SOAL LATIHAN PERTEMUAN I

SISTEM PERKEMIHAN

1. Seorang perempuan usia 33 tahun, dirawat di penyakit dalam. Klien mengeluh sering
berkemih sedikit-sedikit dan nyeri selama 3 hari. Klien mengatakan menderita infeksi
saluran kencing yang ke-3 dalam 4 bulan terakhir. Klien mengatakan bekerja sebagai pedagang
di pasar tradisional, sering menahan buang air kecil, minum 2-2,5 liter air putih dan tidak
pernah rutin berolah raga. Urin tampak kemerahan. Apakah pendidikan kesehatan yang perlu
diberikan pada kasus diatas ?
a. Anjurkan minum obat analgetik
b. Anjurkan banyak minum air putih
c. Anjurkan untuk olah raga secara teratur
d. Lakukan pemeriksaan urin secara teratur
e. Anjurkan untuk buang air kecil secara teratur

Jawaban : E
Alasan : Karna dia sering menaan BAKnya jadi kasih penkes BAK teraturuntuk mengindari
terjadinya penyakit yang tidak diinginkan

2. Seorang perempuan usia 33 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam. Klien mengeluh sering
buang air kecil sedikit-sedikit, tidak lampias, nyeri dan panas/rasa terbakar serta mual dan
muntah. TD 128/84 mmHg, suhu 380C, frekuensi nadi 94 x/menit, frekuensi nafas 22 x /menit.
Manakah prioritas masalah keperawatan pada kasus diatas?
a. Nyeri akut
b. Hipertermi
c. Inkontinensia urin
d. Gangguan eliminasi urin
e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Jawaban : A
Alasan : kerna pada kasus pasieb mengeluh nyeri dan panas/ rasa terbakar, jadi nyeri
merupakan masalah keperawatan utama pada kasus ini
3. Seorang perempuan usia 76 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
punggung dibagian kiri dekat ginjal. Ners J ingin melakukan pemeriksaan fisik. Apakah
langkah-langkah yang tepat untuk pemeriksaan fisik klien tersebut?
a. Inspeksi-palpasi-perkusi-auskultasi
b. Inspeksi-auskultasi-palpasi-perkusi
c. Auskultasi-palpasi-perkusi-inspeksi
d. Palpasi-perkusi-inspeksi-auskultasi
e. Perkusi-palpasi-auskultasi-inspeksi
Jawaban : A.
Alasan : ketika melakukan pemeriksaan fisik kita melihat dulu (inspeksi), meraba (palpasi),
mengetuk ( perkusi), kemudia mendengar (auskultasi)

4. Seorang laki-laki usia 30 tahun didiagnosa Gagal Ginjal Akut dan dirawat di ruang penyakit
dalam. Klien dilakukan pemeriksaan BUN dan Creatinin didapatkan hasil meningkat dan fungsi
ginjal mulai menurun. Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien terkait penyakit yang
dialaminya?
a. Hipertensi
b. Diabetes melittus
c. Penyakit Autoimun
d. Oliguri
e. Anuria
Jawaban : D
Alasan : oliguria yaitu kondisi ketika jumlah urine yang keluar sedikit, atau jarang buang air
kecil, ini merupakan slah satu komplikasi dari penyakit GGA.

5. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan badan bengkak-
bengkak dan sedikit berkemih. Intervensi apakah yang dapat diberikan pada pasien?
a. Monitor intake dan output pasien
b. Lindungi edema dari cedera
c. Kolaborasi dalam pemeriksaan urine
d. Pantau masukan diet
e. Kaji kemampuan beraktivitas
 Jawaban :
Alasan :

6. Seorang perempuan, berusia 28 tahun mengeluh sulit mengontrol pengeluaran air kemih.
Dokter menyarankan agar klien melakukan latihan kandung kemih. Latihan kandung kemih
ditemukan oleh….
a. Dr. Amstrong Kegel
b. Dr. Arnold Keyner
c. Dr. Meyer
d. Dr. Lazarus
e. Dr. Hazard Monro
Jawaban :
Alasan :

7. Seorang perempuan usia 57 tahun datang ke poli rawat jalan penyakit dalam mengeluh badan
bengkak, sedikit berkemih dan mudah lelah. Dokter merekomendasikan pemeriksaan lab darah
yang berkaitan dengan fungsi ginjal. Pemeriksaan apakah untuk memastikan fungsi ginjal
tersebut ?
a. Creatinin
b. Hematokrit
c. Hb
d. Platelet
e. Leukosit
Jawaban : A
Alasan :bertujuan untuk mendeteksi penyakit ginjal yang terjadi akibat komplikasi

8. Seorang Ners melakukan pendidikan kesehatan kepada pasien gagal ginjal kronis tentang
pengendalian tekanan darah. Materi apakah yang sebaiknya disampaikan kepada klien?
a. Pembatasana cairan dan garam
b. Pembatasan gula
c. Menganjurkan konsumsi banyak buah
d. Menganjurkan melakukan olahraga
 e. Menganjurkan konsumsi tinggi protein
Jawaban : A
Alasan : krn sering berjlanannya kemampuan ginjal jika pasien bnyk mengonsumsi cairan,
maka cairan itu akan menumpak ke dlm tubuh maka akan menyebabkan edema/ pembengkakan

9. Seorang laki-laki usia 25 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan: tidak bisa
BAK, adanya distensi abdomen, merasa ingin BAK, tetapi urine mengalir lambat. perawat
menganjurkan untuk berkemih 2-4 jam jika tiba-tiba dirasakan ingin BAK. Apakah rasional dari
interverensi diatas ?
a. Mencegah penarikan kandung kemih
b. Meminimalkan resensi dan distensi berlebihan pada kandung kemih
c. Meningkatkan tekanan pada saluran perkemihan
d. Menetapkan kemampuan pasien dalam berkemih
e. Menurunkan kebutuhan metabolic
Jawaban :
Alasan :

9. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke poli rawat jalan dengan keluhan urine menetes, tidak
puas ketika berkemih dan kandung kemih terasa penuh terus. Pengkajian apakah yang tepat
dilakukan perawat untuk mendapatkan data terkait keluhan klien?
a. Sejak kapan sulit berkemih c. Riwayat penyakit DM e. Pola tidur
b. Riwayat keluarga d. Intake cairan
Jawaban :
Alasan :

10. Seorang perempuan 56 tahun datang ke poli urologi dengan keluhan sulit BAK lebih dari 2 hari,
jika BAK keluar sedikit-sedikit. Apakah yang perlu dikaji pada pasien tersebut?
a. Pengkajian pola BAK
b. Mengkaji adanya nyeri
c. Kaji pola nutrisi
d. Kaji intake cairan
e. Inspeksi daerah supra pubik
 Jawaban :
Alasan :

11. Seorang laki-laki usia 46 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri dibagian
pinggang sejak seminggu yang lalu dan kondisi pinggangnya yang membesar. Pemeriksaan
apakah yang direkomendasikan dokter pada pasien untuk memastikan kemungkinan terjadi
hidronefrosis?
a. USGb. MRI c. BNO-IVP d. CT Scan e. Foto Rontgen
Jawaban :
Alasan :

12. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di ruang penyakit dalam akan direkomendasikan
dilakukan pemeriksaan terkait kemungkinan adanya infeksi, batu maupun obstruksi. Apakah
pemeriksaan yang akan dilakukan?
a. BNO-IVP b. Sistouretroskopi c. Biopsi ginjal
d. Endoskopi e. Biopsi transrektal
Jawaban :
Alasan :

13. Seorang laki-laki usia 38 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri di area
pinggang, kencing tidak lancar dan terasa sakit. Dilakukan pemeriksaan fisik palpasi didapatkan
ginjal teraba dan terjadi pembesaran. Di lakukan USG terdapat batu diarea kaliks renal.
Berdasarkan hal tersebut apakah yang menyebabkan pembesaran pada ginjal ?
a. Batu ginjal
b. Sumbatan diureter
c. Peradangan pada renal
d. Kristalisasi di supra pubik
e. Obstruksi pada saluran kemih
Jawaban :
Alasan :
14. Seorang perempuan usia 30 tahun didiagnosa dokter dengan batu saluran kemih. Ia memiliki
kebiasaan sering mengkonsumsi ikan teri yang kaya dengan kalsium dan jarang minum banyak.
Jenis batu apakah yang terbentuk apabila disebabkan kalsium ?
a. Struvit b. Oksalat c. Asam urat d. Sistin e. campuran
Jawaban :
Alasan :

15. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri, tidak dapat berkemih
dengan lancar dan merasa panas ketika berkemih, dan dianjurkan dirawat. Dilakukan
pengkajian klien memiliki riwayat batu saluran kemih 2 tahun yang lalu dan pernah dilakukan
tindakan ESWL. Apakah masalah keperawatan yang mungkin muncul pada klien tersebut?
a. Resiko tinggi infeksi
b. Regiment terapeutik inefektif
c. Kelebihan volume cairan
d. Gangguan mobilitas fisik
e. Nyeri
Jawaban :
Alasan :

16. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri, tidak dapat berkemih
dengan lancar dan merasa panas ketika berkemih, dan dianjurkan dirawat. Dilakukan
pengkajian klien memiliki riwayat batu saluran kemih 2 tahun yang lalu dan pernah dilakukan
tindakan ESWL. Intervensi apakah yang tepat diberikan pada klien berdasarkan keluhan ?
a. Kaji karakteristik nyeri?
b. Evaluasi kemampuan mobilitas klien
c. Ajarkan diet pada klien
d. Kaji kemampuan aktivitas
e. Observasi kemampuan pasien dalam berkemih
Jawaban :
 Alasan :

17. Seorang perempuan, berusia 28 tahun dengan nefrostomi dan hendak dilakukan perawatan
luka Pada tahap pra interaksi dengan klien, perawat perlu mempersiapkan:
a. Memberi salam kepada pasien
b. Menutup sampiran
c. Mengatur posisi
d. Menjelaskan tujuan perawatan
e. Mencuci tangan
Jawaban : D
Alasan : kerna pada tahap pra interksi yaitu tahap persiapan sebelum dilakukan tindakan
terlebih dahulu perawar menjelaskan stiap tujuan tindakan yang akan dilakukan pada
pasien.

18. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD bersama dengan istrinya mengeluh badan
bengkak-bengkak. Sudah 6 hari kesulitan berkemih dan gelisah. Ia memiliki riwayat penyakit
batu saluran kemih. Hasil Lab menunjukkan ureum 200 gr/dl, kreatinin 12,1 gr/dl dan asam urat
9,3 gr/dl. Dokter menyarankan dilakukan cuci darah. Perawat menjelaskan proses perawatan
yang harus dialami oleh klien tersebut kepada keluarga. Aspek legal etik apakah yang
diperhatikan perawat dalam menjelaskan proses perawatan klien?
a. Veracity
b. Fidelity
c. Non malefisience
d. Autonomy
e. Benefisience
Jawaban : A
Alasan : kerna prinsip ini menyampaikan kebenaran pada setia klien untuk meyakinkan agar
klien mengerti.
19. Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sulit mengontrol pengeluaran air kemih. Keadaan
ini membuat klien menjadi cemas. Apakah yang dilakukan perawat untuk membantu klien
menurunkan kecemasannya?
a. Meyakinkan klien bahwa penyakitnya tidak berbahaya
b. Memberikan klien waktu untuk berfikir tentang penyakitnya
c. Memberikan penkes kepada klien terkait cara mengontrol berkemih
d. Mengajak klien berdiskusi
e. Menyarankan keluarga untuk memberikan dukungan kepada klien

Jawaban : C
Alasan : kerna si pasien merasa cemas, dan perawat harus bisa menenangkan pasien.
Dengan memberikan penkes kpd pasien terkait cara mengontrol berkemih, dengan di
lakukan nya penkse pasien lebih memahami dan mengerti cara mengontrol berkemih.

20. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat perawat dengan diagnosa keperawatan gangguan
keseimbangan cairan berhubungan dengan gangguan kemampuan filtasi di glomerulus dan
penurunan fungsi ginjal. Perawat akan menegakkan diagnose keperawatan. Apakah data yang
mendukung untuk tegaknya diagnosa keperawatan tersebut?
a. Urine berwarna kuning gelap
b. Edema pada bagian tubuh
c. Penurunan kemampuan beraktivitas
d. TD 130/80 mmHg
e. Nyeri pada area pinggang
Jawaban :
Alasan :

21. Seorang perempuan usia 54 tahun mengalami gagal ginjal dan dilakukan hemodialisa. Awal
masuk ke Unit Hemodialisa klien dilakukan penimbangan BB kemudian dianjurkan untuk naik
ke tempat tidur. Langkah apakah selanjutnya dilakukan sebelum dilakukan pencucian darah?
Langkah apakah selanjutnya dilakukan sebelum dilakukan pencucian darah?
a. Pengukuran tanda-tanda vital
b. Pemeriksaan Darah
c. Pemeriksaan Urine
 d. Pemasangan infuse
e. Pemasangan oksimetri
Jawaban : A
Alasan : kerna sebelum di lakukan tindakan mencuci darah terlebih dahulu harus di lakukan
pengukuran TTV kerna Pemantauan secara ketat tanda vital sebelum, saat dan sesudah
hemodialisis merupakan salah satu upaya untuk mencegah komplikasi hemodialysis.