BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Perkembangan yang sangat cepat ilmu dan teknologi IPTEK Kedokteran pada umumnya,
khususnya bidang bedah dalam memberikan pelayanan berkualitas yang lebih baik, memaksa
kita segenap perawat untuk selalu menambah ilmu pengetahuan dan ketrampilan dalam bidang
yang kita geluti sehari-hari.

Tidak ada tempatnya lagi operasi tanpa pengetahuan dasar instrumen, perawatan instrumen,
teknik operasi dan ketrampilan operasi, karena bila tidak taruhanya adalah cedera pasien,
rusaknya alat-alat, naiknya pembiayaan, menurunya efektifitas yang diharapkan dan bahkan
naiknya morbiditas dan mortalitas.

Dalam melaksanakan suatu tindakan pembedahan diperlukan ketrampilan dalam mengatur atau
menyiapkan instrumen sesuai dengan jenis tindakannya. Utilisasi Kamar Bedah Rumah Sakit
Mardi Rahayu dengan lima kamar operasi tiap bulannya tergolong tinggi sehingga perlu adanya
suatu pedoman untuk menyeragamkan pengetahuan dan ketranpilan perawat kamar bedah dalam
bentuk standart baku ketrampilan dalam menyiapkan alat / instrumen bedah.

Untuk mempermudah proses ini, kamar bedah telah menyiapkan peralatan / instrumen dalam
bentuk paket / set sesuai dengan jenis tindakanya misalnya set laparatomi kecil dapat digunakan
untuk operasi Appendiktomi dan Herniotomi, set Exterpasi dapat digunakan untuk tindakan
exterpasi atau explorasi jaringan, incisi, excisi. Alat dalam set tersebut dapat digunakan
seperlunya sesuai kebutuhan, namun apabila perlu penambahan alat dapat mengambil pada bak
instrumen tambahan yang telah disediakan atau yang sudah dalam bentuk pak / set tambahan.
Sedangkan linen disediakan juga dalam bentuk set baju lengkap dengan doek penutup meja
instrumen, doek untuk operasi dan doek lubang besar.

B. TUJUAN

Tujuan Umum :
Sebagai pedoman bagi perawat instrument dalam menyiapkan alat / instrument serta bahan habis
pakai yang akan digunakan dalam tindakan pembedahan.

Pan/ KBD/03/ Rev.00 1

Tujuan Khusus :
1. Membantu karyawan baru dalam masa orientasi belajar menyiapkan instrumen
2. Alat terlihat rapi dan mudah dilihat
3. Mencegah hilangnya peralatan / instrumen

Pan/ KBD/03/ Rev.00 2

 BAB II
RUANG LINGKUP KEGIATAN
1. Menyiapkan linen
Linen disiapkan setengah jam sebelum operasi di mulai, linen untuk operasi telah dibuat
dalam satu set lengkap, jika dalam pelaksanaanya perlu penambahan linen / doek operasi
maka dapat mengambil tambahan doek pada tromal yang tersedia.
2. Menyiapkan instrument sesuai dengan rencana tindakan
Instrument yang digunakan dalam pebedahan disesuaikan dengan jenis tindakanya.
Perawat intrumen harus memahami alat apa saja yang akan digunakan serta alat
pendukung lainya.
3. Menyiapkan alat / sarana pendukung setiap tindakan missal Suction pump, Elektro couter
4. Menyiapkan Bahan Habis Pakai (BHP) tiap tindakan

Pan/ KBD/03/ Rev.00 3

 BAB III
TATA LAKSANA

A. Menyiapkan Linen Steril

Dalam rangkaian menyiapkan operasi diperlukan set baju atau set linen steril lengkap
yang terdiri dari :
Nama Linen Jumlah
Baju / jas operasi 3
Doek lubang besar 1
Doek operasi 9
Doek / sarung meja instrument 1
Lap tangan 3
Doek meja benang 1
Sarng tangan sesuai ukuran tim bedah 3

Set linen disiapkan setengah jam sebelum tindakan dimulai tujuanya agar sterilitas masih
tetap terjaga, doek operasi digunakan untuk membatasi area steril, menutupi meja yang
akan digunakan untuk mengatur alat /instrument sehingga alat terlihat rapi, mudah
terlihat dan mudah menghitungnya.

B. Menyiapkan Instrumen
Sembilan besar set alat yang sering digunakan dalam tindakan operasi di Kamar Bedah
rumah Sakit Mardi Rahayu, yaitu ;

1) Set Exterpasi
a. Exterpasi biasa
b. Exterpasi halus
2) Set Laparatomi Kecil
3) Set Laparatomi Besar
4) Set Gynekologi
5) Set Bedah Tulang
6) Set urologi
a. Endocam
b. Open Kidney
7) Set Haemorrhoid
8) Set Mata
9) Set Syaraf

Pan/ KBD/03/ Rev.00 4

1. Set Exterpasi
Exterpasi sering kali dipakai dalam operasi tumor misalnya Struma, Lipoma, FAM,
Excisi jaringan sedang atau besar. Sedangkan set ekterpasi halus dipakai pada jaringan
yang lebih kecil misalnya ganglion. Adapun isi dari masing-masing set sbb :
a. Set Exterpasi
NO NAMA JUMLAH
1 Hak gigi 3 2
2 Hak tumpul 2
3 Yodern klemp 1
4 Pincet cirurgis 2
5 Pincet anatomis 1
6 Alis Klem 1
7 Needle holder 2
8 Doek klem 5
9 Gunting benang 2
10 Gunting Preparasi 1
11 Scapel handle no 3 1
12 Scapel handle no 4 1
13 Mangkok 2
14 Areteri Klem bengkok 5
15 Darm gaas 5
16 Kassa 10
17 Depper 10
18 Sarung cauter 1
19 Mata cauter 1

Alat pendukung
Cauter
Suction unit K/P

BHP Benang
Plain 3/0
Nylon 3/0, 2/0
Mata pisau no 20 atau 15 1
Drai vacuum / infuse set / tranfusi set

Untuk operasi struma ( Exterpasi S) dalm set tersebut ditambahkan kokher 4 buah dan
canul saction kecil.

Pan/ KBD/03/ Rev.00 5

 b. Set Ekterpasi Halus
NO NAMA JUMLAH
1 Lid hak 2
2 Hak gigi 2 2
3 Pinset cirurgis 2
4 Pinset Anatomi 1
5 Allis klem 1
6 Yodern klem 1
7 Needle holder 2
8 Doek klem 5
9 Gunting benang 1
10 Gunting preparasi 1
11 Gunting lancip 1
12 Scapel handle no 3 1
13 Scapel handle no 4 1
14 Mangkok 2
15 Arteri klem 14cm 4
16 Arteri klem 12cm 1
17 Tempat jarum 1
18 Darm gaas 5
19 Kassa 10
20 Deper 10
21 Sarung Cauter 1
22 Mata cauter 1

Alat Pendukung
Couter
Suction k/p

BHP Benang
Plain 3/0 , 4/0
Nylon 3/0, 4/0, 5/0
Mata pisau no 20 atau 15 1

Pan/ KBD/03/ Rev.00 6

2. Set Laparatomi Kecil
Laparatomi kecil digunakan pada operasi Appendiktomi dan Herniotomi, juga pada
laparatomi / membuka abdomen pada pasien anak
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 Hak tumpul 2
2 HaK gigi 4 2
3 Pincet cirurgis 2
4 Pinset anatomi 2
5 Allis klem 1
6 Needle holder 2
7 Gunting benang 2
8 Gunting jaringan 1
9 Arteri klem bengkok 5
10 Penster/ovarium klem 1
11 Lemp bengkok 90 1
12 Doek klem 5
13 Mangkok 2
14 Scapel handle no 4 dan 3 1 --- 1
15 Darm gaas 5
16 Tempat jarum 1
17 Bengkok 1
18 Kasa 20
19 Sarung couter 1
20 Jarum couter 1

BHP
Mata pisau 20 1

Benang
Catgut plai o, 2/0,
Polysorb 1,0,2/0
Nylon 2/0, 3/0

Alat Pendukung
Couter / ESU
Suction
Ujung suction

Pan/ KBD/03/ Rev.00 7

3. Set Laparatomi Besar
Laparatomi besar digunakan pada berbagai jenis operasi yang membuka abdomen pada
pasien dewasa.
NO NAMA ALAT Jumlah
1 Hak tumpul 2
2 Langen beck 2
3 Hak symfisis 1
4 Hak gigi 2
5 Pincet cirurgis 2
6 Pincet anatomis 2
7 Allis klem 1
8 Needle holder 2
9 Gunting benang 2
10 Gunting Jaringan 1
11 Arteri klem bengkok 5
12 Penster/ovarium klem 1
13 Lemp bengkok 90 1
14 Doek klem 5
15 Koker 4
16 Yoderm klem 1
17 Mangkok 2
18 Scapel handle no 4 dan 3 1-1
19 Darm gaas 5
20 Lid hak 2
21 Tempat jarum 1
22 Bengkok 1
23 Kasa 20
24 Sarung Couter 1
25 Mata Couter 1
26 Selang suction 1

BHP
Mata pisau no 20 1
Benang
Catgut plainO, 2/0,
Polysorb 1
Nylon 2/0

Alat lain yang sewaktu-waktu diperlukan

Drain
Pan/ KBD/03/ Rev.00 8
 Bengkok
Klem Usus
Right angle

Cauter unit
Suction unit

4. Set Gynekologi
Set ginekologi digunakan pada kasus Ginekologi seperti ; Section caesaria, Laparatomi
pada myoma uteri dan kista ovarium.

NO NAMA ALAT JUMLAH

1 Hak tumpul 2
2 Hak symfisis 1
3 Pinset sirurgis 2
4 Pinset anatomi 2
5 Allis klem 1
6 Needle holder 2
7 Gunting benag 2
8 Gunting Jaringan 1
9 Penster 1
10 Klem bengkok 5
11 Koker 4
12 Khogel gigi 2 atau 4 1
13 Yodern klem 1
14 Mangkok 2
15 Scapel handle no 4 dan 3 1---1
16 Bengkok 1
17 Darm gaas 5
18 Kasa 10
19 Depper 10
20 Selang Suction 1
21 Tempat jarum 1
22 Jarum cauter 1
23 Mata pisau 20 1

Pan/ KBD/03/ Rev.00 9

 Alat pendukung lainya
Spatel besar
Bor mioma
Troycath
Klem penster 1 set
Suction
Electro Surgery Unit

BHP Sectio Caesar

Catgut Cromic 2
Catgut Plain 0, 2/0
Polysorb 1
Nylon 2/0
Safil 4/0 jarum cating

BHP Kista/oovorektomi
Catgut Cromic 2
Catgut Plain 0, 2/0
Polysorb 1
Nylon 2/0

BHP Histerektomi
Catgut Cromic 2
Catgut Plain 0, 2/0
Polysorb 1
Nylon 2/0
Silk 2/0

Keterangan :
1 set klem penster terdiri dari 4 buah klem kuat dan 6 buah penster/ovarium klem
Alat pendukung disediakan sesuai tindakannya

5. Set Orthopedy
Set orthopedy digunakan pada semua kasus operasi tulang terbuka
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 Arteri klem 5
2 Yodern klem 1
3 Klem lurus 1
4 Needle holder 2

Pan/ KBD/03/ Rev.00 10

 5 Doek klem 6
6 Bone klem 4
7 Bone klem kaki 3 2
8 Knabel tang 1
9 Palu 1
10 Tatah 3
11 Houman besar 2
12 Houman sedang 2
13 Houman kecil 2
14 Hak gigi 4 2
15 Hak gigi 6 2
16 Gunting kawat 1
17 Gunting benang 2
18 Gunting Jaringan 1
19 Raspatorium 1
20 Desharm 1
21 sendok kuret 1
22 Kunci bor 1
23 Kepala bor 1
24 Pelindung bor 1
25 Kunci shock 1
26 Scapel no 4 1
27 Pembengkok plat mini 1
28
29 Screw driver segi 6 besar 1
30 Screw driver segi 6 Kecil 1
31 Screw driver ( - ) besar 1
32 Screw driver ( + ) 1
33 Taper besar 1
34 Taper kecil 1
35 Pengukur Screw 2
36 Penuntun 1
37 Kompresen 1
38 Pemegang tulang 1
39 Mata boor 3,2 6
40 Mata boor 2,8 3
41 Mata boor 4,5 1
42 Mataboor !,5 1
Pan/ KBD/03/ Rev.00 11
 43 Mata boor 2,5 2
44 Sarung cauter 1
45 Mata Cauter 1
46 Darm gaas 5
47 Kasa 10
48 Depper 10

BHP
1 Catgut Palin 0, 2/0, 3/0
2 Polysorb 1, 0, 2/0
3 Nylon 2/0, 3/0
4 Spuit 10 cc
5 Tranfusi set / vacum drain

Jenis-jenis plat yang tersedia :

Plat tubuler
DPC smal fragmen
Nerrow
Broad
Rekonstruksi
Condiles
mandibula
Cobra
Claverleaf
Spoon
Plat L
Plat Y
Buttres condylar
Trochanter
Angle Plat
Plat coste / RIB plat
Protese

Jenis-jenis screw
screw kecil

Pan/ KBD/03/ Rev.00 12

 Screw cortical
Screw maleolar
Screw spongiosa

Implan lain yang tersedia

a. Fixateur External Set

No Nama Alat Jumlah

1 Fixateur External terdiri dari
Batang
Joki
Scrow
Roda

2 Obeng-obeng fixateur
Obeng scrow 2
Obeng mur 2
Obeng tangan / bor tangan 1
Kunci bor tangan 1
Kunci pas no 10 / 11 1

b. K Wire Set

No Nama Alat Jumlah

1 K Wire Berbagai ukuran
2 Gunting K Wire 1
3 Tang 4

c. Set PEN

Pan/ KBD/03/ Rev.00 13

 No Nama Alat Jumlah
1 Set Pen
Pen Femur Berbagai ukuran
Pen Tibia Berbagai ukuran
Pelindung 1
Guide 2
Uncek 1
Pengantar sambungan pen 1

2 Tambahan set pen

Remer 3 set
Berbagai ukuran

3 Remove pen
Pengait pen 2
Palu 1

Keterangan :
- Jenis plat – screw , implant lainya tersedia dalam berbagai ukuran dan digunakan
sesuai dengan jenis tindakannya
- BHP benang disesuaikan dengan tindakannya dan besar kecilnya pasien

Bor Tulang :
No NAMA ALAT JUMLAH
1 Aesculap lama :
Motor 1
Pelindung motor 1
Kepala bor 1
Kunci bor 1
Kabel 1

2 Aesculap baru
Unit motor 1
Motor 1
Handpiece 1
Pan/ KBD/03/ Rev.00 14
 Penghantar wire 1
Kunci 1

3 Bor NSK
Unit motor 1
Handpiece 1
Motor 2
Kunci 2

Alat yang sewaktu-waktu

4 diperlukan
Pembengkok plat 2
C-Arm 2
Meja Traksi 2

6. Set Urology
a. Endourology

URETERORENOSCOPY
No NAMA ALAT Jumlah
1 Seath no 21 1
2 Obsturator 1
3 Seath URS 1
4 Probe 1
5 Lithoclast hand piece 1
6 Lithoclast Probe guide 1
7 Pneumatic tube 1
8 Albaran 1
9 Lensa 30o 1

10 Cobra guide wire 1

11 Foreign forcep 1
12 selang spoel 1
13 Irigation set 1
14 Gunting 1
15 Cateter no 16 1
16 Urin bag 1
17 DJ stent k/p
18 Guide wire

Pan/ KBD/03/ Rev.00 15

 19 Pelicin / jelly
20 Bengkok 1
21 Doek kaki 2
22 Doek lubang kecil 1
23

TURP / TURB
No Nama Alat Jumlah
1 Sheath TURP / TURB 1
Outher sheath no 26 1
Inner sheath no 24 1
Obsturator 1

2 Working elemen 1
3 Cutting loop 1
4 Roller boll 1
5 Cabel elektrode 1
6 Elic evacuator 1
7 Irigation set 1
8 Endocam set 1
9 Lensa 30 HD1 1
10 Lensa 30 o 1

11 Cauter 1
12 Cateter Folly cabang 3 no 22 1
13 Urin bag 1
14 Tranfusi set 1
15 Pelicin / jelly 1
16 Doek kakai 1
17 Doek lubang kecil 1
18 Bengkok 1

Pan/ KBD/03/ Rev.00 16

 SACHE
No Nama Alat Jumlah
1 Uretrotome sheath 1
2 Obsturator 1
3 Working elemen 1
4 Lensa 0o 1

5 Pisau sache 1
6 cateter folly no 16 1
7 Urine bag 1
8 Pelicin / jelly 1
9 Doek kaki 1
10 Doek lubang kecil 1

LITHOTRIPSI
No Nama Alat Jumlah
1 Stone punch 1
2 Lensa 30o 1

3 Outer sheath 1
4 Inner sheath 1
5 Obsturatur 1
6 Lensa 70o 1

7 Elic evacuator 1
8 Gajah mungkur 1
9 Urin bag 1
10 Cateter folly no 16 1
11 Doek kaki 2
12 Doek lubang kecil 1
13 Bengkok 1

AFF DJ_STENT
No Nama Alat Jumlah
1 Sheath no 17 1
2 Obsturator 1
3 Lensa 30 1

Pan/ KBD/03/ Rev.00 17

 4 Biopsi forcep 1
5 Irrigation set 1
6 Penil Clamp 1
7 Pelicin / jelly
8 Doek lubang kecil 1
9 Kaltrofen supp 1
10 Sarung kaki 2
11

b. Open Kidney
Isi set dasar urologi terbuka sbb :
No NAMA ALAT JUMLAH
1 O Hak 2
2 Hak Otomatik 2
3 Hak Gigi 2
4 Hak Tumpul 2
5 Lid Hak 2
6 Pincet Cirurgis 2
7 Pincet Anatomis 2
8 Allis Klem Ujung segitiga 1
9 Needle Holder 2
10 Gunting Benang 2
11 Gunting Jaringan 2
12 Penster 1
13 Klem bengkok 6
14 Babcock 1
15 Koker 4
16 Yodern klem 1
17 Mangkok 2
18 Scapel handel no 4 dan 3 1 --- 1
19 Mata pisau 20 dan 15 1 --- 1
20 Spatel kecil 1
21 Darm gaas 3
22 Kassa 10
23 Depper 10
24 Sarung couter 1
25 Mata cauter 1

Pan/ KBD/03/ Rev.00 18

 26 Selang suction 1
27 Bengkok 1

c. Peralatan lain yang perlu disiapkan

Klem kuat + Penster 1 set
Sten tang 1 set
Sastinky 1 set
Klem ginjal 1 set
Spatel besar 1

d. BHP yang diperlukan :

Operasi Prostatectomi
Benang :
Cromic 2 acromatic
Catgut plain 0
Safil 1
Nilon 2/0
Irigasi :
Drain vacuum / TS 1
Infus set 1
Nacl 0,9 % 1000 ml ±5
Urine bag 1
Folly catt cbg 3 no 22 1

Tranfusi set 1
Spuit 60 cc ujung besar 1
Spuit 20 cc 1

Pan/ KBD/03/ Rev.00 19

 Benang :
Catgut cromic 0
Catgut cromic ginjal
Safil 1
Safil 4/0
Catgut plain 0 atau 2/0
Nylon 2/0
Tranfusi set / vacum drain 1
Spuit 60 cc ujung besar 1
Spuit 20 cc 1
Canul suction 1
NGT no 6 1
NGT no 8 1

Operasi Sectio Alta, Uretrolithotomi, Neprolithotomi

7. Set Haemorrhoid
Set haemorrhoid dipakai juga pada operasi fistel para anal
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 Spekulum / Anuscopy 1
2 Penster haemorrhoid 1
3 Klem lurus 1
4 Elis klem 1
5 Arteri klem 5
6 Pinset sirurgis 1
7 Pinset Anatomis 1
8 Skapel handel no 3 dan 4 1 --- 1
9 Needle holder 2
10 Bengkok 1
11 Mangkok 2
12 Gunting jaringan 1
13 Gunting benang 2
14 Kasa 1
15 Tempat jarum 1
16 Sarung kaki
17 Sarung cauter
18 Mata cauter
BHP
Catgut cromic 0
Keterangan :
Untuk operasi fistel paraanal di tambah sonde, spuit 3 cc dan metilin blue k/p.

Pan/ KBD/03/ Rev.00 20

 8. Set Mata
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 Synski / pemutar lensa 1
2 Spatel iris 1
3 Lensloop 1
4 Muscle hook 1
5 Keratom 1
6 Blade 1
7 Pinset sirurgis lurus 1
8 Pinset sirurgis bengkok 1
9 Pinset Konjungtiva 1
10 Pinset Colibri 1
11 Pinset Cornea 1
12 Pinset Kilman 1
13 Pinset Ultrata 1
14 Gunting konjungtiva 1
15 Gunting Cornea 2
16 Gunting Vanas 1
17 Needle holder mikro 1
18 Needle holder biasa 1
19 Spekulum mata Wire 1
20 Spekulum mata Liberkun 1
21 Symko 1
22 Ellis klem 1
23 klem lurus 1
24 Gunting benang kecil 1
25 Doek klem 1
26 Mangkok 3
27 Jarum hidrodeseksi 1
28 Doek lubang mata 1
29 Cauter mata 1

BHP operasi mata

Kapas mata / cutton bud 10 ---10
Kasa / depper 10 ---10
RL infus 1
Infus set 1
Spuit 1 cc 4
Pan/ KBD/03/ Rev.00 21
 Spuit 5 cc 3
IOL
Kaltrofen supp 1
Etigen 1
Dexametason 1
Visco
Miostat
Tarivid tetes
Timol tetes
Zalp mata
Pantocain tetes
Lidocain 2% 1

Keterangan : IOL lensa disediakan sesuai dengan ukuran yang di minta dokter.

9. Set Syaraf
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 Mangkok kecil 1
2 Mangkok besar 2
3 Bengkok 1
4 Sarung bor 1
5 sarung cauter 1
6 slang suction 1
7 Mata cauter monopoler 1
8 Gunting benang kecil 1
9 Gunting benag besar 2
10 Gunting jaringan kecil 1
11 Gunting Jaringan besar 1
12 Retraktor gigi 4 1
13 Doek klem 5
14 Heedle handle 2
15 Yodern klem 1
16 Pen lurus 1
17 Pean bengkok 8
18 Clips Scalp 20
19 Gigli 4
Pan/ KBD/03/ Rev.00 22
 20 Nadle gigli 2
21 Pengantar gigli 2
22 Canul suction 5 mm 1
23 Canul suction 3 mm 1
24 Spatel 3
25 Raspatorium 1
26 desector 1
27 Pinset cirurgis 2
28 Pinset anatomi 2
29 Knabel tang / bone rounger 2
30 Scapel handle no 3 1
31 Scapel handle no 4 1
32 Sonde 1
33 Hand drill + mata bor 1
34 Retraktor otamat kecil k/p 5

SET MIKRO
Raspatorium 1
Spatel 3
Canul suction 2 mm 1
Canul suction 1,5 mm 1
Frier 1
Gunting dura 1
Gunting mikro 1
pincet tumor 1
Pincet mikro 1
Kerrison 90o 8
Kerrison 130o 6
Tatah 1

BOR TREPANASI SET NSK

Unit motor 1
Motor 1
Handpiece Perforator 1
Handpiece Craniotom 1
Drill handpiece

Pan/ KBD/03/ Rev.00 23

 Perforator Besar dan Kecil

Alat lain yang diperlukan :

Cauter bipoler
Suction unit
Mikroskop syaraf

BHP operasi syaraf

Mata pisau 20 dan 15 1---1
Vacum drain 1
Surgicel
Curaspon
Bone wax
Nacl 0,9 %
Spuit 60 cc ujung kecil 2

Benang-benang :
Side 3/0
Side 0
Catgut cromic 2/0
Polysorb 3/0
Nylon 2/0

Pan/ KBD/03/ Rev.00 24

 BAB IV
DOKUMENTASI

1. Kebijakan yang mendasari pelayanan

- Keputusan Direktur RS Mardi Rahayu No : 060/SK/DIRUT/XI/2014 Tentang
Kebijakan Pelayanan Instalasi Kamar Bedah dan CSSD

2. Pedoman pelayanan suatu unit kerja yang mendasari pelayanan

- Pedoman pelayanan kamar bedah

3. SPO-SPO terkait proses kerja yang disebutkan di dalam panduan ini

- SPO Exterpasi
- SPO Incise Abces
- SPO Debridemen
- SPO Sircumcisi
- SPO Histerektomi
- SPO Kistektomi
- SPO Secio Caesaria
- SPO Laparatomi dengan resecti usus
- SPO Laparascopy
- SPO ORIF
- SPO Lithotripsi
- SPO Cystoscopy
- SPO TURP
- SPO Appendiktomi
- SPO Herniotomi
- SPO Haemorrhoid

4. Form-form yang digunakan di dalam proses kerja

- Laporan Perawatan Intra Operasi
- Daftar tilik keselamatan pasien operasi
- Aktivitas kamar bedah ( nota pembebanan pasien )

5. Metodologi pendokumentasian proses kerja ini

Perawat instrument yang menyiapkan alat instrument menghitung jumlah dan jenis alat yang
digunakan. Perawat sirkuler membantu menuliskan dalam Laporan Perawatan Intra Operasi
pada kolom penghitungan instrument dasar. Jika pada saat operasi berlangsung diperlukan
penambahan alat maka petugas sirkuler mencatat jenis dan jumlah penambahanya, demikian
seterusnya hingga operasi berakhir.

Pan/ KBD/03/ Rev.00 25

 Sebelum operasi ditutup perawat instrument menghitung ulang jumlah seluruh
alat/instrument yang digunakan termasuk penambahanya jika ada, sehingga jumlah seluruh
alat yang dipakai dinyatakan lengkap, sedangkan untuk alat / sarana pendukung dan bahan
habis pakai dicatat dalam nota aktifitas pasien. Nota ini yang menjadi hitungan pembebanan
biaya operasi pasien.

Ditetapkan di Kudus
Pada tanggal 20 November 2014
Plt. Direktur Utama,

( Dr. Khrisna Nugraha Widjaja )

Pan/ KBD/03/ Rev.00 26