Nama : ……………………………………………………….........
Tempat dan Tanggal Lahir : ……………………………………………………………..
Nomor Induk Siswa : ……………………………………………………………..
Nomor Induk Siswa Nasional : ……………………………………………………………..
Sekolah Dasar : ……………………………………………………………..
……………………………………………………………..
Nomor Seri Ijazah : DN-02.Dd/13. …………………………………………….
Kurikulum 2013
No Mata Pelajaran Nilai Akhir/Nilai Sekolah
Kelompok A
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
Kelompok B
1 Seni Budaya dan Prakarya
2 Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan
3 Muatan Lokal:
Bahasa dan Sastra Sunda
Bahasa Inggris
…………………………..
Rata-rata