Phyllodes Tumor (Cystosarcoma Phyllodes)

Patofisiologi dan Etiologi

Tumor phyllodes adalah neoplasma nonepitel yang paling umum terjadi pada payudara, meskipun hanya
mewakili sekitar 1% tumor di payudara. [3] Teksturnya halus, berbatas tegas, dan mudah dipindah-
pindahkan. Ini adalah tumor yang relatif besar, dengan ukuran rata-rata 5 cm (meskipun lesi lebih besar
dari 30 cm telah dilaporkan). Etiologi tumor phyllodes tidak diketahui.

Karena data yang terbatas, persentase relatif dari tumor phyllodes jinak dan ganas tidak didefinisikan
dengan baik. Namun, ada laporan yang menyatakan bahwa sekitar 85-90% tumor phyllodes jinak dan
sekitar 10-15% ganas. [4]

Meskipun tumor phyllodes jinak tidak bermetastasis, mereka memiliki kecenderungan untuk tumbuh
secara agresif dan dapat muncul kembali secara lokal. [3] Seperti sarkoma lainnya, tumor phyllodes
ganas bermetastasis secara hematogen. Sayangnya, penampilan patologis dari tumor phyllodes tidak
selalu memprediksi perilaku klinis neoplasma; dalam beberapa kasus, oleh karena itu, ada derajat
ketidakpastian tentang klasifikasi lesi.

Ciri-ciri dari tumor phyllodes ganas termasuk yang berikut:

Tumor ganas berulang tampaknya lebih agresif daripada tumor aslinya

Paru-paru adalah situs metastasis yang paling umum, diikuti oleh kerangka, jantung, dan hati

Gejala keterlibatan metastasis dapat timbul mulai dari beberapa bulan hingga 12 tahun setelah terapi
awal

Sebagian besar pasien dengan metastasis meninggal dalam 3 tahun setelah perawatan awal [6]

Tidak ada obat untuk metastasis sistemik

Sekitar 30% pasien dengan tumor phyllodes ganas meninggal karena penyakit ini

Meskipun sebagian besar tumor phyllodes jinak, penting untuk tidak meremehkan potensi lesi ini untuk
keganasan. Selain itu, beberapa fibroadenoma remaja pada remaja dapat terlihat seperti tumor
phyllodes pada pemeriksaan histologis; Namun, mereka berperilaku jinak mirip dengan fibroadenoma
lainnya. Kesulitan membedakan antara fibroadenoma, tumor phyllodes jinak, dan tumor phyllodes
ganas mungkin menjengkelkan bahkan untuk ahli patologi yang paling berpengalaman sekalipun. [7]

https://emedicine.medscape.com/article/188728-overview#a15
Oct 10, 2018
Author

Donald R Lannin, MD Professor, Department of Surgery, Section of Oncology, Director Emeritus, Yale-New Haven Breast Center

Donald R Lannin, MD is a member of the following medical societies: Alpha Omega Alpha, American Cancer Society, American
College of Surgeons

Disclosure: Nothing to disclose.

Coauthor(s)

Anastasios K Konstantakos, MD Clinical Associate Surgeon, Department of Cardiovascular Surgery, Billings Clinic

Disclosure: Nothing to disclose.

John H Raaf, MD, PhD (Retired) Professor, Department of Surgery, Case Western Reserve University School of Medicine

John H Raaf, MD, PhD is a member of the following medical societies: American Association for Cancer Research, American
College of Surgeons, Central Surgical Association, Society of Surgical Oncology, American Association of Endocrine
Surgeons, American Society of Clinical Oncology

Disclosure: Nothing to disclose.

Chief Editor

John Geibel, MD, DSc, MSc, AGAF Vice Chair and Professor, Department of Surgery, Section of Gastrointestinal Medicine,
Professor, Department of Cellular and Molecular Physiology, Yale University School of Medicine; Director of Surgical Research,
Department of Surgery, Yale-New Haven Hospital; American Gastroenterological Association Fellow

John Geibel, MD, DSc, MSc, AGAF is a member of the following medical societies: American Gastroenterological
Association, American Physiological Society, American Society of Nephrology, Association for Academic Surgery, International
Society of Nephrology, New York Academy of Sciences, Society for Surgery of the Alimentary Tract

Disclosure: Nothing to disclose.

Acknowledgements

Brian James Daley, MD, MBA, FACS Associate Program Director, Professor, Department of Surgery, Division of Trauma and
Critical Care, University of Tennessee School of Medicine

Brian James Daley, MD, MBA, FACS is a member of the following medical societies: American Association for the Surgery of
Trauma, American College of Chest Physicians, American College of Surgeons, American Medical Association, Association for
Academic Surgery, Association for Surgical Education, Eastern Association for the Surgery of Trauma, Shock Society, Society of
Critical Care Medicine, Southeastern Surgical Congress, andTennessee Medical Association

Disclosure: Nothing to disclose.

Michael A Grosso, MD Consulting Staff, Department of Cardiothoracic Surgery, St Francis Hospital

Michael A Grosso, MD is a member of the following medical societies: American College of Surgeons, Society of Thoracic
Surgeons, and Society of University Surgeons

Disclosure: Nothing to disclose.

Francisco Talavera, PharmD, PhD, Adjunct Assistant Professor, University of Nebraska Medical Center College of Pharmacy;
Editor-in-Chief, Medscape Drug Reference

Disclosure: Medscape Reference Salary Employment

FOR PENDAHULUAN

Tumor phyllodes payudara jarang terjadi, terhitung kurang dari 1% dari semua tumor payudara. Nama
"phyllodes," yang diambil dari bahasa Yunani dan berarti "seperti daun," mengacu pada fakta bahwa sel-
sel tumor tumbuh dalam pola seperti daun. Nama-nama lain untuk tumor ini adalah phylloides tumor
dan phylodes cystosarcoma. Tumor phyllodes cenderung tumbuh dengan cepat, tetapi jarang menyebar
di luar payudara.

Meskipun sebagian besar tumor phyllodes jinak (bukan kanker), beberapa ganas (kanker) dan beberapa
batas (di antara non kanker dan kanker). Ketiga jenis tumor phyllodes cenderung tumbuh dengan cepat,
dan mereka memerlukan pembedahan untuk mengurangi risiko tumor phyllodes kembali di payudara
(rekurensi lokal).

Tumor phyllodes dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi mereka cenderung berkembang ketika
seorang wanita berusia 40-an. Tumor phyllodes jinak biasanya didiagnosis pada usia yang lebih muda
daripada tumor phyllodes ganas. Tumor phyllodes sangat jarang pada pria.
March 7, 2018 at 7:32 AM

https://www.breastcancer.org/symptoms/types/phyllodes
https://www.breastcancer.org/symptoms/types/phyllodes/develop

How Phyllodes Tumors Develop in the

Breast
Tidak seperti kanker payudara yang disebut karsinoma, yang berkembang di dalam duktus (tabung
pembawa susu) atau lobulus (kelenjar penghasil susu) pada payudara, tumor phyllodes dimulai di luar
duktus dan lobulus. Tumor phyllodes berkembang di jaringan ikat payudara, yang disebut stroma.
Stroma termasuk jaringan lemak dan ligamen yang mengelilingi saluran, lobulus, dan pembuluh darah
dan getah bening di payudara. Mungkin bermanfaat untuk menganggap stroma sebagai jaringan yang
"menyatukan semuanya" di dalam payudara. Selain sel stroma, tumor phyllodes juga dapat
mengandung sel dari saluran dan lobulus.
ast modified on September 17, 2012 at 6:56 PM
Breastcancer.org 120 East Lancaster Avenue, Suite 201 Ardmore, PA 19003
© 2019 Breastcancer.org - All rights reserved.