimal
Analisa : Kerusakan pada motor.
Tindakan : - Pengecekan pada motor.
- Pengecekan pada piston motor.
- Pembersihan pada bagian-bagian motor.

8
BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 RADIOLOGI LANJUT

4.1.1 Pesawat Panoramic

Gambar 7 Gambar Pesawat Panoramic RSUD Bendan Kota Pekalongan

4.1.2 Pengertian Pesawat Panoramic

Pengertian panoramic biasanya disebut juga Orthopantomografi


atau Rotografi. Secara etimologis orthopantomografi berasal dari kata
: Ortho berasal dari bahasa Yunani yang berarti normal atau lurus.
Pan berasal dari bahasa Inggris yang berarti menyeluruh. Tomos
berasal dari bahasa Yunani berarti potongan atau irisan. Graphic
berasal dari bahasa Yunani berarti gambaran atau catatan.
Jadi dari asal kata tersebut dapat disimpulkan bahwa
orthopantomografi (OPG) berarti pemeriksaan radiologis dari gigi
beserta rahangnya yang berbentuk melengkung sehingga terlihat
gambaran yang lurus dari film dengan menggunakan prinsip
tomografi.

9
4.1.3 Prinsip Kerja Pesawat Panoramic

Prinsip kerja pesawat panoramic menggunakan tiga pusat


putaran. Hasilnya sangat memuaskan karena dapat mengatasi
masalah-masalah yang ada sebelumnya yaitu terjadi banyak
superposisi pada gigi bagian posterior. Pada pesawat ini pasien dalam
keadaan diam, sumber sinar-X dan film berputar mengelilingi pasien,
gerakan kurva film kaset berputar pada sumbunya dan bergerak
mengelilingi pasien. Sumber sinar-X dan tempat kaset bergerak
bersamaan dan berlawanan satu sama lain. Celah sempit pada tabung
mengeluarkan sinar yang menembus dagu pasien mengenai film yang
berputar berturut-turut pada tiga sumbu rotasi, satu sumbu konsentris
untuk region anterior pada rahang (tepatnya di sebelah incisivus pada
region premolar). Dan dua sumbu rotasi eksentris untuk bagian
samping rahang (tepatnya di belakang molar tiga kiri dan kanan.

4.1.4 Komponen Pesawat Panoraic

Jenis rancangan pesawat panoramic berbeda satu dengan yang


lain tetapi semua pada dasarnya terdiri dari tiga komponen pokok,
yaitu :
a. Tube head sinar-X : Tube head menghasilkan berkas sinar-X
yang sempit dengan penyudutan ke arah atas kira-kira 80 dari
bidang horizontal.
b. Kaset film dan kaset carriage (tempat kaset) : Tempat kaset
terbuat perisai tembaga, dihubungkan dengan tube head
sehingga dapat bergerak saling berlawanan arah selama eksposi.
Hal ini menghasilkan pergerakan tomografi yang singkron pada
bidang vertikal.
c. Kaset yang digunakan adalah kaset tipis yang fleksibel atau
kaset yang kaku dengan dilengkapi screen, biasanya ukuran
kaset 5 x 12 inchi atau 6 x 12 inchi.

10
Peralatan untuk memposisikan pasien termasuk light beam
marker : Hand grips digunakan untuk pegangan tangan pasien dan
untuk mengurangi pergerakan pasien pada pesawat panoramik posisi
berdiri (stand up unit). Wheel chair digunakan untuk tempat duduk
pasien yang dapat diputar untuk memudahkan penataan posisi pada
pesawat panoramik posisi duduk (sit down unit). Light beam marker
(sinar penanda) digunakan untuk membantu memposisikan pasien jika
pasien menghadap ke dinding. Bite block digunakan untuk mengganjal
gigi agar insisivus sentral atas dan bawah pada posisi “ujung dengan
ujung” sehingga dapat menghindari superposisi. Penopang dagu
digunakan untuk meletakkan dagu pasien agar tidak bergerak.

4.1.5 Pemeliharaan Pesawat Panoramic

a. Safe
Mengidentifikasi pesawat dari kemungkinan adanya bahaya
yang mungkin timbul sehingga dapat dicegah sebelum terjadi.
b. Reliable
Melaksanakan pemeliharaan secara rutin, serta melaksanakan
perbaikan bila terjadi penyimpangan sehingga pesawat dapat
digunakan ketika diperlukan.
c. Upgradeable
Melaksanakan update dan upgrade pada hardware ataupun
software sehingga pesawat dapat mengikuti perkembangan
software ataupun hardware.
d. Quality Assurance
Melaksanakan pemeriksaan dan kalibrasi output dari pesawat
sehingga dapat dipastikan bahwa kualitas peralatan selalu
terjaga seperti baru.
e. Cost Saving
Biaya pemeliharaan dapat dikendalikan, sehingga total biaya
operasional dari pesawat dapat ditekan.

11
f. Investment Protections
Pesawat dapat digunakan secara optimal pada jangka waktu
yang sesuai dengan yang direncanakan.
g. Safety Inspection
Pemeriksaan sistem keamanan pada peralatan untuk
menghindari dari bahaya, mekanik, listrik dan radiasi.
h. Preventive Maintenance
Pemeriksaan kondisi alat secara berkala untuk menjaga pesawat
dari kebersihan, pelumasan dan keausan serta pengukuran-
pengukuran agar output pesawat selalu stabil.
i. Image Quality Check
Pemeriksaan kualitas gambar secara berkala untuk menjaga
kualitas sehingga tidak ada cacat atau penurunan kualitas selama
peralatan masih digunakan.
j. Corrective Maintenance
Melakukan perbaikan dengan cepat dan tepat bila terjadi
kerusakan dengan penggantian spare part yang asli bila
diperlukan.
k. System Upgrade
Pelaksanaan modifikasi pada perlatan sesuai perintah atau
anjuran dari pabrik agar hadware dan software dapat mengikuti
perkembangan teknologi.
l. System Dokumentasi
Semua aktivitas pemeliharaan harus terdokumentasi.

4.1.6 Pengoperasian Pesawat Panoramic

a. Naikkan saklar ON dari panel listrik dan tekan ON pada


saklarnya.
b. Tekan tombol ON pada pesawat.
c. Kemudian tekan RISET untuk panoramic dan TMJ.
d. Setiap pagi pesawat dipanaskan.

12
e. Perhatikan filter yang akan kita gunakan.
f. Untuk Panoramic dan TMJ yang bisa diatur hanya KV.
g. Sedang Cephalometri KV dan Sec bisa diatur.
h. Pastikan tempat gigi pasien dalam keadaan bersih.
i. Pesawat siap digunakan.
j. Untuk mematikan tekan tombol OFF.
k. Tekan Off pada saklar dan turunkan / Off pada panel listrik.

4.2 SISTIM JARINGAN RUMAH SAKIT II

4.2.1 Pengertian Sistim Jaringan Rumah Sakit

Sistem jaringan rumah sakit merupakan salah satu mata kuliah


yang diambil untuk program studi D3 Teknik Elektromedik. Sistem
jaringan ini mempelajari berbagai macam jaringan yang ada di rumah
sakit. Untuk prakek klinik kali ini mahasiswa mempelajari sistem
jaringan air, jaringan gas medik,dan jaringan listrik yang sesuai
dengan silabus yang telah diberikan yaitu sistem jaringan rumah sakit
yang memiliki cangkupan di ruang ICU, Radiologi, dan IBS (Instalasi
Bedah Sentral).
Selama 1 (satu) bulan praktikum, berikut ini adalah hasil laporan
untuk mata kuliah sistem jaringan rumah sakit di RSUD Bendan kota
Pekalongan.

4.2.2 Jenis Sistim Jaringan Rumah Sakit

1. Sumber Jaringan Listrik

Sistem jaringan listrik di rumah sakit mempunyai standar


kelistrikan yang sudah tertuang dalam aturan Permenkes No. 14/
2016 yang mengacu pada UU No. 56 tahun 2014 tentang saran
dan prasarana kesehatan. Jaringan kelistrikan medik meliputi :

13
a. Jaringan listrik normal ( PLN ) merupakan jaringan listrik
yang dipasok langsung dari gardu atau jaringan listrik dari
PLN. Untuk rumah sakit yang sederhana maupun yang
kompleks yang ada di seluruh Indonesia pasti pasokan
listriknya dari PLN memiliki 3 phasa dengan total daya
dalam satuan Mega Watt dan jaringan tegangan dalam
satuan Kilo Volt/ KV ( Tegangan Menengah / TM ).
b. Jaringan Listrik Emergency merupakan jaringan listrik
yang dipasok langsung dari Genset . Untuk RS yang
cakupan pelayanan memiliki IBS, ICU/ ICCU, HCU, dan
Biling Sistem harus memiliki Genset untuk menghindari
ketidak tersediaan listrik rumah sakit dari PLN.
c. Jaringan Listrik UPS (Unit Power Supply) merupakan
jaringan listrik Back Up lapis ke 2 setelahGenset yang
sifatnya intermiten tidak bisa terus menerus. Untuk rumah
sakit yang cakupan pelayanan memiliki IBS, ICU/ ICCU,
HCU, dan Biling System harus memiliki UPS untuk
menghindari jeda/ intermiten perubahan dari PLN ke
Genset.
d. Capasitor bank merupakan unit yang melengkapi jaringan
listrik yang ada di RS yang berfungsi untuk mengurangi
faktor cos ϕ yang merupakan faktor penambah daya yang
merugikan pelanggan listrik. Seperti peralatan AC, lift,
lampu yang menggunakan balast manual/ murni kumparan
( non elektronik ) dan motor pompa.

Selain mengandalkan supply tegangan dari PLN,rumah


sakit juga mempunyai cadangan pasokan listrik yang berupa
Genset.Genset berguna untuk menyupply atau mengalirkan
listrik ke seluruh bagian rumah sakit ketika tegangan dari PLN
terhenti atau mati.Di Rumah Sakit Bendan kota Pekalongan,

14
Genset akan hidup untuk menyupply listrik ± 10-15
detik,setelah listrik dari PLN padam.

Gambar 8 Gambar Genset RSUD Bendan Kota Pekalongan

2. Sumber Jaringan Air

RSUD Bendan mempunyai ruangan khusus untuk jaringan


air,atau biasa di sebut juga ruang pompa,yang memiliki fungsi
untuk mengisi tangki atau tendon untuk di alirkan ke seluruh
bagian rumah sakit. Sistem Jaringan Air terdiri dari 2 bagian :

a. Jaringan air bersih PDAM :


Pada jaringan sumber air PDAM, rumah sakit
sebaiknya menggunakan jaringan berlangganan dengan
PDAM harus dengan MoU ( IKS ) dengan perjanjian
PDAM sanggup menyediakan air bersih jika aliran pada
pipa PDAM bocor atau bumpet, dimana PDAM sanggup
mensupply air dengan mobil tangki.
Sistem jaringan harus memiliki tandon atas ( roof
tank ) maupun tandon bawah( ground tank ). Pembuatan
ground tank maupun roof tank harus sesuai dengan
banyaknya tempat tidur dimana 1 TT sama memerlukan 1
m³ jadi jika ada 100 TT mka dibutuhkan 100 m³ denga

15
ukuran tergantung bidang tanahnya atau bidang dak atas
nya.
b. Instalasi air bersih sumur dalam/ sumur dangkal:
Syarat pembuatan sumur dalam /sumur dangkal
harus melalui ijin dinas P2AT sedangkan syarat baku mutu
air harus sesuai dengan standar Permenkes no 14/ 2016
atau UU no 56 /2014.
Pada instalasi air bersih pastikan sumber air baik
sumur dalam/ sumur dangkal harus terfasilitasi pengaman
tutup yang ada kuncinya dan harus terkunci.

Gambar 9 Ruang Pompa Air Bersih

Gambar 10 Instalasi Jaringan Air Bersih

16
3. Sumber Jaringan Gas Medik

Jaringan gas medik ini di peruntukkan ke seluruh ruangan


yang membutuhkan asupan gas medik,khususnya di ruang
ICU,IBS,IGD,dan lainnya.Khusus di ruang IBS penggunaan gas
medik lebih kompleks daripada ruangan lain di rumah sakit.

Gas Medis adalah gas dengan spesifikasi khusus yang


dipergunakan untuk pelayanan medis pada sarana kesehatan;

Instalasi Pipa Gas Medis adalah seperangkat prasarana


perpipaan beserta peralatan yang menyediakan gas medis
tertentu yang dibutuhkan untuk menyalurkan gas medis ke titik
outlet diruang tindakan dan perawatan;

Sentral gas medis adalah seperangkat prasarana beserta


peralatan dan atau tabung gas/liquid yang menyimpan beberapa
gas medis tertentu yang dapat disalurkan melalui pipa instalasi
gas medis;

Instalasi Gas Medis selanjutnya disingkat (IGM) adalah


seperangkat sentral gas medis, instalasi pipa gas medis sampai
outlet;

Gambar 11 Liquid Gas Medik

17
Gambar 12 Tabung Gas Karbon Dioksida (CO2)

Gambar 13 Gambar Tabung Gas NO2

18
Gambar 14 Gambar Tabung Gas Udara Hisap

Gambar 15 Gambar Tabung Udara Tekan

19
Gambar 16 Gambar Tabung Gas Oksigen (O2)

Adapun macam –macam gas yang dibutuhkan :

a. Oksigen ( O2 ).
b. N2O.
c. N2.
d. He.
e. Udara tekan/ Comp Air.
f. Suction / Penyedot.
g. CO.
h. CO2,

Syarat Kualitas dan Spesifikasi Gas Medis Menurut


PERMENKES
a. Oksigen / Oxygen ( O2 )
- Standar keluaran = 4 – 5 kg / cm 2.
- Komposisi Unsur.
- Oksigen ( O2 ) = > 99,5 %.
- Karbon Dioksida (CO2 ) = < 5,0 Vpm.
- Karbon Monoksida ( CO ) = < 5,0 Vpm.

20
- Nitrogen ( N2 ) = <100,0 Vpm.
- Argon ( Ar ) = < 0,5 Vpm.
- Methane ( CH4 ) = < 50,0 Vpm.
- Hidrogen ( H2 ) = < 5,0 Vpm.
- Nitrogen Oksida ( N2O ) = < 5,0 Vpm.
- Moisture ( H2O ) = < 25,0 Vpm.
b. Nitro Oksida / Nitrous Oxide ( N20)
- Standar Keluaran = 4 – 5 kg / cm 2.
- Komposisi Unsur.
- Nitrous Oksida ( N2O ) = > 99,0 %.
- Oksigen (O2 ) = < 0,1 %.
- Nitrogen ( N2 ) = < 0,9 %.
- Karbon Monoksida ( CO ) = < 10 Vpm.
- Nitric Oxsida/Nitrogen Oksida = < 1 Vpm.
- Moisture = < 65 Vpm.
- Methane = niil.
c. Nitrogen ( N2 )
- Standar keluaran = 4 – 5 kg / cm.
- Komposisi Unsur.
- Nitrogen ( N2 ) = > 99,5 %.
- Oksigen (O2 ) = < 1 Vpm.
- Hidrogen ( H2 ) = < 1 Vpm.
- Argon ( Ar ) = < 5 Vpm.
- Helium ( He ) = < 1 Vpm.
- Neon ( Ne ) = < 1 Vpm.
- Karbon Dioksida ( C02 ) = < 0,5 Vpm.
- Hidro karbon ( methane ) = > 1 Vpm.
d. Karbon dioksida ( CO2 )
- Standar keluaran = 4 – 5 kg / cm 2.
- Komposisi Unsur.
- Karbon dioksida ( CO2 ) = > 99,9 %.

21
- Oksigen (O2 ) = < 0,02 %.
- Nitrogen ( N2 ) = < 0, 1 %.
- Argon ( Ar ) = < 10 Vpm.
- Hidrogen ( H2 ) = < 5 Vpm.
- Karbon Monoksida ( C0 ) = < 10 Vpm.
- Sulphur Compound = < 10 Vpm.
- Methana ( CH4 ) = > 0,1 Vpm..
- Hidro karbon lainnya = > 100 Vpm
e. Cyeloprophane (C3 H6)
- Komposisi/Kandungan Normal.
- Cyeloprophane = 99,8 %.
f. Helium (He)
- Komposisi/Kandungan Normal.
- Helium = > 99,99 %.
- Carbon dioxide = < 6 v.p.m.
- Methane = < 1 v.p.m.
- Hydrogene = < 10 v.p.m.
- Neon = < 15 v.p.m.
- Argon = < 1 v.p.m.
- Nitrogen = < 18 v.p.m.
- Oxygen = < 2 v.p.m.
- Moisture pada 15 C = 25 v.p.m.
g. Medical Compressed Air ( Breathing Air )
- Standar keluaran = 4 – 5 kg / cm 2.
- Komposisi unsur.
- Oksigen (O2) = ± 21 %.
- Nitrogen (N2) = ± 78 %.
- Argon (Ar) = ± 1 %.
- Carbon dioksida (CO2) = 350 Vpm..
- Methane (CH4) = < 2 Vpm.
- Carbon monoksida (CO) = < 1 Vpm.

22
- Moisture = < 25 Vpm.
- Dalam Sentral Gas Medis di lengkapi :
- 2 (dua) unit kompressor udara medis.
- 2 (dua) unit pendingin udara.
- 1 (satu) unit tangki udara.
- 2 (dua) unit pengering udara.
- 2 (dua) unit filter udara.
- 2 (dua) unit filter bakteri.
- 1 (satu) unit Regulator.
- 1 (satu) unit valve, drain valve dan valve
lainnya.
h. Udara hisap ( medical suction )
- Daya hisap tertinggi di unit pelayanan = ± 600 mm
Hg.
- Dilengkapi dengan :
- 2 (dua) unit vacum pump.
- 1 (satu) unit tangki vacum.
- 1 (satu) unit valve, filter udara dan valve
lainnya.
Sesuai dengan permenkes no 14 /2016 dan UU no 56/2014 maka
setiap pemanfaatan gas di rummah sakit harus memenuhi standar
keamanan dan keselamatan pasien dan pengguna. Untuk itu setiap
instalasi gas medik harus dapat :
a. Terindentifikasi ( dengan kode warna pada pipa dan tabung ,
dengan tanda /label )
b. Pengaman ( troley harus dengan rante dan terkunci )
c. Harus ada petunjuk penggunaan ( ada SPO yang dipasang pada
panel gas/tabung )
d. Memiliki kartu pemeliharaan ( chek list daily, weekly, montley
).

23
Terjadwal maintenance, dilaksanakan dan di tandatangani oleh
petugas.

4.2.3 Sistim Jaringan Berdasarkan Ruangan

1. Ruang Radiologi

Berdasarkan segala yang ada, penulis mencoba memohon


untuk menulis laporan ini dengan baik, walaupun pada laporan
ini penulis banyak menemukan hambatan. Terutama yang
menyangkut teknik masalah yang akan di bahas. Akan tetapi ini
justru akan menjadikan tantangan bagi penulis untuk
menyelesaikan Peraktik Alat Medik ini dengan baik dan tepat
pada waktunya.
Selama mengikuti Peraktik Alat Medik banyak sekali
manfaat yang penulis dapatkan. Dengan mengikuti Peraktik Alat
Medik ini penulis dapat melihat langsung berhubungan antara
teori-teori pernah didapat pada waktu perkuliahan dan
kenyataan yang ada dilapangan terutama mengenai pengenalan,
pemeliharaan dan perbaikan peralatan.
a. Jaringan Listrik
Listrik merupakan hal pokok yang sangat di
butuhkan oleh rumah sakit guna untuk mensupply daya
untuk penerangan di setiap ruangan maupun di setiap
sudut rumah sakit juga di gunakan sebagai pengoperasian
alat-alat kesehatan.Misalkan yang ada di dalam ruang
radiologi yaitu alat Tomografi, Panoramik, dan X-Ray.
Suhu yang di gunakan di dalam ruang radiologi berkisar
antara 20-24ºC.
Pemasangan instalasi listrik haruslah yang benar dan
penempatannya yang rapi an baik agar tidak mengganggu
pasien dan operator (user) ketika mengoperasikan alat

24
tersebut.Selain pasokan listrik dari PLN dan Genset di
ruang radiologi RSUD Bendan juga tersedia UPS (Unit
Power Supply) yang berfungsi sebagai alat back up listrik
ketika kehilangan energi dari sumber utama (PLN) sampai
Genset di hidupkan.

Gambar 17 Deanh Ruang Radilogi

2. Ruang ICU

Ruang ICU adalah ruang rawat di rumah sakit dengan staf


dan perlengkapan khusus yang di tujukan untuk menangani
pasien dengan penyakit,trauma atau komlikasi yang mengancam
jiwa akibat kegagalan disfusi satu organ atau lebih yang di
akibatkan penyakit,bencana alam,kecelakaan ataupun
komplikasi yang masih memiliki harapan hidup.

Di dalam ruang ICU banyak alat penunjang yang di


gunakan perawat (user) agar pasien bisa sembuh dan bisa
bertahan hidup,misalnya alat tersebut adalah ventilator, pasien
monitor, syringe pump, infuse pump.

a. Jaringan listrik
Instalasi jaringan listrik di ruang ICU haruslah rapi
dan mudah untuk proses pemeiharaan karena di ruangan
ini banyak sekali alat yang berpengaruh besar untuk pasien

25
yang di rawat intensif atau dalam keadaan kritis.Sama
seperti di ruang radiologi suhu di ruang ICU juga berkisar
antara 20-24ºC.Semua alat yang ada di ruang ICU juga di
back up menggunakan Genset utama rumah sakit.
b. Jaringan Air

Jaringan air pada ruang ICU juga sama seperti ruang


radiologi. Air utama yang di ICU,kemudian di gunakan
untuk keperluan cuci tangan dan kamar mandi, baik kamar
mandi pasien, perawat ataupun kamar mandi umum.

c. Jaringan Gas Medik

Gas pada ruang ICU memiliki tabung dan pipa


tersendiri. Gas-gas tersebut memiliki warna outlet yang
berbeda-beda sebagai tanda dari masing-masing jenis gas
dengan menganut standart USA. Dengan klasifikasi
sebagai berikut, gas oksigen dengan kode warna hijau,
air/udara dengan kode warna kuning, vacum dengan kode
warna hitam. Ketiga gas tersebut di gunakan untuk
kebutuhan pasien, tidak hanya di ruang ICU namun di
ruangan yang lainnya seperti ruang operasi. Gas tersebut
di pasangkan di setiap satu bed pasien, dengan outlet-
outlet yang terpasang di dinding.

26
Gambar 18 Denah Ruang ICU

3. Ruang IBS (Instalasi Bedah Sentral)

Ruangan instalasi bedah sentral merupakan salah satu


ruangan yang menjadi bagian utama dari sistem pelayan
kesehatan di rumah sakit. Ruang bedah sentral sangat di jaga
akan keseterilannya karena di gunakan untuk tindakan operasi
besar baik yang terencaa maupun darurat. Untuk itu perawat
yang bertugas di ruang bedah sentral selalu siap 24 jam sehari
agar selalu dapat memberkan pelayanan yang terbaik untuk
pasien. Di ruangan bedah juga di lengkapi dengan instalasi
jaringan listrik, jringan gas medis, serta jaringan air yang sangat
di perlukan untuk melakukan tindakan kepada pasien.

a. Jaringan Listrik

Penggunaan peralatan saat terjadi operasi sangatlah


penting, contoh saja lampu operasi jika mati tidak akan di
laksanakan tindakan operasi, dan berbagai alat yang lebih
kompleks dan lebih berperan dan beresiko terhadap
pasien. Maka penyusunan instalasi listrik sangat

27
penting,mulai dari penyusunan sampai pemasangan harus
sesuaii dengan keselamatan user, dan pasien. Instalasi
listrik di ruang IBS juga bergantung pada Genset utama
ketika listrik dari PLN padam, Genset akan aktif ± 10-15
detik dalam keadaan ON.

b. Jaringan Gas Medis

Gas medis di ruang IBS memiliki pipa dan tabung


tersendiri, seperti di ruang ICU, gas medis di ruang IBS
juga memiliki kode warna yang berbeda sebagai tanda
masing-masing jenis gas, hanya saja di ruang IBS lebih
lengkap daripada gas medis yang ada di ruang ICU.

c. Jaringan Air

Air sangat di butuhkan di ruangan ini, karena


berfungsi untuk mensterilkan alat dan tangan di gunakan
air yang cukup agar alat dan tangan bisa bersih. Air di IBS
biasa di gunakan untuk bagian kamar mandi, tempat cuci
tangan, dan scrapstation yaitu tempat sebelum dan sesudah
perawat atau dokter melakukan tindakan operasi.

Gambar 19 Denah Ruang IBS

28
4.3 MANAJEMEN PEMELIHARAAN PERALATAN RUMAH SAKIT II

4.3.1 Pengertian

Sudah sewajarnya apabila membicarakan tentang manajemen di


Rumah Sakit, maka terlebih dahulu harus dipahami dan dimengerti
arti manajemen. Pada dasarnya manajemen dibutuhkan untuk semua
tipe kegiatan organisasi dimana orang- orang bekerja sama dalam
organisasi untuk mencapai tujuan bersama. Beberapa ahli mencoba
menjelaskan arti kata menejemen. Sama seperti bidang studi lainnya
yang menyangkut manusia, manajemen sebenarnya juga sulit
didefinisikan.

Ada ahli yang menyebut manajemen sebagai seni, sedang ahli


lainya menyebutnya sebagai proses. Mengartikan manajemen sebagai
seni mengandung arti bahwa hal itu adalah kemampuan atau
keterampilan pribadi. Mengartikan manajemen sebagai proses
mengandung arti bahwa proses adalah cara simtematis untuk
melakukan pekerjaan. Salah seorang ahli, Appley LA menganggap
manajemen sebagai suatu seni dengan mengatakan manajemen
sebagai the of getting things done through the effort of other people.
Sedangkan dalam Ensiklopedia Ilmu Pengetahuan Sosial manajemen
dibatasi sebagai proses dimana pelaksanaan dari pada suatu tujuan
sebagai proses dimana pelaksanaan dari pada suatu tujuan tertentu
diselenggarakan dan diawasi. Mary Parker Follet mendefinisikan
manajemen sebagai suatu seni dalam menyelesaikan pekerjaan dengan
melalui orang lain.

Teori sederhana untuk manajemen pelayanan kesehatan yang


telah banyak di pakai adalah adalah bangunan rumah sakit,
fasilitasnya, alat- alat kesehatan, sumber daya manusia, dana yang
tersedia dan sebagainya melalui proses manajemen yang baik yang
melingkupi planning, organizing, dan staffing, actuating dan

29
controlling diharapkan menghasilkan produk jasa pelaynan kesehatan
yang baik dan diharapkan menjadikan rumah sakit yang dapat
mencapai tujuan survival dan growth. Pada dasarnya apabila dibuat
suatu batasan atau definisi tentang menejemen, maka dapat
dikemukakan sebagai berikut “ Bekerja dengan orang- orang untuk
menentukan , menginterpretasikan dan mencapai tujuan- tujuan
organisasi dengan pelaksanaan fungsi- fungsi perencanaan (planning),
pengorganisasian (organizing), penyusunan personalia atau
kepegawaian (staffing), pengarahan dan kepemimpinan (leading) dan
pengawasan (controllling)”.

Menurut Fayol H, perencanaan, pengorganisasian, pengarahan,


pengkoordinasian dan pengontrolan merupakan unsur- unsur
manajemen. Sedangkan alat manajemen untuk mencapai tujuan adalah
yang disebut sebagai enam M yaitu man, money, materials, machine,
methode dan markets yang diterjemahkan bebas sebagai manusia,
uang, bahan, mesin, metode, dan pemasaran.

Berdasarkan beberapa pengertian manajemen diatas, dapat


dikatakan bahwa manajemen memiliki beberapa ciri antara lain :

a. Manajemen diarahkan untuk mencapai tujuan.


b. Manajemen sebagai proses, perencanaan, pengorganisasian,
penggerakan pelaksanaan, pengarahan dan pengawasan.
c. Tersedia sumber daya; manusia, material, dan sumber lain.
d. Mendayagunakan atau menggerakan sumber daya tersebut
(manajer).
e. Penerapan manajemen berdasarkan ilmu dan juga seni atau
keahlian yang harus dimiliki oleh manajer.
Dalam bidang kesehatan dikenal adanya paling sedikit tiga jenis
manejeman, yaitu :

30
a. Manajemen Pasien/Klien, yaitu rangkaian proses pengambilan
keputusan- keputusan dalam menghadapi masalah kesehatan
(penyakit dan lain- lain) yang diderita oleh seseorang,
sekelompok orang, atau masyarakat. Tujuannya adalah agar
pasien/ klien tersebut dapat terhindar atau terbebas dari masalah
kesehatan,, dengan memanfaatkan sumberdaya yang ada. Dalam
hal ini manajer atau pengambil keputusannya adalah setiap
petugas kesehatan yang melayani pasien/ klien (disebut petugas
fungsional- dokter, perawat, bidan, sanitarian, dan lain-lain),
baik yang bertugas di Puskesmas dan jaringannya maupun yang
bertugas di Rumah Sakit dan saran- sarana kesehatan lain.
b. Manajemen Unit/Organisasi Kesehatan, yaitu rangkaian proses
pengambilan keputusan- keputusan dalam menghadapi masalah
yang menghambat atau potensial menghambat kinerja
unit/organisasi kesehatan. Misalnya masalah tingginya absensi
karyawan, masalah kurangnya dana/ anggaran, masalah tidak
terawatnya peralatan, masalah tingginya kebocoran pendapatan,
dan lain-lain. Tujuannya adalah agar unit/ organisasi terhindar
atau terbebas dari masalah, dengan memanfaatkan sumberdaya
yang ada. Dalam hal ini manajemen atau pengambil keputusan
adalah para pimpinan unit/organisasi kesehatan ( Menteri
Kesehatan dan pejabat terasnya, Kepada Dinas Kesehatan dan
staf intinya, Direksi Rumah Sakit, Kepala Puskesman dan lain-
lain).

Pembahasan materi kali ini tentang bagaimana manajemen yang


ada diruang IPSRS RSUD Bendan Kota Pekalongan yang meliputi
tupoksi, struktur organisasi, dll.

31
4.3.2 Tugas Pokok dan Fungsi IPS RS

Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit atau yang sering


disingkat dengan IPSRS adalah instalasi yang melaksanakan dan
mengatur kegiatan pemeliharaan perbaikan maupun kalibrasi baik
yang lakukan secara internal maupun eksternal. Tugas IPSRS adalah
menunjang kelancaran kegiaatan pelayanan yang berhubungaan
dengan peralatan kedokteran/ kesehatan disemua ruangan pelayanan.
Medis dan penunjang medis dalam pelayanan 24 jam.
Personil IPSRS didukung oleh tenaga teknisi listrik, teknisi
bangunan dan teknisi elektromedis. Semua pemeliharaan dan
perbaikan diharapkan dapat ditangani oleh pohak internal RS. Dengan
dukungan tenaga elektromedis (teknisi alat kesehatan), maka
pengembangannya unit ini dapat dikembangkan sebagai unit
pelayanan perbaikan alat kesehatan.
IPSRS disini mempunyai fungsi yaitu meningkatkan mutu
pelayanan dan efisiensi dari rumah sakit tersebut. Tugas pokok dari
IPSRS yaitu melaksanakan sebagian tugas pokok Direktur Rumah
Sakit di bidang pemeliharaan dan perbaikan sarana, prasarana dan
peralatan rumah sakit, sebagai pelaksanaan Surat Keputusan Menteri
Kesehatan RI No.134/Menkes/SK/IV/78, tanggal 28 April 1978
tentang organisasi dan tata kerja rumah sakit umum.
Tugas Pokok IPSRS
a. Menangani complain dari ruangan dengan respon time tidak
lebih dari 15 menit.
b. Melaksanakan pemeliharaan rutin alat- alat kedokteran/
kesehatan.
c. Melakukan kegaiatan perbaikan alat- alat kedokteran/ kesehatan.
d. Melakukan kalibrasi, baik kalibrasi internal (verifikasi) maupun
kalibrasi eksternal (oleh pihak ke 3).
e. Melaksanakan distribusi gas medis.

32
f. Perbaikan mekanik dan perbengkelan.
Ruang Lingkup Kegiatan IPSRS
a. Pemeliharaan fasilitas gedung rumah sakit.
b. Pemeliharaan peralatan- peralatan agar tetap siap digunakan
setiap saat untuk pelayanan serta menekan biaya seminimal
mungkin.
c. Evaluasi secara fisik, termasuk didalamnya menyusun
perencanaan gedung dan halaman mengisi laporan kerusakan,
pintu, jendela, kunci, dll.
d. Pemeliharaan Ambulance RS.
e. Pemeliharaan kendaraan penunjang kegiatan RS.
f. Pemeliharaan kebersihan lingkungan RS.

4.3.3 Struktur Organisasi

Struktur organisasi adalah hubungan antara tiap bagian serta


posisi yang ada pada suatu organisasi atau perusahaan dalam
menjalankan kegiatan operasional untuk mencapai tujuan yang
diharapkan dan diinginkan.

33
DIREKTUR
dr. Junaedi Wibawa, M.Si Med, Sp.PK

KABID PENGEMBANGAN DAN


PENUNJANG PELAYANAN
dr. Rikza Dini
KA. SI. PRASARANA DAN
SARANA
Sudjatmiko, AMK
KA. IPSRS
Heru Prabowo, Amd

KOORDINATOR KOORDINATOR KOORDINATOR KESEHATAN


PERALATAN MEDIS PERALATAN NON MEDIS LINGKUNGAN
Misgerina Ayu Tri W. Faezal Arifin Nurul Aini, Amd

PELAKSANA PELAKSANA PELAKSANA KOORDINATOR


KESLING PETUGAS KEBERSIHAN

4.3.4 Peraturan yang Mendasari IPS RS

a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor


363/MENKES/PER/1998 tentang Pengujian dan Kalibrasi Alat
Kesehatan Pada Sarana Pelayanan Kesehatan;
b. Peraturan Menteri Mendayagunaan Aparatur Negara Dan
Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2013
Tentang Jabatan Fungsional Teknisi Elektromedis Dan Angka
Kreditnya.
c. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996
Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3637);
d. Kepmenkes Nomor. 371 Tahun 2007, Tentang Standar Profesi
Teknik Elektromedik;

34
4.3.5 Inventaris Alat Medik

Inventaris adalah daftar yang memuat semua barang milik


kantor (sekolah, perusahaan, rumah sakit, dll) yang dipakai dalam
melakasanakan tugas. Inventaris alat medik yang dimaksud adalah
daftar dari semua alat medik yang ada dirumah sakit yang biasanya
meliputi nama, merk, kondisi, nomor seri, jumlah, dll.

4.3.6 Pemeliharaan Alat Medik

Pemeliharaan alat medik di tujukan agar alat- alat medik yang


ada di rumah sakit dapat tetap digunakan sesuai dengan fungsinya
masing- masing serta menjamin usia pakai lebih lama agar dapat
memberikan pelayanan yang maksimal kepada masyarakat. Dalam
pemeliharaan alat medik, terdapat pedoman serta prosedur kerja yang
menjadi acuan setiap rumah sakit, yakni :

1. Pedoman Pemeliharaan
Pemeliharaan alat kesehatan adalah suatu upaya yang
dilakukan agar peralatan kesehatan selalu dalam kondisi laik
pakai, dapat difungsikan dengan baik dan menjamin usia pakai
lebih lama. Dalam pelaksanaan pemeliharaan peralatan terdapat
berbagai kriteria dan aspek- aspek yang berkaitan dengan
pemeliharaan.
a. Pemeliharaan Terencana
Pemeliharaan terencana adalah kegiatan
pemeliharaan yang dilaksanakan terhadap alat sesuai
dengan jadwal yang telah disusun. Jadawal pemeliharaan
disusun dengan memperhatikan jenis peralatan, jumlah,
kualifikasi petugas sesuai dengan bidangnya dan
pembiayaan yang tersedia. Pemeliharaan terencana
meliputi pemeliharaa preventif/ pencegahan dan
pemeliharaan korektif/ perbaikan.

35
b. Pemeliharaan Preventif
Pemeliharaan preventif atau pencegahan adalah
kegiatan pemeliharaan berupa perawatan dengan
membersihkan alat yang dilaksanakan setiap hari oleh
operator dan kegiatan penyetelan, pelumasan, penggantian
bahan pemeliharaan yang dilaksanakan oleh teknisi secara
berjala. Pemeliharaan preventif bertujuan guna
memperkecil kemungkinan terjadinya kerusakan.
Untuk jenis alat tertentu pemeliharaan preventif
dapat dilakukan pada saat alat sedang jalan/ operasional/
running maintenance, melalui pemeriksaan dengan
melihat, merasakan, mendengarkan bekerjanya alat, baik
tanpa maupun dengan menggunakan alat ukur. Pada saat
running maintenance dilakukan juga pelumasan dan
penyetelan bagian- bagian alat tertentu yang memerlukan.
Pemeliharaan preventif dengan running maintenance
biasanya tidak dilakukan untuk peralatan kesehatan.
Pemeliharaan preventif untuk peralatan kesehatan pada
umumnya dilakukan pada waktu alat tidak opersional/shut
down maintenance, yaitu alat dalam keadaan dimatikan,
lalu dipelihara. Dalam hal ini kegiatan pemeliharaan dapat
berupa pembersihan, pelumasan, pengecekan fungsi
komponen, penyetelan, penggantian bahan pemeliharaan,
pengukuran keluaran, dan keselamatan.
c. Pemeliharaan Korektif
Pemeliharaan kolektif adalah kegiatan pemeliharaan
yang bersifat perbaikan terhadap peralatan yang
mengalami kerusakan dengan atau tanpa penggantian suku
cadang. Pemeliharaan korektif dimaksudkan untuk
mengembalikan kondisi peralatan yang rusak ke kondisi

36
siap operasional dan laik pakai serta dapat difungsikan
dengan baik.
Tahap akhir dari pemeliharaan korektif adalah
kalibrasi teknis pengukuran kuantatatif keluaran dan
pengukuran aspek keselamatan. Sedangkan kalibrasi yang
bersifat teknis dan legalitas penggunaan alat harus
dilakukan oleh Instirusi Pengujian yang berwenang.
Perbaikan korektif dilakukan terhadap peralatan yang
mengalami kerusakan dan dilakukan secara terencana.
Overhaul adalah bagian dari pemeliharaan korektif,
yaitu kegiatan perbaikan terhadap peralatan dengan
mengganti bagian- bagian utama alat, bertujuan untuk
mengembalikan fungsi dan kemampuan alat yang sudah
menurun karena usia dan penggunaan.
d. Pemeliharaan Tidak Terencana
Pemeliharaan tidak terencana adalah kegiatan
pemeliharaan yang bersifat darurat berupa perbaikan
terhadap kerusakan alat yang mendadak/ tidak terduga dan
harus segera dilaksanakan mengingat alat sangat
dibutuhkan dalam pelayanan. Untuk dapat melaksanakan
pemeliharaan tidak terencana, perlu adanya tenaga yang
selalu siap (standby) dan fasilitas pendukungnya.
Frekuensi pemeliharaan tidak terencana dapat ditekan
serendah mungkin dengan cara meningkatkan kegiatan
pemeliharaan terencana.
2. Prosedur Pemeliharaan
a. Teknisi elektromedis mengidentifikasi peralatan kesehatan
dan menyusun daftar inventaris.
b. Teknisi elektromedis menyusun jadwal pemeliharaan.
c. Teknisi elektromedis melakukan pemeliharaan peralatan
kesehatan.

37
d. Setelah pemeliharaan selesai teknisi elektromedis mengisi
form pemeliharaan dan kartu pemeliharaan.
e. Jika kondisi alat rusak maka dilakukan prosedur perbaikan
dan teknisi memberitahukan ke user.
f. Setelah selesai pemeliharaan, alat diserahkan kembali ke
user.

4.3.7 Perbaikan

Prosedur perbaikan peralatan kesehatan adalah langkah- langkah


yang dilakukan untuk mengembalikan konsidi agar bisa berfungsi lagi
dengan baik yang bertujuan agar peralatan kesehatan dapat berfugsi
dengan baik untuk menjamin keselamatan petugas dan pasien. Dalam
perbaikan alat medik terdapat pedoman serta prosedur kerja yang
menjadi acuan setiap rumah sakit, yaitu :
1. Prosedur Perbaikan
a. Teknisi ekektromedis menerima laporan kerusakan alat
dan user dan dari laporan hasil pemeliharaan teknisi
sendiri.
b. Teknisi elektromedis memeriksa dan melakukan verifikasi
kondisi alat yang rusak.
c. Jika alat rusak ringan/ sedang maka diperbaiki ditempat
atau dibawa ke bengkel IPSRS.
d. Jika alat rusak berat diusulkan untuk diperbaiki pihak ke
III.
e. Jika alat memerlukan pergantian spare part maka teknisi
order spare part yang diperlukan ke bagian perlengkapan,
jika spare part yang dimaksud tidak tersedia maka teknisi
mengajukan pengadaan spare part ke bagian pengadaan
barang.
f. Setelah menyelesaikan perbaikan, teknisi membuat
laporan perbaikan dan menyerahkan alat ke user.

38
g. Jika alat tidak langsung bisa diselesaikan, teknisi
memberitahu user tentang kondisi alat dan meminta ijin
user untuk dilakukan perbaikan lebih lanjut.
h. Jika dengan perbaikan oleh pihak ke III dan penggantian
spare part alat masih tidak bisa berfungsi dengan baik,
maka teknisi mengajukan usulan afkir alat ke bagian
perlengkapan.

4.3.8 Pelaksaan Pemeliharaan Dan Perbaikan

Dalam melakukan pemeliharaan serta perbaikan para teknisi


elektromedis membuat laporan perbaikan dan pemeliharaan dengan
mengisi lembar yang ada

Gambar 20 Gambar Fomulir Laporan Kerusakan dan Perbaikan

39
Gambar 21 Gambar Kartu Pemeliharaan dan Perbaikan

4.3.9 Evaluasi Pelaksanaan Pemeliharaan dan Perbaikan

Evaluasi dan pelaporan merupakan suatu bagian yang tidak


terpisahkan dari sebuah kegiatan, baik yang bersifat rutin maupun
yang tidak terjadwal. Evaluasi bertujuan untuk menganalisa hasil
kegiatan yang telah dilakukan sekaligus memberikan penilaian apakah
kegiatan yang dilakukan telah mencapai sasaran yang diharapkan atau
hasil kegiatan belum memenuhi harapan sehingga perlu dilakukan
tindak lanjut sehingga dicapai sasaran yang diharapkan.

Evaluasi dan pelaporan tentang kegiatan- kegiatan pemeliharaan


sarana prasarana di Rumah Sakit, adalah sebagai berikut :

a. Sertifikat/ Kalibrasi Sarana, Prasarana dan Peralatan.


b. Pengelolaan Gas.
c. Pendidikan dan Latihan.
d. Pengumpulan, Pengolahan dan Pelaporan Data.

40
e. Evaluasi ini dilakukan untuk jangka waktu yang ditentukan
sesuai dengan jenis kegiatan yang dilaksanakan, dapat dilakukan
3 bulan, 6 bulan, dst.
f. Hasil evaluasi dibuatkan laporannya dan pelaporan disampaikan
kepada direktur rumah sakit untuk mendapat tindak lanjut, untuk
jangka waktu 1 (satu) tahun.

41
BAB V
PENUTUP

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa. Sehingga
mampu menyelesaikan laporan Praktek Alat Medik yang dilaksanakan selama ± 4
minggu, yang terhitung dari tanggal 01 November 2018 sampai tanggal 30
November 2018 di Rumah Sakit Umum Daerah Bendan Kota Pekalongan.
Dengan saran dan prasarana yang ada penulis mencoba menyusun laporan ini
dengan baik.

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan segala yang ada, penulis mencoba memohon untuk


menulis laporan ini dengan baik, walaupun pada laporan ini penulis banyak
menemukan hambatan. Terutama yang menyangkut teknik masalah yang
akan di bahas. Akan tetapi ini justru akan menjadikan tantangan bagi
penulis untuk menyelesaikan Peraktik Alat Medik ini dengan baik dan tepat
pada waktunya.
Selama mengikuti Peraktik Alat Medik banyak sekali manfaat yang
penulis dapatkan. Dengan mengikuti Peraktik Alat Medik ini penulis dapat
melihat langsung berhubungan antara teori-teori pernah didapat pada waktu
perkuliahan dan kenyataan yang ada dilapangan terutama mengenai
pengenalan, pemeliharaan dan perbaikan peralatan.

42
DAFTAR PUSTAKA

RADIOLOGY EDUCATION. 2014. Dasar Pesawat Panoramik.


http://radiologyedu.blogspot.com/2014/01/dasar-pesawat-panoramik.html?m=1
update : 27 November 2018 (access online)

Langland, Olaf E. 1989. Panoramic Radiology, Second Edition. Philadelphia :


Lea and Febiger.

Whaites, Eric. 1997. Essentials of Dental Radiography and Radilogy, Reprinted


Second Edition. New York : Churchill Livingstone.

Babeh Edi. 2013. Pemeliharaan Pesawat Radiodiagnostik.


http://blogbabeh.blogspot.com/2013/03/pemeliharaan-pesawat-
radiodiagnastik.html?m=1 update : 25 November 2018 (access online)

Tama. 2015. Pesawat Panoramik.


https://www.scribd.com/doc/263464344/pesawat-panoramik update : 25
November 2018 (access online)

43

Anda mungkin juga menyukai