RS ARSY ANALISA KUALITATIF BERKAS REKAM MEDIS

Nomor: ...../II.5/F/II/2016 Revisi: 00 Halaman 1 dari 2

Ditetapkan di: Lamongan, 13 Februari 2016

STANDAR Direktur,
PROSEDUR Tanggal diterbitkan:
OPERASIONAL 13 Februari 2016
(SPO) dr. H.Moch.Rosidi
NIK.02. 101. 095
PENGERTIAN Memantau setiap lembar isi berkas rekam medis agar setiap isi berkas
rekam medis terisi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
TUJUAN 1. Agar setiap isi berkas rekam medis terisi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
2. Memberikan perlindungan hukum bagi pihak rumah sakit
3. Isi berkas rekam medis menjadi lengkap sehingga dapat digunakan
sebagai referensi bagi tenaga kesehatan
KEBIJAKAN PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989
PERLENGKAPAN 1. Buku pedoman penyelenggaraan rekam medis Rumah Sakit KH.
Abdurrahman Syamsuri (RS-ARSY)
2. Berkas rekam medis
3. Perforator (pembolong kertas)
4. Hecter (Strapler)
5. Alat Tulis Kantor
PROSEDUR 1. Menyiapkan berkas rekam medis yang sudah di-assembling untuk
dianalisa.
2. Memeriksa setiap lembar isi berkas rekam medis untuk
mengetahui setiap lembar isi berkas rekam medis.
3. Memilahkan berkas rekam medis sesuai dengan form yang belum
terisi.
4. Mencatat formulir-formulir yang belum terisi.
5. Mengajukan berkas rekam medis dengan formulir yang belum
terisi kepada pihak yang berwenang mengisi formulir tersebut.
UNIT KERJA 1. Rekam Medis & Pendaftaran
TERKAIT 2. Unit Rawat Jalan
3. Unit Rawat Inap
4. Unit Bersalin
5. Kamar Operasi
RS ARSY ANALISA KUALITATIF BERKAS REKAM MEDIS

Nomor: ...../II.5/F/II/2016 Revisi: 00 Halaman 2 dari 2

6. IGD & HCU

7. Unit Farmasi
8. Unit Gizi
9. Unit Laboratorium