PERAWATAN ORTODONTI

Nurhayati Harahap,drg.,Sp.Ort

Perawatan ortodonti

Optimal * Hasil terbaik

* Waktu singkat

* Biaya murah

* Biologis, psikologis

Penting waktu perawatan

 Empat Fase Perawatan

Preventif Early Treatment

Interseptif

Korektif

Rehabilitatif
 Ortodonti Preventif

Bagian dari praktek ortodonti yang berhubungan
dengan pendidikan terhadap pasien dan orang tua,
mengawasi pertumbuhan dan perkembangan gigi
geligi dan struktur kraniofasial, prosedur diagnostik
untuk memprediksi kemungkinan adanya maloklusi
dan prosedur perawatan untuk mencegah maloklusi

Prosedur preventif : antisipasi perkembangan
masalah maloklusi

Misalnya : pencabutan supernumerary teeth sebelum
malposisi gigi
 Usaha Preventif

Edukasi orang tua

Kontrol karies

Perawatan gigi geligi desidui ( prematur loss,
persistensi, tambalan baik )

Menghilangkan kebiasaan jelek

Menjaga keseimbangan oklusi Premature
kontak

Mencegah gangguan oklusi

Pencabutan gigi berlebih

Space maintenance

Mempertahankan kuadran gigi geligi
 Ortodonti Interseptif

Space regaining ( contohnya : dengan sekrup/
distalisasi )

Membuang jaringan lunak dan tulang yang
menghalangi erupsi gigi

Cross bite anterior ( The best time to treat a
cross bite is the first time it is seen )
 Perawatan Periode Gigi Desidui

Perubahan yang cepat akibat :

* Pertumbuhan cepat

* Daya biomekanik efektif

Relaps
 Anomali--Anomali Pada Gigi Desidui
Anomali

Cross bite

Crowded

Diastema sentralis

Maksila protrusif dan sempit

Mandibula besar

Open bite

Gigitan silang, Cross bite posterior
Perawatan ( Indikasi )

Memperbaiki fungsi

Mencegah maloklusi dan hubungan rahang
tidak baik

Cross bite

Menyingkirkan gangguan-
gangguan-gangguan yang
menghalangi oklusi normal
Kontra indikasi

Prognosa jelek tidak kooperatif

Memperpanjang waktu perawatan

Menghambat jalannya erupsi gigi permanen

Mengakibatkan perubahan bentuk akar gigi
Perawatan Periode Gigi Bercampur

Ortodonti interseptif

Suatu tindakan ( cara ) menghambat anomali
yang sedang berkembang dan menuntunnya
kembali ke arah yang normal
Anomali-Anomali Pada Masa Gigi
Anomali-
Bercampur

Insisivus RB linguo versi

Insisivus kedua RA labio versi dan palato versi

Agenese insisivus lateral

Insisivus lateral rudimenter

Gigi premolar malposisi

Diastema anterior

Crossbite anterior dan posterior

Anomali akibat kebiasaan buruk

Malrelasi rahang

Gigi depan berjejal
 INDIKASI PERAWATAN DINI
( EARLY TREATMENT )

Klass II & III

Crossbite anterior dan posterior

Overjet > 6 mm ( protrusi )

Pertumbuhan maksila yg kurang

Crowded insisivus yang sedang

Open bite ( > 3 mm )

Deepbite ------- mengenai palatum

Kebiasaan buruk

Supernumerary teeth
 Metode Seri Ekstraksi

Def : metode perawatan ortodonsia pada
masa gigi bercampur, hubungan
rahang Klas I dengan crowded berat.

Pencabutan secara berurutan dan kronologis

( gigi susu & tetap )
 Hal Yang Dipertimbangkan Pada
Metode Ekstraksi

Cukup / tidak ruang

Lama perawatan 4-4-5 tahun

Prosedur perawatan tidak berurutan secara
pasti
 Indikasi Seri Eks
Ekstraksi

Tidak ada kelainan skeletal

Hubungan molar Klas I

Overbite normal

Kurang ruang lebih besar atau sama dengan
10 mm ( crowded berat )

Umur : 7 - 8 tahun
 Kontra Indikasi Seri Ekstraksi

Crowded ringan

Agenese

Diastema

Deep overbite
 Teknik Seri Ekstraksi

Exo insisivus lateralis desidui ----- insisivus pertama
permanen erupsi

Exo caninus desidui ----- insisivus lateral permanen
akan erupsi ( akar caninus permanen telah terbentuk
minimal 1/2 )

Exo molar satu desidui ------ biasanya 6- 6-12 bulan
sebelum erupsi (akar P1 terbentuk minimal 1/2 -
3/4)

Exo P1 ------ C permanen akan erupsi

Exo molar dua desidui ---- P2 erupsi
 Menurut Dewel

Exo caninus desidui ---- susunan keempat

insisivi teratur

Exo molar satu desidui ---- P1 erupsi

Exo P1 ------- Caninus permanen erupsi