DINAS KESEHATAN KABUPATEN BENGKULU SELATAN

PUSKESMAS TALANG RANDAI

JALAN RAYA TALANG RANDAI KECAMATAN BUNGA MAS KODE POS 38551

SURAT KETERANGAN
Nomor : 445 / / PKM-TR / VII / 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Alman Nuba, SKM
NIP : 19830311 200803 1 002
Jabatan : Kepala Puskesmas Talang Randai
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan

Denagan ini menerangkan sesungguhnya :

Nama : Dian Areandy, AMKG
NIP : 19880124 201101 1 005
No. Tlp/HP : 085377779333
Tempat Tgl Lahir : Tanjung Enim, 24 Januari 1988
Jenis Klamin : Laki - laki
Alamat : Jln. Puskesmas Kayu Kunyit kec. Manna
Bengkulu Selatan
Pendidikan seuai STR : Terapis Gigi dan Mulut
Tahun Kelulusan : 2010

Bahwa nama tersebut diatas memang benar bertugas di Puskesmas Talang

Randai Kecamatan Bunga Mas Kabupaten Bengkulu Selatan.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Talang Randai, 08 Juli 2019

Kepala Puskesmas Talang Randai

ALMAN NUBA, SKM

NIP. 19830311 200803 1 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BENGKULU SELATAN

PUSKESMAS TALANG RANDAI

JALAN RAYA TALANG RANDAI KECAMATAN BUNGA MAS KODE POS 38551

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dian Areandy, AMKG
NIP : 19880124 201101 1 005
Pendidikan seuai STR : Terapis Gigi dan Mulut
Tempat Tgl Lahir : Tanjung Enim, 24 Januari 1988
Jenis Klamin : Laki - laki
Alamat : Jln. Puskesmas Kayu Kunyit, kec. Manna
Bengkulu Selatan

Dengan ini menyatakan bahwa saya benar-benar bekerja sebagai Terapis Gigi
dan Mulut di Puskesmas Talang Randai Kecamatan Bunga Mas Kabupaten
Bengkulu Selatan.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Talang Randai, 08 Juli 2019

Yang Menyatakan,

Dian Areandy, AMKG

NIP. 19880124 201101 1 005