Merupakan tata cara pemeriksaan suhu tubuh merupakan
indikator untuk menilai keseimbangan antara pembentukan dan pengeluaran panas. Rentang suhu tubuh PENGERTIAN dapat diukur dengan termometer air raksa melalui oral, rektal, maupun axila dan menggunakan termometer digital.
Pengukuran suhu tubuh dilakukan untuk mengetahui
TUJUAN rentang suhu tubuh.
KONTRAINDIKASI 1. Pengkuran Suhu Oral (mulut)
1) Klien tidak kooperatif 2) Bayi atau toodler 3) Tidak sadar 4) Dalam keadaan menggigil 5) Orang yang biasa bernafas dengan mulut 6) Pemebedahan dengan mulut 7) Pasien tidak bisa menutup mulut
2. Menurut peraturan rumah sakit secara rutin 3. Sewaktu-waktu bila pasien demam, sesudah menggigil atas intruksi dokter 4. Bersamaan dengan pengukuran tekanan darah, INDIKASI denyut, dan respirasi 1) Termometer 2) Tiga buah botol a. Botol berisi larutan sabun b. Botol berisi larutan desinfektan c. Botol berisi larutan air sabun 3) Bengkok 4) Kertas atau tissue PERSIAPAN ALAT 5) Vaselin atau jelly 6) Buku catatan suhu 7) Sarung tangan Pemeriksaan Suhu Oral (Mulut) a. Jelaskan prosedur pada klien b. Cuci tangan c. Gunakan sarung tangan d. Atur posisi pasien e. Tentukan letak bawah lidah f. Turunkan suhu termometer dibawah (34-35C) Prosedur Kerja g. Letakan termometer dibawah lidah sejajar dengan gusi h. Anjurkan bibir dikatup selama 3 menit i. Angkat termometer dan baca hasilnya j. Catat hasil k. Bersihkan termometer dengan kertas tissue l. Cuci dengan air sabun,desinfektan, dan bilas dengan air bersih dan keringkan m. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan
Pemeriksaan Suhu Rektal (Anus)
a. Jelaskan prosedur pada pasien b. Cuci tangan c. Gunakan sarung tangan d. Atur posisi pasien e. Tentukan termometer dan atur pada nilai nol lalu oleskan vaselin jelly f. Letakkan telapak tangan pada sisi glutea pasien dan masukan termometer ke dalam rektal jangan sampai berubah tempatnya dan ukur suhu g. Setelah 3-5 menit angkat termometer dan baca hasilnya h. Catat hasil i. Bersihkan termometer dengan kertas tissue j. Cuci dengan air sabun, desinfektan dan bilas dengan air bersih dan keringkan k. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan
Pemeriksaan Suhu Axila (Ketiak)
a. Jelaskan prosedur pada pasien b. Cuci tangan c. Gunakan sarung tangan d. Atur posisi pasien e. Tentukan letak axila dan bersihkan daerah axila dan lengan pasiefleksi di atas dada f. Stelah 3-10 menit angkat termometer dan baca hasilnya g. Catat hasil h. Bersihkan termometer dengan kertas tissue i. Cuci dengan air sabun,desinfektan dan bilas dengan air bersih dan keringkan j. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan