CHECKLIST KESELAMATAN PASIEN

DI KAMAR OPERASI


SEBELUM INDUKSI ANESTESI SEBELUM INSISI KULIT SEBELUM MENINGGALKAN KAMAR OPERASI
(SIGN-IN) (TIME-OUT) (SIGN-OUT)
Pasien telah dikonfirmasi nama, lapangan operasi, Tugas anggota Tim Perawat secara lisan : prosedur operasi?
prosedur, informent consent
Penandaan area operasi Nama pasien, prosedur operasi, posisi Intrumen, alat habis pakai (kasa) telah dihitung
Mesin anestesi dan premedikasi sudah siap Keadaan kritis ( alat khusus diperlukan) Jumlah kasa : …..?
Pulse oksimetri sudah berfungsi baik Pasien ASA ? Label spesimen
Riwayat alergi/Infeksi/HIV/Hepatitis/TB Instrumen Steril sesuai indikator Masalah dengan peralatan
Kesulitan jalan nafas dan resiko aspirasi Profilaksis sudah dilakukan Operator, anestesi dan perawat : pesanan di ruang
pulih sadar
Perdarahan > 500 ml (7ml/kgBB) dan Iv line lancar Foto yang perlu ditampilkan
Pemasangan implant/protesa

Koordinator Pelayanan Anestesi

RS Haji Surabaya 2017