RM :
Nama :
PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN Usia/Tgl Lahir :
(PRMRJ) Jenis Kelamin :
RS RESTU IBU
(Mohon diisi atauTempelkan stiker pasien)
TERAKREDITASI PARIPURNA
3)……………………… 4) ………………………
TANGGAL DIAGNOSA OBAT-OBATAN SAAT INI RIWAYAT OPERASI RIWAYAT RAWAT INAP PARAF & NAMA