KESEHATAN DAERAH MILITER XII/ TANJUNG PURA

RUMAH SAKIT TK. II KARTIKA HUSADA

LAPORAN EVALUASI
PROGRAM PENINGKATAN MUTU
UNIT KERJA RS TK II KARTIKA HUSADA
BLN FEBRUARI SAMPAI MEI2016

A. Pendahuluan
Dalam rangka peningkatan mutu pelayanan kesehatan, Unit kerja RumahSakit TK. II
Kartika Husada membuat program peningkatan mutu yang salah satu kegiatannya
adalah pemantauan indicator mutu unit kerja. Untuk mengetahui pencapaian
indicator mutu, maka dilakukan evaluasi terhadap kegiatan pemantauan indicator
mutu ini.

B. WaktuEvaluasi
Pemantauan indikator mutu unit kerja dilakukan selama bulan februari sampai
dengan Mei 2016 sesuai surat edaran diari Karumkit TK II Kartika Husada pada
bulan Januari 2016. Adapun analisis dan pelaporan dilakukan pada bulan Juni
2016.

C. Kegiatan

No Kegiatan IndikatorPencapaian
1 Penyiapan pengumpulan data Januari 2016
2 Pengumpulan data, Februari sd Mei 2016
3 Analisis dan pelaporan kepada kepala Juni 2016
rumah sakit
4 Pelaksanaaan rapat penentuan Rapat mutu dipimpin Kepala Rumah Sakit/
indikator mutu di RS TK II Kartika Ketua PMKP dan dihadiri oleh tiap unit kerja
Husada pada bulan Desember 2015

D. Laporan Pencapaian Hasil Indikator Mutu

Jenis Hasil Hasil

No Indikator Standar
Pelayanan Bln Feb Bln Mei
1 Rekam
100%
Medis ......% ......%

2 Poli Klinik
100%
Mata

3. Poli Klinik
100%
Anak

4. Poli Klinik
100%
Bedah

1
5. Poli Klinik
100%
THT

6. Poli Klinik
100%
Gigi

7. Poli Klinik
100%
Kandungan

8. Poli Klinik
100%
Penyakit
Dalam
9. Poli Klinik
100%
Ortopedi

10. Poli Klinik

100%
Saraf

11. Laboratorium
100%

12. Radiologi
100%

13. Instaslasi
100%
Farmasi

14. UGD
100%

15. Ruang
100%
Dahlia

16. Ruang
100%
Operasi

17. Ruang
100%
Sambiloto

18. Ruang
100%
Kenanga

19 Ruang ICU
100%

20. Ruang VCT

100%

21. Ruang TB
100%
Dot

2
 22. Ruang Melati
100%

23. Ruang
100%
Anggrek

24. Ruang
100%
Mawar

25. Ruang Nifas

100%

26. Ruang
100%
Perinatologi

27. Dapur
100%

28. Laundry
100%

29. Kamar
100%
Jenazah

E. Analisa Dan TindakLanjut

Sudah terdapat indikator yang mencapai target sesuai standar pelayanan minimal
rumah sakit. Yaitu indikator......
Akan tetapi, masih terdapat beberapa indikator yang belum mencapai target sesuai
standar, yaitu ............

F. Rekomendasi
1. Perlu dimonitor dan dievaluasi lebih lanjut, khususnya terhadap indikator yang
belum mencapai target.
2. Perlu sosialisasi dan pengawasan pelaksanaan tindak lanjut dari kegiatan
monitoring mutu unit kerja

G. Penutup
Demikian laporan evaluasi program peningkatan mutu unit kerjadi Rumah Sakit TK. II
Kartika Husada, disampaikan dengan harapan dapat menjadi bahan pertimbangan
dan perbaikan untuk meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien di
Rumah Sakit TK II Kartika Husada, khususnya di unit kerja .......

Kuburaya, Januari 2016

Ketua Unit Kerja

...........................................

3
4