JUDUL INDIKATOR Kepatuhan memberikan antibiotic profilaksis kurang dari 1 jam

sebelum operasi SC
DEFENISI Segolongan molekul, baik alami maupun sintetik, yang mempunyai
OPERASIONAL efek menekan atau menghentikan suatu proses biokimia pada
organisme, khususnya dalam proses infeksi oleh bakteri.

Keefektifannya juga bergantung pada lokasi infeksi dan kemampuan

antibiotik mencapai lokasi tersebut.

TUJUAN meningkatkan Kepatuhan dalam pelayanan antibiotik profilaksis

sesuai Standart Pelayanan Operasional
DIMENSI MUTU Safety
DASAR PEMIKIRAN/ Pemberian antibiotic tidak sesuai Standart Pelayanan Operasional yang
ALASAN PEMILIHAN telah ditetapkan dapat menjadi factor resiko tidak maksimalnya
INDIKATOR kegunaan profilaksis antibiotic untuk pencegahan infeksi sebelum SC
FORMULA Jumlah pasien SC yang tepat diberikan antibiotik profilaksis sesuai
PENGUKURAN Standart Pelayanan Operasional ÷ Jumlah seluruh pasien mendapat
antibiotic profilaksis yang di survey dalam satu bulan × 100% = _____
%
NUMERATOR Jumlah pasien yang tepat diberikan antibiotik profilaksis sesuai
Standart Pelayanan Operasional
DENOMINATOR Jumlah seluruh pasien SC yang dipantau dalam bulan yang sama yang
mendapatkan terapi antibiotik
KRITERIA INKLUSI Jumlah seluruh pasien SC yang dipantau dalam bulan yang sama
KRITERIA EKSKLUSI -
METODOLOGI Sensus harian
PENGUMPULAN
DATA
CAKUPAN DATA Total Sampling
FREKUENSI Bulanan
PENGUMPULAN
DATA
FREKUENSI ANALISA Triwulan
DATA
NILAI AMBANG/ 100%
STANDAR
METODOLOGI Diagram Batang
ANALISA DATA
SUMBER DATA VK
PJ PENGUMPUL DATA Kepala Unit Khusus
PUBLIKASI DATA Internal : Dalam Rapat PMKP, Majalah dinding RS
JUDUL INDIKATOR Angka Mutu Penggunaan Antibiotik pada pasien SC sesuai kebijakan
antibiotic RSIA dedari
DEFENISI Segolongan molekul, baik alami maupun sintetik, yang mempunyai
OPERASIONAL efek menekan atau menghentikan suatu proses biokimia pada
organisme, khususnya dalam proses infeksi oleh bakteri.

Evaluasi penggunaan antibiotik selain bertujuan untuk mengetahui

jumlah penggunaan antibiotik di rumah sakit serta kualitas penggunaan
antibiotik, dapat juga sebagai dasar dalam menetapkan surveilans
penggunaan antibiotik di rumah sakit secara sistematik dan terstandar
dan indikator kualitas layanan rumah sakit

TUJUAN Meningkatkan Kepatuhan DPJP dalam memberikan antibiotik sesuai

kebijakan, sehingga dapat mencegah terjadinya resistensi antibiotik.

Tergambarnya kualitas penggunaan Antibiotik dengan metode

Gyssens

DIMENSI MUTU Safety

DASAR PEMIKIRAN/ Pemberian antibiotic tidak sesuai kebijakan antibiotic yang telah
ALASAN PEMILIHAN ditetapkan dapat menjadi factor resiko terjadinya resistensi antibiotic
INDIKATOR
FORMULA Jumlah resep antibiotic pada pasien Sc yang tepat diberikan antibiotik
PENGUKURAN sesuai kebijakan ÷ Jumlah seluruh resep pada pasien SC mendapat
antibiotic yang di survey dalam satu bulan × 100% = _____ %
NUMERATOR Jumlah resep pasien yang tepat diberikan antibiotik sesuai kebijakan
DENOMINATOR Jumlah seluruh resep pasien SC yang dipantau dalam bulan yang sama
yang mendapatkan terapi antibiotik
KRITERIA INKLUSI Jumlah seluruh resep pasien SC yang dipantau dalam bulan yang sama
yang mendapatkan terapi antibiotik
KRITERIA EKSKLUSI -
METODOLOGI Sensus harian
PENGUMPULAN
DATA
CAKUPAN DATA Total Sampling
FREKUENSI Resep., RM
PENGUMPULAN
DATA
FREKUENSI ANALISA Triwulan
DATA
NILAI AMBANG/ 100%
STANDAR
METODOLOGI Diagram Batang
ANALISA DATA
SUMBER DATA Farmasi
PJ PENGUMPUL DATA Kepala Unit Farmasi
PUBLIKASI DATA Internal : Dalam Rapat PMKP
 DATA INDIKATOR MUTU
RSIA DEDARI KUPANG
BULAN : ________ PDCA Status
FARMASI & VK (Plan, Do, Check, Action) On
PIC
TAHUN : ________ Progress/
Closed
NO Judul Indikator Numerator (N) & Hasil Capaian Standar
Denominator (D)
1 Angka Mutu N Jumlah resep antibiotic P
Penggunaan yang diresepkan dokter 100%
Antibiotik pada pada pasien SC sesuai
pasien SC sesuai dengan kebijakan D
kebijakan antibiotic
antibiotic RSIA Dedari
RSIA dedari
dalam 1 bulan
D Jumlah resep pada C
pasien SC yang dirawat
& menggunakan
antibiotic dalam 1 bulan A

2 Kepatuhan N Jumlah tindakan P

memberikan pemberian profilaksis 100%
antibiotic antibiotic yang kurang
profilaksis kurang (< 1 jam) dalam satu D
dari 1 jam dari bulan
waktu SC yang
telah D Jumlah seluruh pasien C
dijadwalkan) yang akan dilakukan
tindakan operasi SC
dalam bulan yang sama A

Mengetahui, Kepala Bidang Yang membuat,

( Dian Marunduh Limara S,Kep NERS ) ( ( dr. Christine Damayanti Lumban Gaol )