Anda di halaman 1dari 2

Permohonan Pengurangan Peserta Prolanis Klub Hypertensi

Klinik Permata Medika


Nama klub : Hipertensi

Alamat : Jalan Raya Tanjung Barat No.111B

Nama Dokter Penanggung Jawab : dr. Pungki Widyawan Wibowo

Nomor Telepon : 021-7821817

No No Kartu Nama No Tlp Keterangan


1 081282292427 Pasien lebih dari 5 kali
tidak hadir dalam
0002033730786 sumikem kegiatan prolanis, setiap
dikonfirmasi via telepon
tidak ada jawaban.
2 0217814953 Pasien lebih dari 5 kali
tidak hadir dalam
kegiatan prolanis, setiap
0001210191063 MARDJUK OTONG dikonfirmasi via telepon
tidak ada jawaban dan
kondisi fisik sudah tidak
memungkinkan.
3 0823112668494 Pasien lebih dari 5 kali
tidak hadir dalam
0001884957592 betman panggabean kegiatan prolanis, setiap
dikonfirmasi via telepon
tidak ada jawaban.
4 083874299008 Pasien lebih dari 5 kali
tidak hadir dalam
SHINTA OCTAVIA kegiatan prolanis, setiap
0001470495868
SRI ULANDARI dikonfirmasi via telepon
tidak ada respon dan
sibuk dengan pekerjaan.
Permohonan Penambahan Peserta Prolanis Klub Hypertensi

Klinik Permata Medika


Nama klub : Hipertensi

Alamat : Jalan Raya Tanjung Barat No.111B

Nama Dokter Penanggung Jawab : dr. Pungki Widyawan Wibowo

Nomor Telepon : 021-7821817

No No Kartu Nama No Tlp Diagnosa


1 0001811134001 Aminah 087875511925 Hipertensi

Anda mungkin juga menyukai