SOP Pterygium

1.PENGERTIAN Pterygium adalah kondisi mata yang ditandai dengan tumbuhnya selaput yang
menutupi bagian putih pada bola mata. Kondisi ini dapat terjadi pada salah satu atau
kedua mata sekaligus. Penyakit yang termasuk lesi nonkanker ini jarang menyebabkan
komplikasi berbahaya.
2.TUJUAN Sebagai acuan dalam penanganan pasien penderita pterygium di puskesmas
Kaliwungu.
3.KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas No.
4.REFERENSI Pedoman Pengobatan dasar di Puskesmas,hal 126, DEPKES RI, 2002
5.PROSEDUR 1. Petugas memanggil pasien.
2. Petugas melakukan pengkajian awal (lihat SOP Kajian Awal).
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik status lokalis.
4. Petugas menegakkan diagnosis.
5. Petugas memberikan terapi sesuai dengan diagnose yang ditegakkan.
6. Petugas memberikan edukasi kepada pasien dan atau keluarganya tentang
modifikasi gaya hidup.
7. Petugas menyerahkan resep kepada pasien untuk diserahkan ke unit farmasi.
8. Petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa,
terapi, rujukan yang telah dilakukan ke dalam rekam medis pasien.
6. UNIT Unit Ruang BP Umum
TERKAIT Unit Ruang IGD
Unit Ruang RRI
Bagan alir
Petugas Petugas melakukan
memanggil pengkajian awal.
pasien

Petugas melakukan
pemeriksaan status lokalis

Petugas menegakkan
diagnosis

Petugas memberikan terapi

Petugas memberikan edukasi

kepada pasien dan atau
keluarganya tentang modifikasi
gaya hidup.

Petugas menyerahkan resep

kepada pasien untuk diserahkan
ke unit farmasi.
 Petugas mendokumentasikan
semua hasil anamnesis,
pemeriksaan, diagnosa, terapi,
rujukan yang telah dilakukan ke
dalam rekam medis pasien

7. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
1

1. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
1

5
6

DAFTAR TILIK

No KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU
1. Apakah petugas memanggil pasien?
2. Apakah petugas melakukan pengkajian awal?
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan status lokalis?
4. Apakah petugas menegakkan diagnosis?
5. Apakah Petugas memberikan terapi sesuai dengan diagnose
yang ditegakkan?
6. Apakah petugas memberikan edukasi kepada pasien dan atau
keluarganya tentang modifikasi gaya hidup?
7. Apakah petugas menyerahkan resep kepada pasien untuk
diserahkan ke unit farmasi?
8. Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis,
pemeriksaan, diagnosa, terapi, rujukan yang telah dilakukan ke
dalam rekam medis pasien?
Jumlah

Compliance rate (CR) =

………………………………
Pelaksana/ Auditor