PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS YOSOWILANGUN
Jalan Stadion No : 334 Telp ( 0334) 390 265 – 391 118
email : yosowilangunpkm@gmail.com
YOSOWILANGUN – 6 7 3 8 2

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

2,9cm SOSIALISASI KELENGKAPAN DAN KETEPATAN ISI REKAM MEDIS
KEPADA PETUGAS DI UPT PUSKESMAS YOSOWILANGUN

I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Puskesmas sebagai sarana pelayanan kepada masyarakat mempunyai
hubungan langsung dengan pasien. Agar petugas mampu memberikan
pelayanan yang memuaskan bagi pasien.
Peningkatan jenjang pendidikan akan meningkatkan keahlian dan
keterampilan tenaga kesehatan. Standar profesi merupakan pedoman bagi
tenaga kesehatan dalam menjalankan upaya pelayanan kesehatan, khususnya
berkaitan dengan tindakan yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan
terhadap pasien,sesuai dengan kebutuhan pasien, kecakapan, dan kemampuan
tenaga kesehatan serta ketersediaan fasilitas dalam sarana layanan kesehatan
yang ada.
Setiap kebijakan pemerintah di bidang pembangunan kesehatan selalu
ditujukan untuk lebih meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada
masyarakat bagi seluruh petugas kesehatan, berbagai upaya telah dilakukan
untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan melalui institusi penyedia
pelayanan kesehatan.Standarisasi mutu pelayanan diupayakan untuk memenuhi
kebutuhan terhadap pelayanan yang berkualitas.
Dalam bidang kesehatan interaksi antara pemberi layanan kesehatan dan
penerima atau pasien bersifat erat dan dapat pula berkesinambungan. Oleh
karena itu untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang akan
diberikan serta untuk memantau riwayat kesehatan seseorang, setiap pemberi
layanan keselamatan diwajibkan untuk membuat rekam medis. Di bidang
kedokteran dan kedokteran gigi, rekam medis merupakan salah satu bukti tertulis
tentang proses pelayanan yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi. Di dalam
rekam medis berisi data klinis pasien selama proses diagnosis dan pengobatan.
Oleh karena itu setiap kegiatan pelayanan medis harus mempunyai rekam medis
yang lengkap dan akurat untuk setiap pasien, dan setiap dokter dan dokter gigi
wajib mengisi rekam medis dengan benar, lengkap dan tepat waktu.
 Hal inilah yang mendasari di selenggarakannya sosialisasi kelengkapan dan
penulisan rekam medis kepada seluruh petugas kesehatan.
1.2 Tata Nilai Puskesmas
“CEMARA MADU” (Cekatan, Amanah, Ramah, Nyaman, dan Terpadu)
1.3 Tujuan
– Tujuan Umum
Untuk meningkatkan pengetahuan petugas terhadap kebijakan dan
prosedur kelengkapan dan ketepatan isi rekam medis
– Tujuan Khusus
Agar petugas mengetahui kebijakan dan prosedur kelengkapan dan
ketepatan isi rekam medis
II. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No. Kegiatan Pokok Rincian kegiatan

1. Sosialisasi isi rekam Petugas Rekam Medis menjelaskan

medis kebijakan isi rekam medis

Sosialisasi SOP penilaian Petugas Rekam Medis menjelaskan

2. dan ketepatan isi rekam prosedur penilaian dan ketepatan isi rekam
medis medis

III. METODE PELAKSANAAN

Pemaparan materi oleh petugas loket dengan menggunakan alat bantu mikrofon
& LCD.

IV. SASARAN DAN PIHAK

Seluruh karyawan UPT Puskesmas Yosowilangun

V. JADWAL PELAKSANAAN

a. Hari / Tanggal : Sabtu, 02 Februari 2019

b. Narasumber : Petugas Rekam Medis
c. Jadwal kegiatan :

Jam Acara Penanggungjawab

12.30 WIB. Pembukaan Kepala UPT Puskesmas

Yosowilangun

13.00 WIB. Sosialisasi isi rekam medis Petugas Rekam Medis

13.30 WIB. Sosialisasi SOP penilaian dan Petugas Rekam Medis

ketepatan isi rekam medis
14.00 WIB. Tanya jawab/ diskusi Petugas Rekam Medis

14.30 WIB. Penutup Kepala UPT Puskesmas

Yosowilangun

VI. PEMBIAYAAN

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

 Evaluasi dilakukan oleh petugas loket terhadap pelaksanaan kegiatan dimana
hal yang dievaluasi adalah kelengkapan dan ketepatan isi rekam medis di UPT
Puskesmas Yosowilangun

VIII. REKAM KEGIATAN

1. Daftar Hadir
2. Notulensi
3. Format Laporan Hasil Kegiatan
4. Bukti Foto Kegiatan
5. Materi
6. Format Monitoring dan evaluasi
7. Format Rencana Tindak Lanjut (RTL)
8. Format Tindak Lanjut (TL)
9. Form Umpan Balik

Yosowilangun, 02 Februari 2019

Koordinator Loket Pendaftaran Mengetahui

Kepala UPT Puskesmas Yosowilangun

Rizky Ryan Setyawan Ahmad Kamidun, S.Kep.Ns

NIP. 19710703 199103 1 006