RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

AKTIVITAS DAN ISTIRAHAT : Defisit Perawatan Diri Mandi

ACTIVITY AND REST : Bathing Self Care Deficit
Nursing Diagnosis Defisist perawatan diri mandi b/d penurunan motivasi, kendala lingkungan, ketidakmampuan unutk
merasakan bagian tubuh, gangguan muskuloskletal, kerusakan neuromuskular, nyeri, gangguan
persepsi atau kognitif, ansietas berat, kelemahan/kelelahan. (Bathing self care deficit related to
decreased motivation, environmental barriers, inability to perceive body part, mmusculoskeletal
impairtment, neuromuscular impairtment, pain, perceptual impairtment, savere anxiety, weakness.)
Patient Goal Menunjukkan kemampuan untuk membersihkan badan secara mandiri dengan atau tanpa alat
bantuan. ( Demonstrated ability to clean the the body independent with or without the help of tools )

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Observation 1. Menunjukkan mampu melakukan ADL

1. Monitor kondisi kulut selama mandi. (Monitor skin condition
while bathing). 2. Menunjukkan mampu membersihkan tubuh secara
2. Monitor kemampuan fungsional selama mandi. (Monitor mandiri.
functional ability while bathing).
Treatment
3. Mandi/memandikan dengan suhu air yang cukup. (Bathe in
water of a comportable temperature)

Tanggal/ Jam :

Nursing Diagnosis
KPWT/0165-1/RAK/13/Rev.1
Defisist perawatan diri mandi b/d penurunan motivasi, kendala lingkungan, ketidakmampuan unutk
merasakan bagian tubuh, gangguan muskuloskletal, kerusakan neuromuskular, nyeri, gangguan
persepsi atau kognitif, ansietas berat, kelemahan/kelelahan. (Bathing self care deficit related to
Page 1 of 3
 decreased motivation, environmental barriers, inability to perceive body part, mmusculoskeletal
impairtment, neuromuscular impairtment, pain, perceptual impairtment, savere anxiety, weakness.)
Patient Goal Menunjukkan kemampuan untuk membersihkanbadan secara mandiri dengan atau tanpa alat
bantuan. ( Demonstrated ability to clean the the body independent with or without the help of tools )

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

4. Gunakan teknik mandi yang menyenangkan dengan anak-anak Skala Penilaian :

(misalnya : boneka yang dapat di cuci atau mainan). (Use fun
bathing techniques with children (e.g., wash dolls or toys). 1. Tidak pernah menunjukkan ( severely compromised )
5. Bantu dalam perawatan perineal, sesuai kebutuhan. (Assist 2. Jarang menunjukkan ( substantially compromised )
with perineal care, as needed). 3. Kadang – kadang menunjukkan ( moderately
6. Bantu dengan langkah-langkah kebersihan (misalnya : compromised )
menggunakan deodorant atau parfum. (Assist with hygiene 4. Sering menunjukkan ( mildly compromised )
measures (e.g., use of deodorant or parfum). 5. Konsisten menunjukkan ( no compromised )
7. Merendam kaki sesuai kebutuhan. (Administer foot soaks, as
needed).
8. Mencukur rambut pasien sesuai indikasi. (Shave patient, as
indicated).
9. Bantu dengan kursi mandi, bak mandi, tempat berdiri dikamar
mandi, tempat duduk sesuai permintaan atau keinginan.
(Assist with chair shower, tub bath, Standing shower, sit bath,
as appropriate or desired).

Nursing Diagnosis
Defisist perawatan diri mandi b/d penurunan motivasi, kendala lingkungan, ketidakmampuan unutk
merasakan bagian tubuh, gangguan muskuloskletal, kerusakan neuromuskular, nyeri, gangguan
persepsi atau kognitif, ansietas berat, kelemahan/kelelahan. (Bathing self care deficit related to
decreased motivation, environmental barriers, inability to perceive body part, mmusculoskeletal
Page 2 of 3
 impairtment, neuromuscular impairtment, pain, perceptual impairtment, savere anxiety, weakness.)
Patient Goal Menunjukkan kemampuan untuk membersihkanbadan secara mandiri dengan atau tanpa alat
bantuan. ( Demonstrated ability to clean the the body independent with or without the help of tools )

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

10. Memakai salep pelumas dan cream ke area kulit yang kering.
(Apply lubricating ointment and cream to dry skin areas).
11. Memakai bedak kering ke lipatan-lipatan kulit. (Apply drying
powders to deep skin folds).
12. Cuci rambut sesuai kebutuhan dan keinginan. (Wash hair as
needed and desired).
Education
13. Sarankan mencuci tangan setelah dari kamar mandi dan
sebelum makan. (Offer hand washing after toileting and
before meals).

Nama perawat Koordinator/PJ shift

(……………………….) (……………………)

Page 3 of 3