Seorang wanita 50 tahun MRS dengan keluhan nyeri dada sejak subuh setelah bangun tidur.

Nyeri hilang timbul setiap 20 menit, dan bertambah berat setelah makan. Dari hasil pemeriksaan
disimpulkan pasien menderita Angina Pektoris. Apa faktor pencetus penyakit klien ?
a. Emosi
b. Stress psikis
c. Aktivitas fisik
d. Paparan dingin
e. Aktivitas makan

Seorang laki-laki 56 tahun MRS dengan keluahan nyeri dada menjalar ke leher dan tembus
punggung sejak 40 menit yang lalu, keluar keringat dingin, sesak, gelisah. Hasil pemeriksaan
ST elevasi di area inferior, RR 34x/mnt, TD 100/70 mmHg, N 88x/mnt, akral dingin, CRT 4
dtk, sianosis. Klien didiagnosa Penyakit Jantung Koroner. Apa jenis penyakit jantung koroner
yang terjadi pada klien?
a. Angina pectoris tidak stabil
b. Angina variant/prinzmetal
c. Angina pectoris stabil
d. Infark miokard akut
e. Old miokard infark

Seorang pasien laki-laki berumur 48 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Nyeri
terjadi saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Diagnosa Medis Angina Pektoris Stabil.
Saat ini pasien dianjurkan untuk istirahat total. Apa rasional tindakan “istirahat” pada kasus di
atas ?
a. Mengurangi kemampuan kontraksi jantung
b. Mengurangi kecemasan pasien
c. Mengurangi konsumsi oksigen
d. Mengurangi nyeri dada
e. Mengurangi aktivitas

Seoarang laki-laki 50 tahun, datang ke RS dirujuk dokter praktek dengan diagnosa Infark
Miokard Akut. Di rumah sakit telah dilakukan tindakan keperawatan untuk mengurangi nyeri
dada pasien. Untuk menentukan keberhasilan intervensi keperawatan, diperlukan indikator.
Apakah kriteria hasil yang diterapkan pada kasus tersebut ?
a. Menunjukkan peningkatan toleransi terhadap aktivitas
b. Menunjukkan kestabilan pernapasan dan suhu tubuh
c. Menunjukkan menurunnya ketegangan dan rileks
d. Menunjukkan keterampilan pemecahan masalah
e. Menunjukkan pemahaman rencana tindakan

Seoarng laki-laki berumur 50 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas, mual,
tidak ada nafsu makan, perut sebah serta kaki dan tangan bengkak. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan : TD 110/60 mmHg, N 60x/mnt, RR 35x/mnt, ronkhi (+), S3 (+), sianosis, JVP
5cm H2 O, hepatomegali, dan odema. Diagnosa medis Congestive heart. Apakah masalah
keperawatan utama yang terjadi pada klien ?
a. Gangguan keseimbangan cairan
b. Gangguan kebutuhan nutrisi
c. Penurunan curah jantung
 d. Gangguan rasa nyaman
e. Intoleransi aktivitas

Seoarang laki-laki berumur 55 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan mual, tidak ada nafsu
makan, perut sebah dan tubuh bengkak. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan: JVP 5cm H 2 O,
hepatomegali ascites, oedem, anasarka dan akral dingin. Apa intervensi keperawatan utama
yang dilakukan pada klien ?
a. Pembatasan cairan
b. Memberikan oksigen
c. Sering mengubah posisi
d. Menimbang berat badan
e. Latih aktivitas sehari-hari

Seorang wanita berumur 48 tahun MRS dengan keluhan kepala terasa berat setelah mengikuti
acara tujuh belasan. Tensi 180/100 mmHg. Perawat telah mengistirahatkan klien, memberikan
diet rendah garam yang telah disediakan, dan menganjurkan klien untuk mengkonsumsi
makanan tinggi kalium. Apa rasional diet rendah garam yang diterapkan pada klien ?
a. Garam merangsang konstriksi vaskular
b. Garam dapat meningkatkan volume cairan intravaskular
c. Garam dapat merangsang pengeluaran hormon vaskular
d. Garam dapat meningkatkan ekskresi cairan intravaskular
e. Garam dapat viskositas cairan intravaskular

Seorang wanita 48 tahu MRS 1 minggu yang lalu dengan diagnosa hipertensi. Saat ini klien
sudah boleh pulang. Penyuluhan yang diberikan oleh perawat kepada klien untuk
mengendalikan tekanan darah di rumah adalah seperti di bawah ini, kecuali
a. Manajemen stress
b. Melakukan olah raga
c. Menghindari pengawet
d. Kontrol tekanan darah rutin
e. Meningkatkan intake nutrisi

Seorang wanita berumur 35 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan lemah, letih, lesu, lelah,
(terutama saat beraktivitas), mata berkunang-kunang, telinga berdenging dan pusing. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 mg/dl. Diagnosa medis Anemi defisiensi besi. Apa
masalah keperawatan utama pada klien ?
a. Intoleransi aktivitas
b. Perubahan perfusi jaringan
c. Resiko tinggi kerusakan integritas kulit
d. Peerubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan
e. Kurang pengetahuan tentang prognosis penyakit

Seorang wanita umur 19 tahun masuk rumah sakit dengan diagnosa Anemi. Klien mengalami
gangguan nutrisi. Salah satu tindakan perawat adalah menganjurkan klien tidak minum sebelum
makan. Apa rasional tindakan tersebut ?
a. Meningkatkan nafsu makan klien
b. Mengurangi rasa mual pada klien
 c. Mencegah lambung penuh
d. Mengurangi sumbatan esofagus
e. Mengurangi sensitivitas lambung

Seorang ibu rumah tangga berumur 55 tahun, masuk ruang perawatan setelah operasi katarak.
Perawat harus melakukan perawatan post op katarak. Apa tujuan perawatan post op ekstraksi
katarak ?
a. Mengatasi nyeri
b. Mencegah kebutuhan
c. Mencegah infeksi sekunder
d. Mengurangi beban cedera
e. Mencegah peningkatan TIO

Seorang ibu rumah tangga berumur 55 tahun, masuk ruang perawatan setelah operasi katarak.
Perawat harus melakukan perawatan post op katarak. Apa tindakan perawatan umum yang
harus dilakukan pada klien ?
a. Berikan kompres hangat untuk mengurangi nyeri
b. Batasi klien untuk batuk, bersin, membungkuk
c. Immobilisasi terutama kepala selama 1 hari
d. Puasa sampai bising usus kembali normal
e. Atur klien dalam posisi trendelenburg

Seorang ibu rumah tangga berumur 55 tahun, masuk ruang perawatan setelah operasi katarak.
Perawat harus melakukan tindakan observasi post operatif. Mana dari hal di bawah ini yang
tidak perlu diobservasi pada klien ?
a. Bising usus
b. Penglihatan klien
c. Perdarahan ruang mata anterior
d. Tanda infeksi
e. Tekanan intra okuler

Seorang laki-laki berumur 50 tahun, MRS dengan diagnosa Glaukoma. Perawat telah
melakukan tindakan keperawatan untuk mengurangi keluhan klien. Apa kriteria keberhasilan
pada evaluasi asuhan keperawatan klien glaukoma ?
a. Timbulnya komplikasi
b. Tekanan intra kranial stabil
c. Mata bisa mlihat normal
d. Tekanan bola mata menurun
e. Sudut bilik mata normal