SISTEM PENAMAAN REKAM MEDIS

( SISTEM NAMA LANGSUNG / FIRST NAME )

No. Dokumen No. Revisi Halaman

08/RM/III/17 02 1–2

Tanggal Terbit Ditetapkan :

SPO
REKAM MEDIS
15 Maret 2017
PENGERTIAN Pada dasarnya untuk memberikan identitas kepada pasien serta
untuk membedakan antara pasien yang satu dengan pasien
yang lainnya, sehingga dapat mempermudah / memperlancar di
dalam memberikan pelayanan rekam medis kepada pasien
yang datang untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di rumah
sakit.
TUJUAN 1. Memberikan identitas kepada pasien yang datang untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit
Permata Keluarga, Jababeka.
2. Untuk keseragaman dalam penulisan nama pasien
3. Mempermudah / memperlancar dalam pelayanan rekam
medis di Rumah Sakit Permata Keluarga, Jababeka.
KEBIJAKAN

PROSEDUR 1. Sistem penamaan yang digunakan di Rumah Sakit Permata

Keluarga, Jababeka menggunakan “Sistem Nama Langsung
(First Name)”, dimana dalam penulisan nama pasien sesuai
dengan nama aslinya.
2. Nama pasien ditulis secara lengkap dan benar serta
mengikuti ejaan yang disempurnakan (EYD) , minimal dua
suku kata.
3. Nama pasien ditulis menggunakan huruf kapital.
4. Di akhir nama pasien ditambah dengan statusnya, misalnya
: perempuan ditambah An, Nn atau Ny, sedangkan laki-laki
ditambah An atau Tn
5. Bila ada gelar / pangkat / jabatan, ditulis dibelakang nama
sebelum statusnya.
6. Untuk bayi yang belum mempunyai nama, maka penulisan
namanya ditulis sesuai nama ibunya disertai statusnya yaitu
By Ny, dan apabila pasien bayi tersebut berkunjung ulang,
petugas Front Office harus menanyakan kepada orang tua
bayi perihal nama bayinya untuk selanjutnya petugas Front
 SISTEM PENAMAAN REKAM MEDIS
( SISTEM NAMA LANGSUNG / FIRST NAME )

No. Dokumen No. Revisi Halaman

08/RM/III/17 02 2–2

Office merubah pada data master pasien. Penulisan nama

bayi sesuai dengan nama lengkapnya.
7. Penulisan tuan, bapak, saudara tidak dicantumkan dalam
penulisan nama pasien.
8. Penamaan Pasien Lupa Ingatan / Tanpa Identitas :
Pasien lupa ingatan/tanpa identitas : jika pasien datang
(hidup dan mati) mengalami lupa ingatan (amnesia) dan
tidak membawa/tidak ditemukan tanda pengenal dirinya,
maka : Penamaannya ditulis Mr. X (untuk laki-laki) dan Mrs.
X (untuk perempuan) dan penomorannya tetap mendaftar
dan menggunakan nomor rekam medis.
UNIT TERKAIT
1. Pendaftaran Rawat Jalan
2. Pendaftaran Rawat Inap