TATA CARA PENGUSULAN

ANGKA KREDIT

Oleh :

LISNA PRIHANTINI, S.Psi.,M.SI

Ruang Lingkup

Simulasi dan
Pemahaman Praktek
Konsep DUPAK Penilaian
DUPAK
 DUPAK .....

■ DAFTAR USULAN PENILAIAN PENETAPAN

ANGKA KREDIT YANG DIAJUKAN PENYULUH KB KEPADA TIM PENILAI
ANGKA KREDIT YANG DIDALAMNYA MEMUAT BERKAS SYARAT-SYARAT ADMINISTRASTIF
DAN BUKTI FISIK PER ITEM KEGIATAN UNTUK DILAKUKAN PENILAIAN BERDASARKAN
KETENTUAN YANG BERLAKU
 ANGKA
KREDIT

PENDIDIKAN
PENUNJANG

1. Penyuluhan Program KKBPK

2. Pelayanan Program KKBPK PENGEMBANGAN
3. Penggerakan Program KKBPK
4. Pengembangan Program KKBPK PROFESI
 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DI NILAI

UNSUR UTAMA (80 %)

PENDIDIKAN PENGELOLAAN PROGRAM PENGEMBANGAN PROFESI
KKBPK
Sekolah dan memperoleh Karya Tulis/Karya Ilmiah di bidang
Penyuluhan Program KKBPK
ijazah/gelar Program KKBPK
Penerjemahan/penyaduran buku,
Diklat Fungsional/teknis di bid.
Pelayanan Program KKBPK karya ilmiah, dan/atau peraturan di
Program KKBPK
bidang Program KKBPK
Penyusunan buku
pedoman/ketentuan
Diklat Prajabatan Penggerakan Program KKBPK
pelaksanaan/ketentuan teknis di
bidang Program KKBPK.
Pengembangan Program KKBPK
UNSUR PENUNJANG (20 %)
 pengajar/pelatih pada diklat fungsional/teknis di bidang Program KKBPK;

 peran serta dalam seminar/lokakarya di bidang Program KKBPK;

 keanggotaan dalam organisasi profesi Jabatan Fungsional Penyuluh KB;

 keanggotaan dalam Tim Penilai Kinerja Jabatan Fungsional Penyuluh KB;

 perolehan penghargaan/tanda jasa; dan

 perolehan ijazah/gelar kesarjanaan lainnya.

Tata Cara Pengumpulan
dan Pengusulkan DUPAK

1. MENCATAT semua kegiatan dalam buku visum

2. MENGUMPULKAN bukti-bukti KELENGKAPAN kegiatan
3. MENGELOMPOKKAN bukti-bukti kegiatan sesuai unsur dan sub unsur
4. MEMBUAT DAFTAR keterangan kegiatan sesuai formulir
5. MELAMPIRKAN BUKTI-BUKTI kegiatan
6. MENGIRIMKAN dupak KE TIM PENILAI
 Tata Cara Penyusunan
dan Pengusulkan DUPAK

1. DUPAK disusun SECARA BERURUTAN, mulai unsur utama sampai unsur penunjang.
2. Dibagian atas terdiri dari:
a. Surat pengantar dupak
b. Form dupak
c. Fc Sk dan jabatan terakhir
d. Fc penilaian kinerja satu tahun terakhir
e. Fc PAK periode sebelumnya
f. Surat Pernyataan Melaksanakan Kegiatan (SPMK), terdiri dari :
(Penyuluhan/Pelayanan/Penggerakan, Pengembangan/Pengembangan Profesi/Penunjang)
a. Bukti fisk sesuai dengan SPMK

3. DUPAK disusun dengan rapih

 Periode PENETAPAN ANGKA KREDIT PKB

■ Penetapan Angka Kredit Penyuluh KB dilakukan 2 (dua) kali dalam 1 (satu)

tahun, yaitu setiap bulan Januari dan bulan Juli tahun yang bersangkutan.
A. Penilaian yang penetapannya bulan Januari yaitu penilaian untuk kegiatan
yang telah dilakukan pada bulan Juli s/d Desember tahun sebelumnya.
B. Penilaian bulan Juli yaitu untuk penilaian kegiatan yang telah dilakukan
pada bulan Januari s/d Juni pada tahun yang bersangkutan.
 RATA-RATA ANGKA KREDIT MINIMAL DAN MAKSIMUM

YANG HARUS DIPEROLEH PKB UNTUK KENAIKAN PANGKAT

BOBOT KREDIT TOTAL

UTAMA PENUNJANG KREDIT PERIODE 2 TAHUN PERIODE 4 TAHUN

NO PANGKAT

80% 20% YANG UTAMA PENUNJANG UTAMA PENUNJANG

DICAPAI

1. PENYULUH KB TERAMPIL
II.a ke II.b 12 3 15 6.0 1.50 3 0.75
II.b ke II.c 16 4 20 8.0 2.00 4 1
II.c ke II.d 16 4 20 8.0 2.00 4 1
II.d ke III.a 16 4 20 8.0 2.00 4 1
III.a ke III.b 40 10 50 20.0 5.00 10 2.5
III.b ke III.c 40 10 50 20.0 5.00 10 2.5
III.c ke III.d 80 20 100 40.0 10.00 20 5
2. PENYULUH KB AHLI
III.a ke III.b 40 10 50 20.0 5.00 10 2.5
III.b ke III.c 40 10 50 20.0 5.00 10 2.5
III.c ke III.d 80 20 100 40.0 10.00 20 5
IV.a ke IV.b 80 20 100 40.0 10.00 20 5
IV.b ke IV.c 120 30 150 60.0 15.00 30 7.5
FORMULIR
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENYULUHAN PROGRAM KKBPK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Menyatakan bahwa:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang/TMT : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Telah melakukan kegiatan penyuluhan Program KKBPK sebagai berikut:

Jumlah Angka Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Keterangan/bukti fisik
Volume Kegiatan Kredit Angka Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.
3.
4.
5.
dst
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................., .............................
Atasan Langsung

NIP...................
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN PROGRAM KKBPK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Menyatakan bahwa:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang/TMT : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Telah melakukan kegiatan pelayanan Program KKBPK sebagai berikut:

Jumlah Angka Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Keterangan/bukti fisik
Volume Kegiatan Kredit Angka Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.
3.
4.
5.
dst
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................., .............................
Atasan Langsung

NIP...................
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGGERAKAN PROGRAM KKBPK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Menyatakan bahwa:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang/TMT : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Telah melakukan kegiatan penggerakan Program KKBPK sebagai berikut:

Jumlah Angka Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Keterangan/bukti fisik
Volume Kegiatan Kredit Angka Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.
3.
4.
5.
dst
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................., .............................
Atasan Langsung

NIP...................
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROGRAM KKBPK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Menyatakan bahwa:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang/TMT : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Telah melakukan kegiatan pengembangan Program KKBPK sebagai berikut:

Jumlah Angka Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Keterangan/bukti fisik
Volume Kegiatan Kredit Angka Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.
3.
4.
5.
dst
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................., .............................
Atasan Langsung

NIP...................
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI PROGRAM KKBPK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Menyatakan bahwa:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang/TMT : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Telah melakukan kegiatan pengembangan Program KKBPK sebagai berikut:

Jumlah Angka Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Keterangan/bukti fisik
Volume Kegiatan Kredit Angka Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.
3.
4.
5.
dst
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................., .............................
Atasan Langsung

NIP...................
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PROGRAM KKBPK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Menyatakan bahwa:

Nama : ......................................................................
NIP : ......................................................................
Pangkat/golongan ruang/TMT : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Unit kerja : ......................................................................

Telah melakukan kegiatan penunjang Program KKBPK sebagai berikut:

Jumlah Angka Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Keterangan/bukti fisik
Volume Kegiatan Kredit Angka Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.
3.
4.
5.
dst
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................., .............................
Atasan Langsung

NIP...................
 Kepada Yth.
Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi ...........
Di
Tempat

1. Bersama ini kami sampaikan bahan usulan penilaian dan penetapan angka kredit atas nama-
nama pejabat fungsional Penyuluh Keluarga Berencana dan bukti fisiknya, sebagai berikut:

PANGKAT/ USULAN
NO NAMA/NIP JABATAN GOLONGAN ANGKA CATATAN
RUANG KREDIT
1
2
3
dst

2. Demikian, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

................, ......................
Kepala Dinas......
.............................
NIP.
Kepada Yth.
Direktur ..........
Di
Jakarta

1. Bersama ini kami sampaikan bahan usulan penilaian dan penetapan angka kredit atas nama-
nama pejabat fungsional Penyuluh Keluarga Berencana dan bukti fisiknya, sebagai berikut:

USULAN
PANGKAT/
NO NAMA/NIP JABATAN ANGKA CATATAN
GOLONGAN RUANG
KREDIT
1

dst

2. Demikian, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

................, ......................
Kepala Dinas......

.............................
NIP.
 DAFTAR USULAN PENILAIAN DAN PENETAPAN ANGKA KREDIT
PENYULUH KB
Nama Penyuluh KB :
NIP :
Jabatan :
Kab/Kota :
Provinsi :
NO URAIAN ADA TIDAK
1 Surat Pengantar Rekomendasi dari Dinas
2 Formulir Daftar Usulan Penilaian dan Penetapan Angka Kredit
3 Fotocopy SK Jabatan Terakhir,
4 Fotocopy SK Kenaikan Pangkat/Golongan Terakhir
5 Fotocopy PAK Terakhir
6 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penyuluhan Program KKBPK
7 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pelayanan Program KKBPK
8 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penggerakan Program KKBPK
9 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan Program KKBPK
10 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan Profesi
11 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang Tugas Penyuluh KB
Keterangan :
Diisi dengan tanda ceklis (√)
………………..,00/00/0000
Sekretariat,

(……………….……………)
NIP.
 PENETAPAN ANGKA KREDIT
NOMOR .......……

Instansi: ……………………………… Masa Penilaian: …………………………

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama :
2 NIP :
3 Nomor Seri KARPEG :
4 Pangkat/Golongan ruang TMT :
5 Tempat dan Tanggal lahir :
6 Jenis Kelamin :
Pendidikan yang diperhitungkan angka :
7
kreditnya
8 Jabatan Fungsional/TMT :
Lama :
9 Masa Kerja Golongan
Baru :
10 Unit Kerja :
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
A Pendidikan Sekolah 100
B Perolehan Angka Kredit dari:
1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan dan pelatihan teknis/fungsional
Jabatan Fungsional Penyuluh Keluarga
Berencana dan memperoleh Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau
Sertifikat

b. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan

c. Kegiatan Penyuluhan Program KKBPK
d. Kegiatan Pelayanan Program KKBPK
e. Kegiatan Penggerakan Program KKBPK

f. Kegiatan Pengembangan Program KKBPK

g. Pengembangan Profesi
Jumlah Unsur Utama
 2 UNSUR PENUNJANG X
Kegiatan Penunjang Penyuluh Keluarga Berencana X
Jumlah Unsur Penunjang X
Jumlah keseluruhan angka kredit dari Unsur Utama
(diklat, tugas jabatan, dan pengembangan profesi) ditambah angka kredit X X X (A+B1)
dari Pendidikan Sekolah
III DAPAT/TIDAK DAPAT*) DIPERTIMBANGKAN UNTUK DIANGKAT DALAM JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
KB KATEGORI KEAHLIAN/KETERAMPILAN JENJANG ........... PANGKAT/GOLONGAN RUANG………………........

ASLI disampaikan dengan hormat kepada Kepala BKN Ditetapkan di ……………………

Pada tanggal …………………….
Tembusan disampaikan kepada:
1. Penyuluh KB yang bersangkutan;
2. Sekretaris Tim Penilai yang bersangkutan;
3. Kepala Biro/Bagian Kepegawaian yang bersangkutan;*) Nama Lengkap
4. Pimpinan Unit Kerja yang bersangkutan; dan NIP. …………………………………..
5. Pejabat lain yang dipandang perlu.
*) Coret yang tidak perlu
CONTOH
 Contoh 1
Afandi Wijaya, PKB Ahli Pertama di Provinsi Maluku dengan pangkat/golongan ruang Penata
Muda/III.a angka kredit periode terakhir 120,35. Memegang 2 desa binaan, telah menyelesaikan S2
psikologi dan dimasukan dalam penilaian angka kredit periode Juli - Desember 2019, serta telah
melakukan kegiatan sebagaimana berikut :
1. Pelatihan teknis Program KKBPK dengan waktu 640 jam
2. Melakukan uji instrumen pendataan di desa binaanya
3. Melakukan penilaian pada lomba IMP teladan, BKB, BKR, BKL Program KKBPK di tingkat
kecamatan
4. Menyusun rencana kerja mingguan
5. Menyusun rencana kerja bulanan
6. Menyusun rencana kerja tahunan
7. Melaksanakan pembinaan Poktan BKB di tingkat kabupaten/kota
8. Melaksanakan pembinaan Poktan BKR di tingkat kabupaten/kota
9. Melaksanakan pembinaan Poktan BKL di tingkat kabupaten/kota
10. Melaksanakan pembinaan Poktan UPPKS di tingkat kabupaten/kota
11. Melakukan evaluasi Kampung KB di kabupaten/kota
JAWABAN 1
No Kegiatan Volume Angka Kredit Jumlah
1 Pendidikan S2 1 50,00 50,00
2 Pelatihan teknis Program KKBPK dengan waktu 640 jam 1 6,00 6,00
3 Melakukan uji instrumen pendataan 2 0,20 0,40
4 Melakukan penilaian lomba IMP teladan, BKB, BKR, BKL Program 4 0,04 0,16
KKBPK di tingkat kecamatan
5 Penyusunan rencana kerja mingguan 26 0,04 1,04
6 Penyusunan rencana kerja bulanan 12 0,06 0,72
7 Melaksanakan pembinaan Poktan BKB di tingkat kabupaten/kota 1 0,06 0,06
8 Melaksanakan pembinaan Poktan BKR di tingkat kabupaten/kota 1 0,04 0,04
9 Melaksanakan pembinaan Poktan BKL di tingkat kabupaten/kota 1 0,04 0,04
10 Melaksanakan pembinaan Poktan UPPKS di tingkat 1 0,04 0,04
kabupaten/kota
11 Melakukan evaluasi Kampung KB di kabupaten/kota 1 0,06 0,06
Jumlah Total 58,56
Contoh 2
M. Husni, M.Pd, Penyuluh KB Ahli Madya di Provinsi X dengan pangkat/golongan ruang Pembina
Tk.I/IV.b, mengusulkan DUPAK periode Jul-Des 2019 dengan kegiatan sebagai berikut:
1. Melakukan evaluasi media advokasi dan KIE di tingkat kabupaten/kota.
2. Melakukan penilaian lomba PKB teladan, IMP teladan, KB lestari 10 tahun, KB lestari 15
tahun di tingkat provinsi.
3. Penyusunan rencana kerja mingguan
4. Penyusunan rencana kerja bulanan
5. Penyusunan rencana kerja tahunan
6. Memantau ketersediaan obat dan alat kontrasepsi di fasilitas kesehatan wilayah binaan “A”,
“B”, “C”, dan “D”.
7. Menyusun rencana kebutuhan obat dan alat kontrasepsi
8. Melakukan fasilitasi kemitraan dengan organisasi formal di Provinsi
9. Menjadi Ketua organisasi profesi, TMT SK 1 Oktober 2019
10. Menjadi Tim Penilai Angka Kredit Penyuluh KB 10 DUPAK
 JAWABAN 2
No Kegiatan Volume Angka Kredit Jumlah
UNSUR UTAMA
1 Melakukan evaluasi media advokasi dan KIE di tingkat kabupaten/kota 1 0,75 0,75
2 Melakukan penilaian lomba PKB teladan, IMP teladan, KB lestari 10 4 0,15 0,60
tahun, KB lestari 15 tahun di tingkat provinsi
3 Penyusunan rencana kerja mingguan 26 0,09 2,34
4 Penyusunan rencana kerja bulanan 6 0,15 0,90
5 Penyusunan rencana kerja tahunan 0 0,15
6 Memantau ketersediaan obat dan alat kontrasepsi di fasilitas kesehatan 4 0,06 0,24
wilayah binaan “A”, “B”, “C”, dan “D”
7 Menyusun rencana kebutuhan obat dan alat kontrasepsi 1 0,06 0,06
8 Melakukan fasilitasi kemitraan dengan organisasi formal di Provinsi 1 0,30 0,30
UNSUR PENUNJANG
1 Menjadi Ketua organisasi profesi 1 1 1
2 Menjadi Tim Penilai Angka Kredit Penyuluh KB 10 0,04 0,4
Jumlah Total 6,59
CONTOH 3
■ Sdr.Rachmad Hidayat seorang CPNS 2017 yang formasi Penyuluh KB, beliau
telah diangkat PNS 2018. Beliau membina 3 wilayah desa binaan, pendidikannya
DIII dan telah melakukan kegiatan sebagai semenjak CPNS sebagai berikut:
– Diklat LDU
– Diklat Prajabatan
– Melakukan pendataan IMP
– Melakukan pembentukan Poktan Bina Keluarga Balita, 4 poktan
– Melakukan KIE perorangan
– Membuat peta pendataan IMP di tingkat Rukun Warga, 5 peta
– Melaksanakan pecatatan dan pelaporan tingkat desa/kelurahan, 2 desa
– Menjadi pengurus organisasi profesi

■ Hitunglah angka kredit yang dikumpulkan Sdr. Rachmad Hidayat!

Rachmad Hidayat memiliki pencapaian angka kredit sebesar :
UNSUR KEGIATAN VOL AK JML AK

Unsur Utama:
1. Pendidikan 1 60,00 60,00
2. Diklat LDU (81 s.d 160 jam) 1 2,00 2,00
3. Diklat Prajabatan 1 2,00 2,00
4. Melakukan pendataan IMP 3 0,06 0,18
5. Melakukan pembentukan Poktan Bina Keluarga Balita, 4 poktan 4 0,02 0,08
6. Melakukan KIE perorangan 1 0,01 0,01
7. Melaksanakan pecatatan dan pelaporan tingkat desa, 2 desa 2 0,05 0,10
8. Membuat peta pendataan IMP di tingkat Rukun Warga, 5 peta 5 0,01 0,05

Unsur Penunjang:
1. Menjadi pengurus organisasi profesi 1 0,75 0,75

JUMLAH TOTAL 64,42

CONTOH 4
Susanti, SH, Penyuluh KB Ahli Muda di Provinsi Y dengan pangkat/golongan ruang Penata
/III.d, mempunyai 3 desa wilayah binaanya, mengusulkan DUPAK periode Jul-Des dengan
kegiatan sebagai berikut:
■ Menyusun materi sarasehan tingkat Kabupaten/Kota
■ Melakukan pembinaan 2 (dua) Kelompok Kegiatan Holistik Integratif
■ Menyusun materi Rakor/Raker Program KKBPK di tingkat Provinsi
■ Menyusun rencana kerja mingguan
■ Menyusun rencana kerja bulanan
■ Melakukan advokasi ke tokoh formal tingkat Provinsi
■ Melakukan advokasi ke tokoh informal tingkat Provinsi
JAWABAN 4
No Kegiatan Volume Angka Kredit Jumlah
1 Menyusun materi sarasehan tingkat 1 0,06 0,06
Kabupaten/Kota
2 Melakukan pembinaan 2 (dua) Kelompok 2 0,06 0,12
Kegiatan Holistik Integratif
3 Menyusun materi Rakor/Raker Program 1 0,06 0,06
KKBPK di tingkat Provinsi
4 Menyusun rencana kerja mingguan 26 0,06 1,56
5 Menyusun rencana kerja bulanan 6 0,10 0,6
6 Melakukan advokasi ke tokoh formal 1 0,09 x 0,8 0,072
tingkat Provinsi
7 Melakukan advokasi ke tokoh informal 1 0,09 x 0,8 0,072
tingkat Provinsi
Jumlah Total 2,544
THANK YOU 
SEMOGA SELALU BAHAGIA