SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : dr. Sri Sunarti, SpPD KGer

Jabatan : Bagian Sosial Pengurus Ahli Penyakit Dalam Cab. Malang
Instansi : Lab. Ilmu Penyakit Dalam RS dr. Saiful Anwar Malang
Alamat : Jl. Adi Santoso 54 Kepanjen Kab. Malang
Telepon : 081555725717

Dalam hal ini bertindak atas nama PAPDI yang disebut sebagai pihak pertama.

2. Nama : As’ad Jaelani,ST

Jabatan : Guru
Instansi : SMK Muhammadiyah 06 Donomulyo
Alamat : Desa Tempursari RT.19 / RW.04 kecamatan Donomulyo kab.Malang
Telepon : 085646729724

Dalam hal ini bertindak atas nama Ketua Panitia Pembangunan tandon air 6m3 Desa
Tlogosari yang selanjutnya disebut sebagai pihak kedua

Untuk selanjutnya antara pihak pertama dan kedua memilik perjanjian kerjasama dengan
ketentuan sebagai berikut:

1. Pihak pertama memberikan sumbangan untuk pembuatan tandon air di dusun Tegalrejo
RT. 37 RW. 04 desa Tlogosari kecamatan Donomulyo kabupaten Malang sebesar Rp.
17.500.000, 00
2. Mengenai tata cara pencairan dilakukan 2 tahap, yaitu :
a. Tahap I sebesar : Rp. 10.000.000,00
b. Tahap II sebesar : Rp. 7.500.000,00

Jumlah : Rp. 17.500.000,00

3. Pihak kedua melaksanakan pekerjaan pembuatan tandon air yang ada di dusun Tegalrejo
RT. 37 RW. 04 desa Tlogosari kecamatan Donomulyo kabupaten Malang yang telah
disepakati oleh kedua belah pihak (pihak pertama dan pihak kedua).

Perjanjian ini kami buat secara penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari manapun. Jika terjadi
perselisihan pada pelaksanaan perjanjian ini, maka kami sepakat menyelesaikannya dengan cara
kekeluargaan dan musyawarah.

Perjanjian ini disepakati di

Donomulyo, 26 April 2016

Pihak Pertama, Pihak Kedua,

dr. Sri Sunarti, SpPD KGer As’ad Jaelani,ST