PENENTUAN NOMOR REKAM MEDIS JIKA

DITEMUKAN NOMOR REKAM MEDIS GANDA

No. Dokumen Revisi Halaman

1/1

Ditetapkan
Direktur RSUD dr. Fauziah Bireuen
Standar Prosedur Tanggal
Operasional 12 Januari 2015

Dr. Mukhtar, MARS

NIP.19661122 200003 1 002
Penentuan Nomor Rekam Medis (RM) Jika Ditemukan Nomor
Pengertian Rekam Medis Ganda merupakan kegiatan memilih nomor RM
apabila ada nomor RM yang ganda , maka diambil nomor RM yang
lama.

Tujuan 1. Tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya meningkatkan

mutu pelayanan kesehatan di RSUD dr. Fauziah .
2. Tersedianya pedoman bagi petugas terkait dengan pelayanan
kesehatan pasien.
3. Untuk kelancaran pelayanan rekam medis kepada pasien.

1. Keputusan Direktur RSUD dr. Fauziah Nomor

Kebijakan …………………………… tentang Penyelenggaraan Rekam Medis

Prosedur 1. Melakukan verifikasi nomor-nomor rekam medis yang dimiliki

pasien, dengan melihat riwayat berobat pasien.
2. Menentukan nomor RM pasien yang lama untuk dipakai
seterusnya baik rawat jalan, rawat inap, dan gawat darurat.
3. Menggabungkan berkas RM dengan nomor RM yang lain kedalam
berkas RM dengan nomor yang sudah ditentukan .
4. Memusnahkan/Menarik Kartu Identitas Berobat (KIB) yang tidak
terpakai.
5. Apabila KIB yang sudah ditentukan hilang maka disarankan pasien
membuat KIB kembali.

1. Instalasi Rekam Medis

2. Instalasi Gawat Darurat
Unit Terkait 3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Rawat Inap
5. SIMRS