BANK DARAH RUMAH SAKIT (BDRS)

 BDRS didirikan dan dikelola oleh Rumah sakit yang berkewajiban menyimpan darah
yang telah diuji saring oleh UTD PMI dan melakukan uji silang serasi berdasarkan perjanjian
kerja sama antara UTD PMI dan Rumah Sakit.
 BDRS berfungsi menyimpan darah dan mengeluarkan bagi pasien yang memerlukan
darah di rumah sakit yang bersangkutan.
 Tugas BDRS :
 Menerima darah yang sudah diuji saring dari UTDC PMI terdekat secara teratur
 Menyimpan darah
 Melakukan uji silang serasi darah donor dan darah pasien
 Menyerahkan darah yang cocok bagi pasien di Rumah Sakit tersebut
 Melacak penyebab reaksi transfusi yang dilaporkan oleh dokter Rumah Sakit.
 Melaksanakan pemusnahan darah transfusi yang tidak layak pakai, sesuai
ketentuan.
 Persyaratan yang perlu diperatikan :
1. Rumah Sakir merupakan sarana kesehatan yang diberi wewenang untuk
melaksanakan kegiatan pelayanan darah
2. Memenuhi kriteria Pembentukan BDRS antara lain:
 Ada kebutuhan darah
 Terdapat UTD di wilayah tersebut sebagai pamasok darah untuk
kebutuhan minimal selama 3 hari
 Pendirian BDRS atas kesepakatan tim yang terdiri dari unsur Rumah
Sakit dan UTD PMI setempat setelah diadakan pengajian terlebih dahulu terhadap
pemenuhan kriteria pembentukan BDRS
 Tersedia ruangan dengan :
 Luas minimal 4 x 5 m2
 Air bersih yang cukup dengan sisitim pembuangan limbah yang
baik.
 Listrik yang berkekuatan minimal 6500 watt dan disel
pembangkit listrik dalam keadaan darurat
 Telepon dan fax yang mudah diakses
 Komputer
 Tersedia formulir permintaan darah dan formulir lainya yang dibutuhkan
sesuai format standar.
3. Pembiayaan
 Tenaga BDRS merupakan tenaga Rumah Sakit yang besangkutan
 Biaya Pengganti Pengelolahan Darah (BPPD) dibebankan pada pihak
Rumah Sakit yang bersangkutan
 Prosedur penagihan BPPD mengikuti ketentuan dari UTD PMI setempat
yang mengirimkan darahnya.
4. Pendidikan dan Pelatihan
 Untuk meningkatkan ketrampilan dan pengetahuan dalam penyimpanan,
pengolahan dan distribusi darah, Rumah Sakit dapat mengirimkan tenaga BDRS untuk
mengikuti penataan/kursus yang diadakan oleh UTD PMI
  UTD PMI memberikan bimbingan teknis dalam bidang UKTD yang terkait
dengan BDRS
5. Pelaporan
 BDRS wajib membuat laporan bulanan kepada RS setempat dengan
tembusan kepada UTD PMI dan Dinas Kesehatan tentang kegaitan di Bank Darah yang
bersangkutan, meliputi :
 Kebutuhan, penerimaan, dan pemakaian darah
 Reaksi transfusi
 Pemakaina Reagensia
 Pemakaian alat - alat
 Dll
6. Pengawasan
 Pengawasan atau audit teknis pelayanan darah secara periodik dilakukan
oleh tim yang terdiri dari unsur Rumah Sakit, UTD PMI setempat dan dinas kesehatan
setempat.
 Laporan audit teknis disampaikan kepada kepala Rumah Sakit, Kepala
UTD setempat dan Kepala Dinas setempat.
UNIVERSAL PRECAUTIONS
 Perlakukan semua darah donasi, sampel dan komponen darah sebagai bahan infeksius.
 Hindari penggunaan benda tajam sebisa mungkin (gunakan dengan aman, buang
dengan aman)
 Perlindungan untuk diri sendiri
 Perlakukan semua peralatan sebagai bahan infeksius (termsuk limbah)
 Vaksinasi Hepatitis B

PRAKTEK HIGIENIK - COMMON SENSE

 Kenakan baju pelindung dengan baik (mis : jas lab, sarung tangan, masker, sepatu
tertutup)
 Tutupi luka atau lecet/goresan di kulit
 Cuci tangan setelah menangani darah, spesimen dan komponen darah
 Jangan makan dan minum atau merokok di area dimana arah spesimen dan komponen
darah sedang ditangani.
 Jagalah kebersihan dan kerapihan ruang kerja

PERLINDUNGAN TERHADAP INFEKSI

MELALUI TINDAKAN :
 Dekontaminasi
 Permukaan meja kerja
 Peralatan
 Desinfeksi
 Ruangan, alat
 Tangan
 Sterilisasi
 Ruangan
 Alat
KEAMANAN TDD KECELAKAN FISIK DAN ELEKTRIK
 Lantai tidak licin
 Sedikit mungkin menggunakan alat dari gelas / kaca
 Instalasi yang benar dari peralatan elektrik
 Titik listrik yang memadahi
 Hindari penggunaan adaptor listrik kabel panjang.

TRANSPOTASI YANG AMAN DARI BAHAN BIOLOGIS BERBAHAYA

 Transportasi darah, komponen darah, spesimen :
 kontainer dan label yang tepat
 ditransportasikan oleh kurir yang tepat dan diberi wewenag, bila ada
 turunkan resiko untuk staf laboratorium/BDRS, kurir dan masyarakat.
PEMBUANGAN LIMBAH
 Buat kebijakan pembuangan limbah yang menjamin :
 Perlindungan untuk petugas, masyarakat dan lingkungan
 Limbah biologis (Cair,Padat)
 dekontaminasi sebelum dibuang
 autoclave, Insenerator, desinfeksi
 Gelas yang pecah
 Dekontaminasi jika infeksius
 dilabel dengan jelas.
PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN DI BANK DARAH :
 Golongan Darah ABO/Rhesus Pasien dan Donor
 Uji Silang Serasi
 DCT
LANGKA - LANGKA PEMERIKSAAN KOMPATIBILITAS DI BANK DARAH :

1. Cocokan identitas contoh darah pasien dengan identitas di formulir permintaan

2. Periksa fisik contoh darah pasien
3. Periksa golongan darah pasien ( ABO dan Rhesus)
4. Cek ulang golongan darah donor yang sesuai
5. Uji Silang Serasi

1. Cocokan identitas contoh darah pasien dengan identitas di formulir permintaan

 Bila identitas tidak cocok, harus dikembalikan dan meminta contoh darah baru
 Jangan sekali-kali merubah sendiri apa yang tertera pada label contoh darah tersebut.
2. Periksa fisik contoh darah pasien
 Penampilan contoh darah : lisis / tidak
 Volume contoh darah :
 Dewasa : 7 ml
 Anak :
 5 - 12 th : 5 ml
 1 - 5 th : 3 ml
 < 1 th : 2 ml
 Darah beku/EDTA
 Tidak Boleh > 48 jam
3. Periksa golongan darah pasien ( ABO dan Rhesus)
Golongan Darah ABO
 sel grouping (dengan anti-A dan anti-B) dan serum grouping (dengan sel A dan sel B),
metode tube test.
 apabila ada kelainan dalam pemeriksaan maka harus diselesaikan dahulu penyebab
kelainan sampai menemukan golongan darah yg sebenarnya.
Golongan Darah Rhesus
 dengan anti-D dan kontrol (BA 6%)
4. Cek ulang golongan darah donor yang sesuai
 Re-konfirmasi pemeriksaan golongan darah ABO dan Rhesus darah donor
5. Uji Silang Serasi
 Mendeteksi ada tidaknya antibodi, baik antibodi komplit (IgM) maupun antibodi inkomplit
(IgG) yg terdapat dalam serum / plasma pasien maupun dalam plasma donor yg mempunyai
arti klinis yg dapat menyebabkan kerusakan pada sel darah merah.
 Cek akhir uji kecocokan golongan darah ABO
TUJUAN UJI SILANG SERASI :
1. Mencegah terjadinya reaksi transfusi dengan memastikan penderita tidak
mengandung antibodi yg reaktif terhadap eritrosit donor (antibodi golda ABO/golda lain)
2. Memastikan darah yang diberikan sesuai/kompatibel dan tidak menimbulkan
reaksi serta bermanfaat bagi pasien.
PENYIMPANAN CONTOH DARAH :
 Contoh darah pasien dan donor diletakkan bergabung, diikat menjadi satu dan harus
disimpan selama 7 hari setelah darah dikeluarkan untuk transfusi.
 Contoh darah ini dapat dipakai sebagai bahan pemeriksaan kalau ada reaksi transfusi
PENYIMPAN CONTOH DARAH :
 EDTA Whole Blood :
 18 -25 C : s/d 48 jam
 4C : s/d 7 hari
 -30 C :-
 Plasma/Serum :
 4C : s/d 7 hari
 - 30 C : 6 bulan