CEKLIST INDIKATOR ASSESMEN AWAL MEDIS LENGKAP DALAM WAKTU 24 JAM PASIEN MASUK RAWAT INAP
1 ANAMNESIS
Riwayat penyakit
Riwayat alergi
Riwayat pengobatan
2 PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran, GCS, tanda vital
Status generalis
Status lokalis
3 PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium
Radiologi
4 DIAGNOSIS MEDIS
Diagnosis banding
5 INSTRUKSI MEDIS
Rencana pengobatan
Rencana penatalaksanaan
6 NAMA & TANDATANGAN DPJP
Tanggal & jam
Dokumentasi dalam 24 jam