ANALISIS JURNAL “ FAMILIES ILNES: BELIEFS ABOUT ILNES,

FAMILY, AND HEALTH CARE”

Disusun guna memenuhi tugas Program Studi Pendidikan Profesi

Ners Stase Keperawatan Keluarga

Oleh :
Rizky Bella mulyaningsasi, S.Kep
NIM 132311101043

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2018
 ANALISIS JURNAL DENGAN METODE PICO
(Problem, Intervention, Comparison, Outcome)

1. Problem
Keyakinan dapat digambarkan sebagai kepercayaan melalui kita melihat dunia.
Dengan penyakit yang muncul, keyakinan tentang pengalaman sakit menjadi
penting bagi perawat untuk memahami dalam meningkatkan kesejahteraan dan
penyembuhan. Tujuan dari studi ini adalah untuk menguatkan keyakinan keluarga
pada penyakit dengan keluarga yang hidup dengan penyakit kronis. Desain
kualitatif yang dipilih, wawancara dengan tujuh keluarga Swedia yang hidup
dengan penyakit kronis.
Sampel purposive keluarga direkrut. Kriteria inklusi adalah sebagai berikut:
Keluarga yang berbahasa Swedia di mana seorang anggota keluarga dewasa telah
hidup dengan penyakit somatik kronis selama lebih dari 2 tahun dan memiliki
setidaknya dua anggota keluarga untuk diundang ke wawancara. Kriteria ekslusi
adalah sebagai berikut: keluarga yang memiliki kognitif atau gangguan bicara dan
orang-orang yang menerima perawatan Paliatif di akhir kehidupan.
Peserta direkrut melalui informasi yang diberikan oleh perawat dan iklan
publik di klinik medis di satu rumah sakit dan dua pusat perawatan kesehatan
distrik di selatan Swedia. Mereka yang tertarik untuk berpartisipasi menghubungi
penulis pertama sendiri atau melalui perawat yang memediasi kontak. Keluarga
kemudian diberi informasi lisan dan tertulis tentang penelitian. Wawancara
kemudian dijadwalkan dengan mereka yang setuju untuk berpartisipasi. Para
peserta penelitian terdiri dari tujuh keluarga.

2. Intervention
Pada penelitian ini menggunakan model Illness Beliefs Model (IBM) adalah
model untuk praktek lanjutan dengan keluarga, berdasarkan prinsip bahwa itu
tidak selalu penyakit tetapi keyakinan tentang penyakit yang berpotensi menjadi
sumber terbesar penderitaan individu dan keluarga (Wright & Bell, 2009). Fokus
dalam penelitian ini pada definisi dan karakteristik keyakinan yang dipahami di
IBM. IBM ini membantu keluarga dalam memberikan keputusan dan menentukan
intervensi keluarga dan memberikan ide untuk melakukan tindakan dan berbagi
dalam keluarga yang hidup dengan penyakit kronis. Disini perawat harus
membuat ruang untuk mendengarkan cerita-cerita keluarga tentang penyakit
untuk menjadi sadar akan keyakinan apa yang dapat mendukung dan mendorong
kesehatan dan penyembuhan keluarga. Dengan mengungkap keluarga penyakit
wujudkan, perawat dan keluarga bersama-sama dapat memutuskan dan
menentukan paling memadai mendukung strategi yang akan mempromosikan
kesehatan keluarga dan penyembuhan.
Penelitian ini mengungkapkan pengetahuan penting tentang keyakinan
keluarga ketika hidup dengan penyakit kronis. Penelitian ini belum disajikan
sebelumnya karena studi sebelumnya berfokus pada keyakinan di tingkat individu.
Temuan menunjukkan dua jenis keyakinan yang saling terkait: keyakinan inti dan
kepercayaan sekunder. Ini tidak boleh dianggap sebagai deskripsi yang lengkap
tentang keyakinan, tetapi bagian dari keyakinan yang mungkin ada dalam
keluarga yang hidup dengan penyakit kronis. Keyakinan inti tampaknya lebih
mendalam dan memiliki kepentingan yang lebih besar pada fungsi keluarga
daripada kepercayaan sekunder. Keyakinan sekunder berasal atau dapat dianggap
sebagai himpunan bagian dari keyakinan inti dan lebih mungkin ditantang, diubah
dan / atau dimodifikasi dari keyakinan inti. Hal ini mirip dengan konseptualisasi
Wright dan Bell (2009) bahwa keyakinan inti lebih sulit diubah atau dimodifikasi
daripada keyakinan lain karena keyakinan itu berakar kuat dan sering menjadi
dasar untuk identitas individu. Menurut Kelly (1963), yang menggunakan istilah
konstruk pribadi alih-alih keyakinan, konstruk dapat berupa konstruksi periferal
dan inti dan terhubung secara hierarkis.
Keluarga-keluarga dalam studi ini menggambarkan bagaimana mereka
bertindak, merasa, dan berpikir dalam situasi yang berbeda ketika keyakinan inti
mereka membimbing mereka, dan mereka menyatakan bahwa hal-hal ini diambil
begitu saja dan seringkali keluar dari kesadaran mereka. Ini juga mirip dengan
Wright dan Bell (2009), yang menyatakan bahwa keyakinan inti memengaruhi
fungsi keluarga dan sangat penting untuk bagaimana keluarga mengatasi penyakit
dan penderitaan. Keyakinan inti dalam keluarga sangat penting untuk identitas
keluarga dan strategi penanggulangan (Walsh, 2006; Wright & Bell, 2009).
3. Comparison
Sebuah penelitian dengan judul “Living as a family in the midst of chronic
illness” yang dilakukan oleh Liselott A˚ restedt RN, dkk dilakukan pada tujuh
keluarga yang hidup dengan penyakit kronis. Tujuan dari penelitian ini adalah
untuk menguatkan makna pengalaman hidup yang hidup sebagai sebuah keluarga
di tengah-tengah penyakit kronis. Dengan menggunakan metode Wawancara
naratif kualitatif berulang.
Fenomena ini dapat digambarkan sebagai gerakan berkelanjutan menuju
kesejahteraan. Hasilnya termasuk dua tema dan lima subtema. Tema pertama
adalah:
1. Menyatukan konteks untuk hidup dengan penyakit, dengan subtema;
a. Belajar untuk hidup dengan ekspresi penyakit
b. berkomunikasi penyakit di dalam dan di luar keluarga
2. Menyatukan cara-cara alternatif untuk kehidupan sehari-hari’ dengan
subtema;
a. Beradaptasi dengan ritme kehidupan baru
b. mengubah hubungan dan
c. mengubah peran dan tugas dalam keluarga.

Hidup sebagai keluarga di tengah-tengah penyakit kronis dapat digambarkan

sebagai proses yang berkelanjutan di mana anggota keluarga ikut menciptakan
konteks untuk hidup dengan penyakit. Mereka juga menciptakan konteks untuk
cara-cara alternatif dalam kehidupan sehari-hari. Pengetahuan tentang pengalaman
hidup yang dialami sebagai keluarga di tengah-tengah penyakit kronis dapat
membantu perawat untuk mengadopsi perspektif perawatan FSN. Ini dapat
meningkatkan peluang mengambil keuntungan dari cara anggota keluarga
mengelola situasi bersama, serta menyoroti sumber daya dalam keluarga.

4. Outcome
Hasilnya menunjukkan bahwa ada keyakinan yang dibagi dalam keluarga
berdasarkan keluarga yang berkembang dari waktu ke waktu dan memiliki sejarah
bersama. Sebagai bagian dari evolusi keluarga mereka, mereka sering
mengembangkan kepercayaan umum, yang juga mirip dengan Wright dan Bell
(2009), yang menggambarkan bahwa keyakinan dikembangkan dalam interaksi
dengan orang lain dari waktu ke waktu. Namun, bahkan jika keluarga memiliki
keyakinan yang telah berkembang selama periode waktu yang panjang, keyakinan
tidak statis. Keluarga berevolusi dan begitu juga nilai-nilai dan keyakinan mereka
(Friedman, Bowden, & Jones, 2003).
Hasil dari penelitian ini juga menunjukkan bahwa keluarga memiliki keyakinan
bahwa penyakit adalah urusan keluarga, dan oleh karena itu, sudah barang tentu
berada di sana untuk satu sama lain di dalam keluarga. Ini terbukti dalam sebagian
besar keyakinan yang muncul dari cerita penyakit yang diceritakan oleh anggota
keluarga.
Ada juga keyakinan bahwa penyakit telah memperkuat ikatan keluarga. Ini
mirip dengan Friedman et al. (2003) yang menggambarkan bahwa berbagi
keyakinan keluarga adalah bagian dari identitas keluarga, yang mencakup
konsepsi tentang kompetensi, kepentingan, dan ketahanan keluarga. Keyakinan
umum tentang bagaimana penyakit dapat memperkuat keluarga dapat
memfasilitasi.
Keluarga dalam studi ini juga memegang keyakinan yang bertemu dengan para
profesional perawatan kesehatan adalah perjuangan yang berkelanjutan. Anggota
keluarga percaya bahwa mereka harus berjuang untuk menerima informasi dan
perawatan yang tepat. Dalam proses ini, mereka saling bergantung satu sama lain.
Ini mirip dengan Skär dan Söderberg (2012), yang menggambarkan bahwa pasien
mendiskusikan keluhan mereka tentang pertemuan profesional perawatan
kesehatan dengan kerabat, tetapi mereka tidak menemukan solusi untuk masalah
ini. Sebaliknya, pertemuan yang baik dalam perawatan kesehatan memfasilitasi
persepsi perawatan yang berkualitas baik. Keluarga dalam penelitian ini juga
memiliki keyakinan dan harapan menerima jawaban dari profesional perawatan
kesehatan, dan ketika pertanyaan mereka tidak terjawab, mereka menjadi frustrasi.
Ini juga telah dijelaskan dalam penelitian lain (Robinson, 1998; Söderberg,
Olsson, & Skär, 2012), dan frustrasi kadang-kadang meningkatkan kekuatan
penyakit (Robinson, 1998). Bukan hanya anggota keluarga yang memiliki
keyakinan tentang pertemuan itu, tetapi profesional perawatan kesehatan juga
memiliki keyakinan tentang keluarga, yang berdampak hubungan mereka dengan
keluarga dan akhirnya praktik klinis mereka (Wright & Bell, 2009). Menurut
Friedman dan col-league (2003), keyakinan yang berbeda antara keluarga dan
profesional perawatan kesehatan dapat menghasilkan tujuan yang berbeda,
komunikasi yang tidak jelas, dan masalah interaksional.

5. Implikasi Keperawatan
Pada jurnal ini dapat di implikasikan karena merupakan kontribusi penting bagi
asuhan keperawatan untuk mengembangkan intervensi terapeutik dalam kerja
sama dengan keluarga-keluarga ini. pada penelitian ini menunjukkan bahwa IBM
selain menjadi model yang berguna untuk intervensi terapeutik juga merupakan
alat yang sesuai untuk penelitian. Meskipun analisisnya induktif, definisi
keyakinan dalam model IBM memandu misi untuk mendeteksi tidak hanya
keyakinan individu tetapi juga keyakinan keluarga.

6. Kelebihan dan Kekurangan jurnal

Kelebihan dari jurnal ini yaitu, metode ini dapat mendukung dalam praktek
keperawatan untuk pasien dengan keluarga yang memiliki penyakit kronik juga di
berikan contoh terkait kalimat dalam melakukan Intervensi.

DAFTAR PUSTAKA