Anda di halaman 1dari 5

KLINIK PRATAMA “DYAH MEDIKA 1”

KLINIK : UMUM & GIGI


Nomor : 445.5/13/DPM-PTSP/IPMDS.13/III/2019
Jl. Wolter Monginsidi No. 100 Genuksari Genuk / Semarang 50117
(024) 6584341 085728126096 klinik.dyahmedika1@gmail.com

ANALISA KEBUTUHAN PERALATAN

Dasar Permenkes No. 75 tahun 2014

1. Ruangan Pemeriksaan Umum


No Nama Alat Ketersediaan Jumlah
1. Anuskop
2. Baki logam tempat alat steril tertutup √
3. Bingkai uji-coba untuk pemeriksaan refraksi
4. Buku ishihara test (Buta Warna) √
5. Corong telinga/speculum telinga ukuran kecil, sedang, √
besar
6. Nierbeken besar (Bengkok) √
7. Garputala 512 H2, 1024 H2, 2084 H2
8. Handle kaca lacing √
9. Handle kaca nasopharing
10. Kaca laring ukuran 2,4,56
11. Kaca nasopharing ukuran 2,4,56
12. Kaca pembesar untuk diagnostik √
13. Lampu kepala/ head up
14. Lampu senter untuk periksa √
15. Lensa uji-coba untuk pemeriksaan refraksi
16. Lup binokuler (lensa pembesar) √
17. Metline (pengukur lingkar pinggang) √
18. Opthalmoscope
19. Othoscope √
20. Palu reflax √
KLINIK PRATAMA “DYAH MEDIKA 1”
KLINIK : UMUM & GIGI
Nomor : 445.5/13/DPM-PTSP/IPMDS.13/III/2019
Jl. Wolter Monginsidi No. 100 Genuksari Genuk / Semarang 50117
(024) 6584341 085728126096 klinik.dyahmedika1@gmail.com

21. Pelilit kapas/ cotton applicator


22. Skin fold calliper
23. Snellen chart 2 jenis E-chart
Alpabie √
24. Spekulum vagina (cocor bebek) dewasa √
25. Spekulum hidung dewasa
26. Sphygmomanometer untuk dewasa √
27. Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 12 cm √
28. Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 16,5 cm √
29. Tempat tidur periksa dan perlengkapannya √
30. Termometer untuk dewasa √
31. Timbangan dewasa √
32. Tonometer schiotz

2. Bahan Habis Pakai


No Nama Alat Ketersediaan Jumlah
1. Alkohol √
2. Povidon iodin √
3. Podofilin tinctura 25%
4. Kapas √
5. Kasa non steril √
6. Kasa steril √
7. Masker wajah √
8. Sabun tangan/ antiseptic √
9. Sarung tangan steril √
10. Sarung tangan non steril √
KLINIK PRATAMA “DYAH MEDIKA 1”
KLINIK : UMUM & GIGI
Nomor : 445.5/13/DPM-PTSP/IPMDS.13/III/2019
Jl. Wolter Monginsidi No. 100 Genuksari Genuk / Semarang 50117
(024) 6584341 085728126096 klinik.dyahmedika1@gmail.com

3. Perlengkapan
No Nama Alat Ketersediaan Jumlah
1. Bantal √
2. Baskom cuci tangan √
3. Kasur √
4. Lampu spiritus √
5. Lemari alat √
6. Meja instrument √
7. Meteran tinggi badan √
8. Perlak √
9. Pispot √
10. Sarung bantal √
11. Sprei √
12. Sikat untuk membersihkan alat √
13. Stopwatch
14. Tempat sampah tertutup yang dilengkapi dengan injakan √
pembuka penutup

4. Meubelair
No Nama Alat Ketersediaan Jumlah
1. Kursi kerja √
2. Lemari arsip √
3. Meja kursi ½ biro √
KLINIK PRATAMA “DYAH MEDIKA 1”
KLINIK : UMUM & GIGI
Nomor : 445.5/13/DPM-PTSP/IPMDS.13/III/2019
Jl. Wolter Monginsidi No. 100 Genuksari Genuk / Semarang 50117
(024) 6584341 085728126096 klinik.dyahmedika1@gmail.com

5. Pencatatan dan Pelaporan


No Nama Alat Ketersediaan Jumlah
1. Buku registrasi pelayanan √
2. Formulir dan surat keterangan lain sesuai kebutuhan √
pelayanan yang diberikan
3. Formulir informed consent √
4. Formulir rujukan √
5. Kertas resep √
6. Surat keterangan sakit √
7. Surat keterangan sehat √

6. Ruangan Tindakan dan Ruangan Gawat Darurat


a. Set Tindakan Medis / Gawat Darurat
No Nama Alat Ketersediaan Jumlah
1. Bagi logam tempat alat steril tertutup √
2. Collar brace / neck collar anak
3. Collar brace / neck collar dewasa
4. Corong telinga / spekulum telinga ukuran kecil, sedang,
besar
5. Doppler
6. Dressing forceps
7. EKG
8. Nierbeken besar
9. Forcep aligator
10. Forcep bayonet
11. Guedel airway (oropharingeal airway)
12. Gunting bedah standar, lengkung
KLINIK PRATAMA “DYAH MEDIKA 1”
KLINIK : UMUM & GIGI
Nomor : 445.5/13/DPM-PTSP/IPMDS.13/III/2019
Jl. Wolter Monginsidi No. 100 Genuksari Genuk / Semarang 50117
(024) 6584341 085728126096 klinik.dyahmedika1@gmail.com

13. Gunting bedah standar, lengkung ujung tajam/tajam


14. Gunting bedah standar, lengkung ujung tajam/tumpul
15. Gunting bedah standar, lengkung ujung tumpul/tumpul
16. Gunting bedah standar, lurus ujung tumpul/tumpul
17. Gunting bedah standar, lurus ujung tajam/tajam
18. Gunting bedah standar, lurus ujung tajam/tajam
19. Gunting pembalut
20. Gunting pembuka jahitan √
21. Handle kaca laring √
22. Handle kaca nasopharing
23. Hooked probes
24. Kaca laring ukuran 2,4,56 √
25. Kaca nasopharing ukuran 2,4,56

Anda mungkin juga menyukai