SOAL PANKREATITIS AKUT

OLEH :
Dwike Hertyana (P17212195060)
Fidela Ishmah Afrilia (P17212195028)
Febry Rizaldi Zaini (P17212195032)
Is Kuswanto Tunggali (P17212195008)
Khairunnisa (P17212195018)
Mita Susanti (P17212195057)
Mochammad Faqih Fathur (P17212195043)
Sylvia Fitriani (P17212195002)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PROFESI
TAHUN 2019
 SOAL PANKREATITIS AKUT

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di ruang rawat inap. Pasien

mengeluh nyeri tekan pada abdomen kuadran 1. Pasien di diagnose

pancreatitis kaut. Apakah pengkajian penunjang yang dibutuhkan perawat

untuk mendukung diagnose tersebut?

a. Penurunan Hb

b. Perubahan warna feses dan urin

c. Sclera bewarna putih

d. Penurunan kadar lipase

e. Penurunan kadar amylase

2. Seorang laki-laki berumur 42 tahun datang ke klinik mengeluh nyeri hebat

dan terus – menerus pada area epigastrium dan menjalar ke punggung. .

Berdasarkan pengkajian perawat, nyeri seperti tertusuk-tusuk, nyeri menjalar

dari epigastrium ke punggung, skala 8, timbul secara tiba-tiba dan terus

menerus, ekspresi wajah menangis. Pemeriksaan tanda-tanda vital

menunjukkan TD 130/90 mmHg, N 90x/menit, S 37,2oC, RR 22x/menit.

Dokter mendiagnosa Tn. D terkena pankreatitis akut. Apakah implementasi

keperawatan utama yang dilakukan untuk mengatasi nyeri yang dirasakan Tn.

D?

a. Memberikan posisi semi fowler

 b. Kolaborasi dalam pemberian analgesic

c. Mengurangi aktifitas klien

d. Memberikan terapi cairan RL

e. Menganjurkan klien untuk minum air putih 1.5 L

3. Seorang wanita usia 45 tahun, dirawat diruang penyakit dalam dengan

diagnose medis pankreatitis akut. Klien mengatakan badannya lemah, mual

dan muntah sudah 2 hari. Setiap makan terasa tidak enak dan makan hanya

menghabiskan 3 – 4 sendok. Dari hasil observasi klien nampak kurus, wajah

nampak pucat, konjungtiva anemis, BB 52kg, TB 165 cm. Apakah masalah

keperawatan yang tepat untuk klien tersebut ?

a. Kelemahan

b. Nyeri

c. Intoleran Aktivitas

d. Kekuarangan volume cairan

e. Gangguan pemenuhan Nutrisi (kurang)

4. Seorang perempuan berumur 56 tahun sedang di rawat inap dengan diagnose

pancreatitis akut. Berdasarkan pengkajian perawat, pasien mengeluh mual dan

tidak napsu makan. Tanda tanda vital pasien menunjukkan TD 120/90 mmHg,
 N 86x/menit, S 36,8oC, RR 20x/menit. Hasil laborat menunjukkan amylase

250 U/liter dan lipase 200 U/liter. Apakah implementasi utama keperawatan?

a. Memasang NGT

b. Menganjurkan untuk puasa

c. Menganjurkan makan sedikit tapi sering

d. Menganjurkan minum hangat

e. Menganjurkan untuk memberikan minyak kayu putih

5. Seorang klien dibawa ke rumah sakit dengan diagnosis pankreatitis akut dan

seorang perawat mengkaji nyeri yang dikeluhkan klien. Bagaimanakah jenis

nyeri yang sesuai dengan diagnosis tersebut?

a. Panas dan nyeri, di kuadran kiri bawah dan menjalar kepanggul

b. Nyeri berat dan terus menerus, pada area epigastrium dan menjalar

ke punggung

c. Panas dan sakit, terletak pada area epigastrium dan menjalar ke umbilikus

d. Nyeri berat dan terus menerus, pada kuadran kiri bawah dan menjalar ke

pangkal paha

e. Nyeri berat dan terus menerus, pada area epigastrium dan menjalar ke

panggul

6. Seorang perempuan berusia 30 thn datang ke rumah sakit dengan keluhan

mual, muntah dan nyeri terus menerus, pada area epigastrium dan menjalar

ke punggung. Hasil pemeriksaan menunjukan klien menderita pankreatitis

akut bersamaan dengan kolangitis. Apakah manajemen awal pada klien

pankreatitis?
 a. Hidrasi agresif, 250-500 mL larutan kristaloid per jam

b. Berikan anjuran makan sedikit tapi sering

c. Beri minum manis hangat

d. Berikan terapi antibiotic

e. Minimalkan mobilisasi

7. Perawat sedang mengkaji resep untuk klien di rawat di rumah sakit dengan

diagnosis pankreatitis akut . intervensi manakah yang diharapkan perawat

akan diresepkan kepada klien?

a. Anjurkan klien untuk mengurangi perubahan posisi

b. Cegah terjadinya batuk

c. Beri makan dalam porsi sedikit tapi sering

d. Pertahankan porsi klien terlentang dan mendatar

e. Berikan meperidin untuk nyerinya

8. pasien berusia 56 tahun datang ke RS Saiful Anwar dengan keluhan nyeri

epigastrium, abdomen bawah nyeri dirasakan seperti tertusk-tusuk benda

tajam sekala nyeri 7 mual dan muntah Tekanan darah : 110/70 mmHg, Nadi :

60 x/mnt. Suhu : 370C Respirasi : 16 x/mnt. setelah di kaji pasien mengalami

pancreatitis akut apakah diagnosa utama dari kasus di atas?

a. Nyeri Akut

b. Defisit volume cairan berhubungan dengan mual muntah

c. Pola nafas tidak efektif

 d. Gangguan pertukaran gas

e. Resiko infeksi

9. Seorang pasien laki-laki berusia 28 tahun berkunjung ke poli penyakit dalam

dengan keluhan adalah rasa nyeri yang timbul tiba-tiba, intens, terus menerus

dan makin lama makin bertambah, setelah dilakukan pemeriksaan dokter

mendiagnosa pasien tersebut dengan pankreatitis akut, pasien saat itu bingung

dan sedih ketika diberitahu oleh dokter. Tindakan utama dilakukan perawat

untuk pasien tersebut adalah ?

a. Memberikan KIE tentang penyakit yang diderita.

b. Ikut bersedih dan larut dalam masalah pasien.

c. Mengatakan bahwa penyakit itu tidak parah.

d. Meyarankan pasien untuk memeriksa keadaannya ke rumah sakit lain.

e. Memeberikan edukasi tentang pengobatan tradisional.

10. Seseorang perempuan berumur 38 tahun dirawat di UGD dengan diagnosa

pankreatitis dan mengeluh nyeri pada perut bagian, sakit ketika ditekan, dan

merasa mual. Suhu tubuh pasien adalah 38℃. Tujuan keperawatan prioritas

untuk pasien adalah ?

a. Mual terkontrol.

b. Mencegah hipertermi.

c. Pengendalian nyeri.

d. Ketidakmampuan untuk menghasilkan insulin.

e. Kemampuan untuk mencerna makanan.

11. Ny.N Umur 50 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan Nyeri perut yang

hebat bagian tengah ulu hati . nyeri dirasakan sampai tembus ke punggung.

saat dikaji TD 130/80 mmhg, RR 20x/m SB 36°C, klien mengatakan nyeri

seperti tertekan. klien sangat hobi makan makanan yang mengandung

santan.klien mengatakan merasa mual. klien nampak dibantu keluarga dalam

beraktivitas , klien memgatakan tidak tahu apa yang terjadi pada perutnya.

untuk merumuskan diagnosa utama pada kasus diatas, yang perlu dikaji

selanjutnya adalah.

a. kaji kemampuan klien dalam mengatasi nyeri

b. kaji kekuatan otot klien

c. kaji pengetahuan klien tentang penyakitnya

d. kaji kemampuan aktivitas klien

e. kaji skala nyeri yang dirasakan

12. Seorang laki-laki umur 40 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri

perut hebat. skala nyeri 5 (1-10) , TD 140/80 mmhg, RR 20x/m SB 36°C,

klien sangt cemas dengan penyakitnya, klien juga mengeluh mual muntah,

tidak nafsu makan, apabil klien makan makanan yang mengandung santan

akan muntah. setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

klien di diagnosa menderita penyakit pangkreatitis akut. dari kasus diatas apa

tindakan keperawatan mandiri yang utama yang harus diberikan....

a. Ajarkan Teknik Tarik nafas dalam

b. aiway manajemen

c. penatalaksanaan pemberian anti nyeri

 d. kaji kemampuan koping klien

e.anjurkan bed rest total

13. Seorang laki-laki 48 tahun di ruang rawat inap dengan keluhan berupa nyeri

pada luka post operasi. Pasien termasuk pasien parsial post operasi

kolesistektomy. Pada saat malam hari, pasien meminta untuk pulang dan tidak

ingin dirawat di rumah sakit. Saat dikaji oleh perawat, pasien menunjukkan

wajah marah, meremas tangan perawat dan memaksa untuk pulang. Menurut

kesaksian keluarga, pasien tidak dapat tidur dari kemarin malam. Apakah

diagnose yang tepat untuk kasus di atas?

A. Kebersihan jalan nafas

B. Ansietas

C. Nyeri

D. Gangguan pertukaran gas

E. Pola nafas tidak efektif

14. Seorang perempuan 39 tahun datang ke klinik mengeluh nyeri hebat dan terus

– menerus pada area epigastrium dan menjalar ke punggung, pasien

mengatakan seharian belum makan sama sekali. Dokter mendiagnosa terkena

pankreatitis akut. Dokter menjelaskan kepada keluarga akan memasang NGT

untuk membantu pemenuhan nutrisi dan menurunkan kerja dari pancreas

hingga nyeri dan mual muntah pasien tidak terjadi. Perawatpun menyiapkan

alat dan telah memakai APD. Apakah implementasi selanjutnya?

a. Inspeksi kebersihan hidung pasien

b. Mengukur NGT dari telinga hingga lambung

 c. Melakukan informed consent

d. Melumasi NGT dengan jelly

e. Memastikan NGT sudah masuk ke lambung

15. Pada saat dilakukan pemeriksan fisik pasien dengan Pankreatitis Akut

ditemukan tanda-tanda fisik yang berhubungan dengan penyakit tersebut yaitu

adanya Cullen Sign dengan tanda gejala...

a. Ekimosis pada abdomen

b. Ekimosis dan edema pada jaringan subkutan sekitar umbilikal

c. Ekimosis dibadan

d. Petekie pada umbilikal

e. Petekie seluruh tubuh

16. Hal yang perlu dipantau dan dievaluasi tiap harinya pada pasien dengan

pankreatitis akut dalam meningkatkan kebutuhan nutrisi tubuhnya adalah

a. Bising usus, mual, muntah

b. Konsistensi BAB

c. Kualitas tidur

d. Pernafasan cuping hidung

e. Reflek batuk

17. Seorang laki-laki berusia 56 tahun sedang dirawat di IGD dengan diagnosa

pankreatitis. Pasien saat ini sedang dilakukan manajemen awal pemberian

cairan/hidrasi agresif dengan dosis 250-500 mL / jam. Jenis cairan apa

sebaiknya diberikan kepada pasien?

a. Ringer Laktat
 b. Ringer Asetat

c. Nacl

d. D5

e. Ka En

18. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirujuk ke UGD dengan keluahan tiba tiba nyeri

pada daerah sekitar perut, setelah dilakuakn pengkajian didapatkan diagnosa medis

Pankreatitis akut, saat ini pasien bingung dan tidak tau harus apa tentang

penyakitnya. Intervensi keperawatan apakah yang seharusnya dilakukan?

a. Memberikan terapi oksigen

b. Meberikan KIE tentang perawatan dan penyakit Pankreatitis akut

c. .memberikan obat analgesic

d. . Mengajarkan teknik Relaksasi

e. . Menganjurkan pasien untuk istirahat tidur