MANAJEMEN

LUKA KANKER
WOUND CARE IN CANCER
PATIENT
ANATOMI KULIT

 EPIDERMIS

 DERMIS

 HIPODERMIS
Pathophysiology
 Kanker disebabkan
oleh MUTASI
 Pada dasarnya,
kanker adalah jenis
penyakit oleh karena
adanya
pertumbuhan
jaringan
 Sel normal berubah
menjadi sel kanker
Cancer cell biology, normal to
cancer
MEDICAL INTERVENTION
 Operative : surgical break down
 Radiation : desquamasi
 Chemotherapy : extravasasi
 Hormonal therapy

 Antibiotic for infection

 Pain control
LUKA KANKER
 fungating malignant
wound
 malignant cutaneous
wound.

 proliferasi sel ganas

 bentuk menonjol ,
 non mobile,
 bentuknya menyerupai
jamur
 LUKA KANKER

 Angka kejadian luka

kanker 5-10 % pada
pasien kanker

(Naylor,2002)

 Lokasi luka kanker:

1. Dada and
abdomen
2. Kepala dan leher
3. Ekstremitas
4. Tempat lain
 PERAWATAN PALIATIF

TUJUAN :
• MENINGKATKAN RASA NYAMAN
• MENINGKATKAN RASA PERCAYA DIRI
• MEMPERTAHANKAN /
MENINGKATKAN KUALITAS HIDUP LAYAK

FOKUS PERAWATAN:
MENGONTROL / MENGHILANGKAN GEJALA YANG
DITIMBULKAN LUKA KANKER
 Masalah khas luka
kanker:

1. Bau tidak sedap

2. Cairan yang berlebihan
3. Perdarahan
4. Nyeri
5. Maserasi kulit sekitar luka
6. Infeksi
7. Mengganggu penampilan
Penatalaksanaan :

BAU TIDAK SEDAP

Penyebab :
Bakteri aerob / anaerob pada jaringan nekrotik

Akibat :
• Menggunakan wewangian
berlebihan
• Mengisolasi diri
• Malu
• Jijik
• Depresi
• Mual - muntah
 BAU TIDAK SEDAP
Prinsip perawatan :

• mengurangi / mengontrol
bau tidak sedap (topikal
salep metcovazin )

• personal higiene adequate

/mandi

• tingkatkan rasa percaya

diri
klien.
 CAIRAN LUKA YANG BERLEBIHAN

AKIBAT :
• BALUTAN CEPAT BASAH
• MALU
• JIJIK
• RASA BERSALAH
• DEHIDRASI
CAIRAN YANG BERLEBIHAN
 Prinsip perawatan

 Efektifitas mengatasi cairan yang keluar

 Menggunakan balutan menyerap cairan yang berlebihan

(high exudate: calsium alginate, padding or gamgee)

 Melindungi kulit sekitarnya dari iritasi akibat cairan yang

meleleh

 Monitor kebutuhan cairan dan elektrolit

 PERDARAHAN
 Infiltrasi sel tumor ke  Akibat :
sekitar pembuluh darah
dan berkurangnya BINGUNG
jumlah zat pembeku STRESS
TAKUT
darah dalam sel tumor
menyebabkan luka
kanker mudah
berdarah
 PERDARAHAN

• Meminimalisasi terjadinya perdarahan dan

trauma

• Hindari temperature yang ekstreem

• Tekan tempat perdarahan

Balutan hemostatik:ca.alginante, Spongostan®

or Oxycell®,;lokal cauter: silver nitrate; balut
tekan / bandage
Adrenalin ( dowset,2002 )

• Monitor adanya anemia dan kebutuhan transfusi

 NYERI
PADA LUKA KANKER

Pertumbuhan tumor yang menekan saraf dan

pembuluh darah dapat menyebabkan rasa tidak
nyaman sampai dengan nyeri pada
luka kanker.

Akibat :
• Takut ganti balutan
• Mudah marah
• Frustasi
 NYERI
PADA LUKA KANKER
 Hati-hati saat membuka balutan
(buka plester searah rambut )

 Hindari perlakuan secara kasar

 Mencuci luka dengan lembut
(guyur/siram/basahi dengan
cairan pencuci)

 Hindari menggosok luka hingga

berdarah.

 minta obat nyeri pada dokter/

minum obat nyeri
 sesaat sebelum dilakukan
penggantian balutan
Case Study : Infected CANCER
wound
Case Study : CANCER wound
 KESIMPULAN

 Luka kanker adalah mimpi

buruk

 Klien harus sadar bahwa hidup

yang akan ia jalani telah
berubah untuk jangka waktu
yang lama

 Hindari kesedihan yang

berlarut-larut

 Sokongan keluarga dan

PETUGAS KESEHATAN
terhadap perawatan luka
kanker