PRIVASI DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIK

Nomor Dokumen: No. Dokumen Unit: Halaman :

1/2

RUMAH SAKIT TK. IV 02.07.02

DKT LAHAT

Ditetapkan,
Kepala Rumkit TK. IV 02.07.02 Lahat

SPO
(STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL)

dr. Hillary S.PKj

Bagian dari hak pasien dalam merahasiakan isi penulisan,

PENGERTIAN
hasil pemeriksana penunjang rekam medik ( RM ) pasien .

Menghargai dan memenuhi bagian dari hak pasien dalam

TUJUAN
merahasiakan Rekam Medik di Rumkit TK.IV 02.07.02 Lahat.

1.Pedoman Hak dan Kewajiban pasien.

KEBIJAKAN
2. Pasien menggunakan pelayanan kesehatan di Rumkit
TK.IV 02.07.02 Lahat.

1. Cover rekam medis hanya berisi nomor rekam medis dan

penggunakan kode tanpa identitas pasien

2 Permintaan informasi RM melalui telpon tidak bisa dilayani

kecuali dokter yang merawat, Kepala Instalasi dan Rirektur
Medik dan Keperawatan

3 Permintaan informasi RM oleh pihak ketiga bisa diberikan

apabila ada ijin pengungkapan informasi RM dari pasien
PROSEDUR
atau wali yang berhak

4 Permintaan informasi medis oleh orang tua pasien pada

kasus child abuse tidak diperkenankan keluarga pasien
untuk melihat jalannya pemeriksaan seijin dari pasien dan
sesuai indikasi

5. Pengantaran RM Poliklinik/rawat inap untuk kepentingan

pasien harus dilakukan oleh petugas
 Nomor Dokumen: No. Dokumen Unit: Halaman :
2/2

RUMAH SAKIT TK. IV 02.07.02

DKT LAHAT

6. Petugas RM, dokter perawat dan praktisi medis lainnya

Harus menjunjung tinggi azas privsai dan kerahasiaan info
RM sesuai sumpah jabatan.

7. Informasi rekam medis hanya boleh dibuka untuk

kepentingan :

a. Kesehatan pasien
b. Memenuhi permintaan pengak hukum dalam rangka
penegakan hukum atas perintah pengadilan
PROSEDUR c. Permintaan/persetujuan pasien sendiri
d. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan
perundangan
e. Penelitian, pendidikan dan audit medis sepanjang tidak
menyebutkan identitas.

9. Ruang rawat jalan / Tindakan / Inap :

a. status RM tidak mudah dijangkau selain petugas

b. Mobile status TM ( Konsultasi / TIndakan rutin ) hanya
diperbolehkan oleh petugas

1. IGD
2. Poliklinik
UNIT TERKAIT
3. Rawat Inap
4. Ruang Tindakan