3.3.3.1.

SOP PELAYANAN MEDIS

PELAYANAN MEDIS
No. Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit
Halaman

Tanda tangan UPTD Puskesmas Pauh HARUCI, SKM

PUSKESMAS
PAUH NIP. 19711012199203
(...................................)
1 002
1. Pengertian Pelayanan medis adalah proses kajian pada pasien yang
meliputi anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan
penunjang,pemberian terapi dan tindakan lainnya yang
diperlukan.
1. 2. Tujuan Untuk acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan
Pelayanan medis di Puskesmas.
2. 3. Kebijakan Keputusan pimpinan Ka. UPTD Puskesmas Pauh nomor :
2020 tentang kebijakan triase di Puskesmas Pauh
3. 4. Referensi Permenkes No. 34 tahun 2019 tentang Puskesmas
4. 5. Prosedur 1. Petugas memakai APD tingkat 1
2. Petugas register menerima pasien ingin berobat
3. Petugas register menyerahkan status pasien di pelayanan
yang terkait
4. Petugas unit pelayanan memanggil pasien
5. Petugas yang kompoten melakukan anamnesa
menanyakan keluhan pasien, riwayat penyakit yang diderita
6. Petugas melakukan tindakan medis bila diperlukan
7. Petugas menegakan diagnosa
8. Petugas memeberikan terapi sesuai dengan diagnosa
9. Petugas merujuk pasien ke sarana rujukan bila diperlukan
10. Petugas memastikan tidak ada pengulangan pengkajian
atau pemeriksaan yang tidak diperlukan.
11. Petugas mencatat hasil pelayanan medis dalam rekam
medis
12. Petugas melakukan pencatatan hasil pelayan medis
5. 6. Bagan Alir
Petugas memakai APD tingkat 1

Petugas register menerima pasien ingin berobat

Petugas register menyerahkan status pasien di unit pelayanan

Petugas unit pelayanan memnggil pasien

Petugas yang kompoten melakukan anamnesa menanyakan

keluhan pasien, riwayat penyakit yang diderita

Petugas melakukan tindakan medis

bila diperlukan

Petugas menegakan diagnosa

Petugas memeberikan terapi sesuai dengan diagnosa

Petugas merujuk pasien ke sarana rujukan bila diperlukan

Petugas memastikan tidak ada pengulangan pengkajian

atau pemeriksaan yang tidak diperlukan

Petugas mencatat hasil pelayanan medis dalam rekam

medis

Petugas melakukan pencatatan hasil pelayan medis

6. 7. Unit terkait 1. Pendaftaran dan rekam medic

2. BP Umum
3. UGD
4. Rawat inap
5. Ambulan
7. 8. Dokumen 1. 1. Rekam medic
terkait 2. 2. Register pendaftaran
3. 3. Surat rujukan