PUSKESMAS NGUTER
KABUPATEN SUKOHARJO
TAHUN 2019-2023
KATA PENGANTAR
Kepala
UPTD Puskesmas Nguter
i
RINGKASAN EKSEKUTIF
Gambaran rencana organisasi meliputi latar belakang, Visi, Misi dan tujuan
organisasi diuraikan pada BAB II. BAB III memaparkan Analisis Lingkungan Bisnis. Indikator,
target kinerja, dan strategi Puskesmas Nguter diuraikan pada BAB IV, dilanjutkan pada BAB
V menjelaskan tentang rencana program dan kegiatan Puskesmas Nguter tahun 2019-2023.
ii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ........................................................................................................................................ i
RINGKASAN EKSEKUTIF ............................................................................................................................ ii
BAB I ................................................................................................................................................................. 4
PENDAHULUAN ............................................................................................................................................. 4
1.1 LATAR BELAKANG PENYUSUNAN RENSTRA ..................................................................... 4
1.2 LANDASAN HUKUM PENYUSUNAN RENSTRA .................................................................... 5
1.3 MAKSUD DAN TUJUAN PENYUSUNAN RENSTRA .............................................................. 8
BAB II ................................................................................................................................................................ 8
RENCANA ORGANISASIPUSKESMAS NGUTER................................................................................... 8
2.1 UMUM................................................................................................................................................ 8
2.2 VISI................................................................................................................................................... 14
2.3 MISI .................................................................................................................................................. 16
BAB III ............................................................................................................................................................. 19
ANALISIS LINGKUNGAN BISNIS ............................................................................................................. 19
PUSKESMAS NGUTER ............................................................................................................................... 19
3.1 ANALISIS LINGKUNGAN EKSTERNAL .................................................................................. 19
3.2 ANALISIS LINGKUNGAN INTERNAL ...................................................................................... 21
3.3 ANALISIS SWOT .......................................................................................................................... 64
BAB IV ............................................................................................................................................................ 70
INDIKATOR, TARGET KINERJA DAN STRATEGI................................................................................ 70
PUSKESMAS NGUTER ............................................................................................................................... 70
BAB V .............................................................................................................................................................. 73
RENCANA PROGRAM DAN KEGIATANPUSKESMAS NGUTER ..................................................... 73
5.1 KEBIJAKAN ................................................................................................................................... 73
5.2 SASARAN, PROGRAM, KEGIATAN ........................................................................................ 74
BAB VI ............................................................................................................................................................ 74
RENCANA KEUANGAN PUSKESMAS NGUTER .................................................................................. 74
6.1 ................................................................................................................................................................ 74
ASUMSI-ASUMSI ...................................................................................................................................... 74
6.2 ................................................................................................................................................................ 75
PROYEKSI LAPORAN OPERASIONAL .............................................................................................. 75
6.3 ................................................................................................................................................................ 81
PROYEKSI LAPORAN ARUS KAS ....................................................................................................... 81
6.4 ................................................................................................................................................................ 83
PROYEKSI NERACA ............................................................................................................................... 83
BAB VII ........................................................................................................................................................... 85
PENUTUP ....................................................................................................................................................... 85
iii
BAB I
PENDAHULUAN
2
kesehatan nasional yang telah melembaga dan 4) dukungan sumber daya
untuk pengembangan dan pemberdayaan SDM Kesehatan telah terpenuhi.
3
terhadap Puskesmas, dokter maupun tenaga profesional lainnya di
Puskesmas.
4
Dokumen Renstra Puskesmas berpedoman kepada Rencana Strategis
Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo dan Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah (RPJMD) yang mengacu kepada Rencana Pembangunan
Jangka Panjang Daerah (RPJPD) serta dengan memperhatikan RPJM Nasional.
Berdasarkan hal tersebut maka Renstra Puskesmas Nguter Kabupaten
Sukoharjo Tahun 2019-2023 disusun atas dasar penjabaran visi, misi, dan
program Puskesmas Nguter yang dikonsolidasikan dengan visi dan misi Dinas
Kesehatan Kabupaten Sukoharjo sertavisi dan misi Kepala Daerah/Pemerintah
Kabupaten Sukoharjo yang memuat kebijakan umum pelayanan kesehatan
Puskesmas Nguter, kebijakan umum keuangan Puskesmas Nguter, strategi dan
program Puskesmas Nguter, lintas programyang ada di Puskesmas Nguter
disertai dengan rencana-rencana kerja dalam kerangka regulasi dan kerangka
pendanaan yang bersifat indikatif.
1.2 LANDASAN HUKUM PENYUSUNAN RENSTRA
Landasan Hukum penyusunan Rencana strategis secara umum dan khusus
adalah didasarkan kepada peraturan perundang-undangan sebagai berikut:
1. Landasan Idiil : Pancasila
2. Landasan Konstitusional : Undang-Undang Dasar 1945, khususnya pasal
asal sebagai berikut:
a. Pasal 28 A: setiap orang berhak untuk hidup serta berhak
mempertahankan hidup dan kehidupannya.
b. Pasal 28 B ayat (2) : setiap anak berhak atas kelangsungan hidup,
tumbuh, dan berkembang.
c. Pasal 28 C ayat (1) : setiap orang berhak mengembangkan din melalui
pemenuhan kebutuhan dasamya, berhak mendapat pendidikan dan
memperoleh manfaat dan ilmu pengetahuan dan teknologi, seni dan
budaya demi meningkatkan kualitas hidupnya dan demi kesejahteraan
umat manusia.
d. Pasal 28 H ayat (1) : setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan
batin, bertempat tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik
dan sehat serta berhak memperoleh pelayanan kesehatan, dan ayat
(3); setiap orang berhak atas jaminan sosial yang memungkinkan
pengembangan dirinya secara utuh sebagai manusia yang
bermartabat.
e. Pasal 34 ayat (2); negara mengembangkan sistem jaminan sosial bagi
seluruh rakyat dan memberdayakan masyarakat yang lemah dan tidak
mampu sesuai dengan martabat kemanusiaan, dan ayat (3); Negara
5
bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan
fasilitas pelayanan umum yang layak.
3. Landasan hukum operasional dalam penyusunan Renstra Puskesmas
Nguter mencakup:
1) Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
2) Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional;
3) Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
undang Nomor 12 Tahun 2008;
4) Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaga
Negara Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4438).
5) Undang—Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan
Sosial Nasional (SJSN)
6) Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Nasional 2005-2025.
7) Undang — undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Pemerintahan
Daerah;
8) Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara tahun 2009 Nomor 144);
9) Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4578);
10) Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman dan
Penerapan Standar Pelayanan Minimal;
11) Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian
Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah
Kabupaten, dan Pemerintah Daerah KabupatenlKota;
12) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2008
Tentang Pedoman Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 19,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4815);
13) Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata
Cara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana
Pembangunan Daerah;
6
14) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah Sebagaimana telah diatur
beberapa kali, diubah terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri
Nomor 21 Tahun 2011;
15) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang
Tahapan, Tatacara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi
Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;
16) Peraturan Menteri Dalam Negeri No.79 Tahun 2018 Tentang Badan
Layanan Umum Daerah;
17) Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian
Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah
Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten / Kota.
18) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 yang
mengatur Tahapan, Tata Cara Penyusunan, Pengendalian dan
Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;
19) Instruksi Presiden Nomor 7 Tahun 1999 tentang Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah;
20) Keputusan Kepala Lembaga Administrasi Negara (LAN) RI Nomor 239 /
IX / 6 / 8 / 2003 tanggal 25 Maret 2003 tentang Perbaikan Pedoman
Penyusunan Pelaporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah;
21) Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian
Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi,
dan Pemerintah Daerah KabupatenKota.
22) Peraturan Presiden Nomor 5 Tahun 2010 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahap II Tahun 2010 —
2025.
23) Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 131/
MENKES /SKJII/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional.
24) Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1457/
MENKES/SK!X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota.
25) Keputusan Gubemur Jawa Tengah Nomor 71 Tahun 2004 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan KabupatenlKota di
Provinsi Jawa Tengah.
7
26) Peraturan Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 8 Tahun 2008 tentang
Pembentukan Organisasi Dinas-dinas Daerah Di Lingkungan
Pemerintah Daerah Kabupaten Sukoharjo;
27) Peraturan Bupati Sukoharjo Nomor 13 Tahun 2008, tanggal 5 Juni 2008
tentang Penjabaran Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kerja di Lingkungan
Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo.
1. Maksud
Maksud Penyusunan Rencana Strategi Bisnis Pusat Kesehatan Masyarakat
Sukoharjo Kabupaten Sukoharjo adalah sebagai Penjabaran dari Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Sukoharjo
dan Rencana Strategis Dinas Kesehatan, dalam rangka mencapai visi, misi,
tujuan, sasaran dan program Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo.
2. Tujuan
Tujuan penyusunan Rencana Strategi Bisnis Puskesmas Nguter adalah
sebagai berikut :
a. Menjamin konsistensi antara visi, misi, tujuan dan sasaran
pembangunan yang ditetapkan oleh Pemerintah Kabupaten Sukoharjo
serta Dinas Kesehatan dengan visi, misi, tujuan dan sasaran
Puskesmas Nguter.
b. Sebagai alat pemersatu langkah dan komitmen segenap sumber daya
manusia Puskesmas Nguter dalam meningkatkan kinerja sesuai
standar mutu layanan yang ditargetkan dalam dokumen perencanaan.
c. Sebagai pedoman dalam penyusunan rencana jangka pendek
(tahunan) serta alat kendali dalam alokasi sumber daya untuk
peningkatan efisiensi dan efektifitas sumber daya.
BAB II
RENCANA ORGANISASIPUSKESMAS NGUTER
2.1 UMUM
Puskesmas Nguter terletak di Kecamatan Nguter, Kabupaten Sukoharjo. Kecamatan
Nguter merupakan satu dari 12 kecamatan yang ada di Kabupaten Sukoharjo. Luas wilayah
kerja Puskesmas Nguter adalah : 51.211.553 km2 terdiri dari 16 kelurahan, dengan jumlah
penduduk 55.707 jiwa (sumber : Data Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Sukoharjo
Semester 1 tahun 2018). Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional per Juni 2018 adalah
8
sebanyak 34.174 jiwa (sumber : P-CARE BPJS Kesehatan). Batas wilayahKecamatan
Nguter Kabupaten Sukoharjo dengan kecamatan laindi Kabupaten Sukoharjo adalah sebagai
berikut :
a. Batas sebelah Utara : Kecamatan Sukoharjo
b. Batas sebelah Selatan : Kabupaten Wonogiri
c. Batas sebelah Timur : Kabupaten Karanganyar dan Kecamatan
Bendosari
d. Batas sebelah Barat : Kecamatan Tawangsari
Wilayah kerja dan jumlah penduduk per kelurahan Puskesmas Nguter adalah sebagai
berikut :
JUMLAH
NO KELURAHAN
PENDUDUK
1 GUPIT 3984
2 NGUTER 6126
3 BARAN 2089
4 DALEMAN 2551
5 LAWU 3499
6 TANJUNG 3331
7 PONDOK 4321
8 KEPUH 5153
9 KEDUNGWINONG 3585
10 PLESAN 3097
11 JURON 3046
12 CELEP 3110
13 SERUT 3363
14 PENGKOL 3353
15 JANGGLENGAN 2286
16 TANJUNGREJO 2813
JUMLAH 55707
9
Peta wilayah Kecamatan Nguter, Kabupaten Sukoharjo adalah sebagai berikut :
10
Dengan mempertimbangkan peran dan kemampuan Puskesmas Nguter dalam
lima tahun kedepan, Puskesmas Nguter berusaha memenangkan persaingan dengan
cara menjaga mutu layanan kesehatan sesuai standar, meningkatkan sarana
prasarana kesehatan, menjaga profesionalitas tenaga kesehatan dan memperluas
akses bagi semua lapisan masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan.
Untuk mencapai maksud tersebut, maka diperlukan manajemen pengelolaan yang
fleksibel dan responsif serta perencanaan yang agresif yaitu perencanaan yang pro
aktif, berkesinambungan dan tidak sekedar reaktif. Sejalan dengan hal tersebut, maka
Puskesmas Nguter akan mengajukan diri untuk dapat ditetapkan sebagai Unit Kerja
yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) Kabupaten Sukoharjo.
11
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran negara
Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga Kesehatan
(lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4585);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 1676);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 3 Tahun 2008 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah Kabupaten Sukoharjo (Lembaran
Daerah Kabupaten Sukoharjo Tahun 2008 Nomor 3, Tambahan Lembaran
Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 157) sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 10 Tahun 2011
tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 3
Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah Kabupaten
Sukoharjo (Lembaran Daerah Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011 Nomor
10, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 189);
13
Jenis Sarana Jumlah Tempat
Puskesmas Induk 1 Nguter
PKD 15 15 Desa
Posyandu Balita 86 16 Desa
2. Kunjungan Pengobatan
Kunjungan pengobatan puskesmas menurut sarana pelayanan di wilayah
kerja Puskesmas Nguter :
NO KUNJUNGAN 2015 2016 2017
1 Poli Umum 59.610 57.460 50.048
2 Poli Gigi 3.256 3.232 3.361
3 KIA / KB 8.518 9.465 7.585
JUMLAH 71.384 70.157 60.994
2.2 VISI
14
Visi Puskesmas Nguter disusun dalam rangka mengimplementasikan
langkah-langkah yang akan dilakukan dalam mewujudkan visi Puskesmas Nguter
yang merupakan bagian dari visi Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo dan visi
Kabupaten Sukoharjo. Dalam Perda RPJMD nomor 10 tahun 2016 Kabupaten
Sukoharjo telah ditetapkan Visi Bupati Sukoharjo : “TERUS MEMBANGUN
SUKOHARJO YANG LEBIH SEJAHTERA, MAJU, DAN BERMARTABAT
DIDUKUNG PEMERINTAHAN YANG PROFESIONAL”.
Mengandung makna dalam lima tahun ke depan akan terjadi semakin meningkatnya
kesejahteraan masyarakat, yang diindikasikan dengan meningkatnya pendapatan
perkapita penduduk yang berdampak pula pada menurunnya angka kemiskinan, serta
peningkatan keterjangkauan pelayanan masyarakat dalam memenuhi kebutuhan
dasar.
MAJU
BERMARTABAT
PROFESIONAL
15
Dengan mempertimbangkan perkembangan danberbagai kecenderungan masalah
kesehatan ke depan,mempertimbangkan Visi dan Misi Pemerintah Kabupaten
Sukoharjo telah ditetapkan Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo yaitu
“Terwujudnya Pelayanan Kesehatan Paripurna Menuju Masyarakat yang Sehat,
Sejahtera dan Mandiri“.
Paripurna dimaknai sebagai isu kesehatan yang meliputi upaya promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif yang diperankan oleh semua pelaku kesehatan Kabupaten
Sukoharjo baik eksekutif, legislatif, yudikatif, dunia usaha dan atau lembaga
nonpemerintah serta masyarakat secara profesional dan bertanggungjawab termasuk
penyediaan sumber daya kesehatan.
Sejalan dengan visi Kepala Daerah dan Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo, maka
Puskesmas Nguter mengemban visi sebagai berikut:
Ketetapan Visi merupakan perihal yang cukup penting. Visi merupakan acuan dalam
mencapai tujuan, Visi merupakan sesuatu yang diinginkan dapat dicapai di masa yang
akan datang. Visi yang efektif adalah visi yang dapat memunculkan inspirasi. Dimana
hal itu dihubungkan dengan keinginan organisasi untuk mencapai suatu tujuan yang
diinginkan.
2.3 MISI
Berkaitan dengan Visi Bupati Sukoharjo tersebut, telah ditetapkan 5 ( lima ) Misi
yang akan dilaksanakan yaitu :
Sesuai dengan tugas pokok dan fungsi Perangkat Daerah, maka tujuan dan sasaran
serta arah kebijakan Kepala Daerah dalam bidang kesehatan tercakup dalam misi ke-2
yakni ”Meningkatkan Kualitas hidup Manusia dan Masyarakat”. Selaras dengan
16
misi tersebut, tujuan yang ingin dicapai adalah meningkatkan kualitas pelayanan
publik. Sasaran yang sesuai dengan Tupoksi Dinas Kesehatan adalah terwujudnya
pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau, sebagaimana tertuang dalam
“rencana aksi” untuk meningkatkan pelayanan kesehatan yang berkualitas dan
berpihak pada publik, antara lain dengan upaya:
1. Peningkatan sarana prasarana kesehatan yang dapat di akses dengan baik dan
mudah oleh semua lapisan masyarakat.
2. Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan yang profesional dan transparan.
3. Peningkatan kesadaran dan berperilaku hidup sehat.
4. Pengembangan layanan kesehatan bersumber daya masyarakat ditingkat desa.
5. Revitalisasi fungsi Puskesmas sebagai institusi yang memberikan pelayanan
dasar yang bermutu.
Dalam rangka mewujudkan visi dan melaksanakan misi Kepala Daerah dan Wakil
KepalaDaerah tersebut, beberapa permasalahan pelayanan bidang kesehatan yang
masih dihadapi saat ini adalah :
1) Masih tingginya Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB), dan
Angka Kematian Anak Balita (AKABA).
2) Masih tingginya prevalensi Penyakit Menular dan meningkatnya prevalensi
Penyakit Tidak Menular dan Degeneratif.
Dalam rangka mewujudkan visi yang telah ditetapkan, maka misi Puskesmas Nguter
adalah sebagai berikut:
1. Selalu mengembangkan sumber daya kesehatan
2. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, konsisten dan
berkesinambungan
3. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup bersih dan sehat, serta
terciptanya lingkungan sehat
4. Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektoral
17
Dalam upaya pengembangan pelayanan kesehatan diupayakan puskesmas
sebagai pelayanan kesehatan dasar wajib meningkatkan kualitas tenaga
kesehatan supaya memiliki kompetensi, bersertifikat dan berdedikasi dan
pemenuhan sarana prasarana kesehatan sesuai standar kesehatan yang
berlaku.
2. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, konsisten dan
berkesinambungan.
Penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan dengan mengutamakan pada
upaya-upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit yang didukung
oleh pelayanan kesehatan yang bermutu, konsisten dan berkesinambungan
3. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup bersih dan sehat, serta
terciptanya lingkungan sehat.
Untuk mewujudkan perilaku hidup bersih dan sehat dengan meningkatkan
derajat kesehatan setinggi-tingginya perlu memberdayakan masyarakat dalam
upaya promotif dan preventif sehingga tercipta lingkungan sehat.
4. Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektoral.
Penyelenggaran upaya kesehatan yang bermutu dan menyeluruh dapat
terlaksana dengan meningkatkan dukungan kerjasama lintas program dan lintas
sektoral.
Terkait dengan visi dan misi Puskesmas Nguter tersebut, tata Nilai yang ingin dibangun
oleh Puskesmas Nguter dirumuskan dalam kata:
Tata Nilai
Nilai yang ingin dibangun oleh Puskesmas Nguter adalah:
“ JAMU “
J : JUJUR
A : AKUNTABLE
M : MUTU
U : UNGGUL
Budaya Kerja
Budaya kerja yang dianut Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo adalah:
“ NGUTER “
N : NYAMAN ( Menciptakan suasana aman dan nyaman bagi
pelanggan)
G : GOTONG ROYONG ( Meningkatkan kebersamaan dalam
bekerja )
U : UNGGUL (Memiliki kelebihan pelayanan )
T :TANGGUNG JAWAB (Berani melakukan tindakan dengan
18
mempertimbangkan segala resikonya )
E :EMPATI ( Memberikan pelayanan dengan penuh kasih sayang
dankepedulian )
R : RAMAH ( Sikap dan tutur kata yang manis, akrab dan simpatik)
Visi dan Misi Puskesmas Nguter diatas diharapkan dapat tercapai melalui pencapaian
Rencana Strategis Tahun 2016—2023 yang dalam penyusunannya mengacu kepada
Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) Kabupaten Sukoharjo dalam visi
kedua yaitu “Meningkatkan Kualitas hidup Manusia dan Masyarakat”.
BAB III
ANALISIS LINGKUNGAN BISNIS
PUSKESMAS NGUTER
Namun dengan kondisi ini, setidaknya entitas pemerintah lebih diuntungkan, karena
sebagian anggaran belanja yang harus dikeluarkan masih disubsidi pemerintah. Hampir
100% infrastruktur, gaji dokter dan pegawai PNS dibayar dari APBD. Namun secara
psikologis tekanan tersebut ada kalanya berpengaruh terhadap kinerja pelayanan yang
diberikan, karena tidak sedikit tenaga medis yang bekerja di pemerintahan merangkap
sebagai tenaga medis di lembaga kesehatan swasta atau berpraktik sendiri, dengan kondisi
yang lebih menguntungkan.
Suatu perencanaan yang baik selalu didasarkan pada kondisi obyektif lingkungan
sebagai bahan evaluasi untuk proyeksi rencana tindak lanjut. Sampai sejauhmana
pengaruh lingkungan bisnis terhadap kinerja, agresifitas, pertumbuhan, daya saing dan
budaya kerjaPuskesmas Nguter, diuraikan sebagai berikut:
JUMLAH
NO PENDUDUK 2015 2016 2017
MENURUT USIA
1 0–4 3010 3195 3304
2 5 – 14 7785 7645 8176
3 15 – 59 37938 36643 36884
4 60 – 74 6268 6229 6026
5 75+ 3347 2708 2626
JUMLAH 58348 56420 57016
Sumber : Sukoharjokab.go.id
20
UU No. 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 No. 125, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia No. 4437);
PP No 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4578);
PP No. 8 Tahun 2006 tentang Laporan Keuangan dan Kinerja Instansi
Pemerintah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor 25,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4614);
PP No. 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara
Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, Dan Pemerintahan Daerah
Kab/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
PP No 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 31, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4762);
Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2005 Tentang
Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2004 – 2009;
Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2018 Tentang
Jaminan Kesehatan;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014
Tentang Pedoman Pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Praktek Mandiri Dokter, dan
Praktek Mandiri Dokter Gigi;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2016
Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016
Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 2017
Tentang Pedoman Pelaksanaan Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK).
3.2 ANALISIS LINGKUNGAN INTERNAL
1. Aktivitas Pelayanan
21
Aktivitas pelayanan yang dijalankan oleh Puskesmas Nguter adalah
pelayanan kesehatan perseorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat.
Layanan yang ditawarkan dalam pelayanan kesehatan perseorangan, meliputi:
a. Pelayanan Medik
a. Rawat Jalan, Meliputi:
a) Pelayanan Pemeriksaan Umum
b) Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut
c) Pelayanan Pemeriksaan KIA/KB
d) Pelayanan Pemeriksaan MTBS
e) Pelayanan VCT PDP
b. UGD-Rawat Inap
c. Persalinan
d. Pelayanan Administrasi
a. Rekam Medik
b. Administrasi dan Keuangan
3) Pelayanan Persalinan
Pelayanan Persalinan buka 24 jam
2. Aktivitas Pendukung
a) Budaya Organisasi
Budaya organisasi yang terbangun di UPTD Puskesmas Nguter selama ini
antara lain adalah, saling bekerja sama dan gotong royong dalam mencapai
tujuan organisasi sesuai dengan tupoksi masing-masing. Selain itu ada juga
budaya iuran dana sosial setiap bulannya untuk keperluan yang sakit atau
kematian, yang telah dilakukan oleh semua lini dalam rangka mencapai visi
melalui misi yang ada.
23
Cross Functional Approach, salah satu dari manajemen quantum di mana
antar personal, antar unit untuk saling mengawasi, saling mengoreksi dan
saling membantu sehingga dapat dicapai sinergi yang tinggi dalam
pelaksanaan tugas.
b) Struktur Organisasi
Struktur organisasi Puskesmas Nguter didasarkan pada Keputusan Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo nomor 440/5915/IV/2018 tanggal 2
April 2018 tentang Struktur Organisasi dan Uraian Tugas Puskesmas UPTD
Dinas Kesehatan Kabupaten
24
TIM MUTU SPI
Kabupaten Sukoharjo
KOORDINATOR UKM 1. Koordinator Pelayanan Pendaftaran
PENGEMBANGAN 2. Koordinator Pelayanan Rekam Med
layanan Pencegahan
dalian Penyakit
layanan
n Kesehatan
25
PIMPINAN/KEPALA
PUSKESMAS
TIM AUDIT
INTERNAL
26
Dalam pelaksanaan tugas Adminitrasi dan Ketatausahaan, Kepala
UPTD Puskesmas dibantu oleh seorang Kepala Sub Bagian Tata
Usaha dengan 4 bagian yakni Sub bagian Umum dan
kepegawaian,Sub keuangan dan Sub bagian Perencanaan dan Sub
Bagian Sistem informasi Puskesmas.
27
Berdasarkan lampiran 2 Keputusan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sukoharjo nomor 440/5915/IV/2018 tanggal 2 April 2018
tentang Struktur Organisasi dan Uraian Tugas Puskesmas UPTD Dinas
Kesehatan Kabupaten Sukoharjo, uraian tugas Puskesmas UPT Dinas
Kesehatan Kabupaten Sukoharjo adalah sebagai berikut :
A. KEPALA PUSKESMAS
28
Kepala Subbagian Tata Usaha memiliki pendidikan minimal Diploma
III dan telah mengikuti pelatihan manajemen Puskesmas.
29
e. Membuat dokumen perencanaan sesuai format yang telah
ditentukan.
f. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah atasan.
30
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program / unit
lain di Puskesmas agar diperoleh data Kepegawaian di
tingkat Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir sebelum
dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah atasan.
31
d. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program / unit
lain di Puskesmas agar diperoleh data keuangan
Puskesmas.
e. Melaksanakan verifikasi, validasi dan analisa data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
f. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
g. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah atasan.
1. PENANGGUNGJAWAB UKM
32
Kriteria Penanggung Jawab UKM yaitu tenaga kesehatan
dengan tingkat pendidikan paling rendah Diploma III
Kesehatan, memiliki kompetensi manajemen kesehatan
masyarakat.
Penanggung Jawab UKM yang berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas.
33
Koordinator UKM Esensial dan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat membawahi:
1. Pengelola Pelayanan Promosi Kesehatan Termasuk
UKS
2. Pengelola Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3. Pengelola Pelayanan Kesehatan KIA - KB Bersifat
UKM
4. Pengelola Pelayanan Gizi Bersifat UKM
5. Pengelola Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit
6. Pengelola Pelayanan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat
34
d. Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan
tupoksi dan bidang tugasnya serta memberikan
arahan dan petunjuk untuk kelancaran pelaksanaan
tugas.
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas
program / unit lain di Puskesmas agar tercapainya
indikator kinerja Pelayanan Promosi Kesehatan di
Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang
berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah
ditentukan kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
35
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas
program / unit lain di Puskesmas agar tercapainya
indikator kinerja Pelayanan Kesehatan Lingkungan
di Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang
berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah
ditentukan kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
36
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang
berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah
ditentukan kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
37
g. Membuat laporan sesuai format yang telah
ditentukan kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
38
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang
berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah
ditentukan kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
39
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
40
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Jiwa sebagai salah satu Pelayanan UKM
Pengembangan, maka pelaksanaan Pelayananan
Kesehatan Jiwa menjadi tugas Pengelola Pencegahan
dan Pengendalian Penyakit sebagai salah satu ruang
lingkup Pencegahan dan Pengendalian PTM.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
41
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Gigi Masyarakat sebagai salah satu
Pelayanan UKM Pengembangan, maka pelaksanaan
Pelayananan Kesehatan Gigi Masyarakat menjadi tugas
tambahan bagi Pengelola Promosi Kesehatan termasuk
UKS sebagai salah satu ruang lingkup Pemberdayaan
Masyarakat.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
42
jawab kepada Penanggung Jawab UKM
Pengembangan.
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Tradisional Komplementer sebagai salah
satu Pelayanan UKM Pengembangan, maka
pelaksanaan Pelayananan Kesehatan Tradisional
Komplementer menjadi tugas integrasi bagi Pengelola
Promosi Kesehatan termasuk UKS sebagai salah satu
ruang lingkup Pemberdayaan Masyarakat.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
43
Pengelola Pelayanan Kesehatan Olahraga yang berada
di bawah dan bertanggung jawab kepada Penanggung
Jawab UKM Pengembangan.
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Olahraga sebagai salah satu Pelayanan
UKM Pengembangan, maka pelaksanaan Pelayananan
Kesehatan Olahraga menjadi tugas tambahan
Pengelola Kesehatan Lingkungan.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
44
rendah Diploma III Kesehatan, memiliki kompetensi
manajemen Kesehatan Indera.
Pengelola Pelayanan Kesehatan Olahraga yang berada
di bawah dan bertanggung jawab kepada Penanggung
Jawab UKM Pengembangan.
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Indera sebagai salah satu Pelayanan UKM
Pengembangan, maka pelaksanaan Pelayananan
Kesehatan indera menjadi tugas integrasi Pengelola
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sebagai salah
satu ruang lingkup Pencegahan dan Pengendalian
PTM.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
45
rendah Diploma III Kesehatan, memiliki kompetensi
manajemen Kesehatan Lansia.
Pengelola Pelayanan Kesehatan Lansia yang berada di
bawah dan bertanggung jawab kepada Penanggung
Jawab UKM Pengembangan.
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Lansia sebagai salah satu Pelayanan UKM
Pengembangan, maka pelaksanaan Pelayananan
Kesehatan Lansia menjadi tugas integrasi Pengelola
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sebagai salah
satu ruang lingkup Pencegahan dan Pengendalian
PTM.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
46
rendah Diploma III Kesehatan, memiliki kompetensi
manajemen Kesehatan Kerja.
Pengelola Pelayanan Kesehatan Kerja yang berada di
bawah dan bertanggung jawab kepada Penanggung
Jawab UKM Pengembangan.
Bagi Puskesmas yang belum menetapkan Pelayanan
Kesehatan Kerja sebagai salah satu Pelayanan UKM
Pengembangan, maka pelaksanaan Pelayananan
Kesehatan Kerja menjadi tugas integrasi Pengelola
Promosi Kesehatan termasuk UKS sebagai salah satu
ruang lingkup Pemberdayaan Kesehatan.
Mempunyai uraian tugas sebagai berikut :
47
Kriteria Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perorangan
(UKP) Kefarmasian dan Laboratorium yaitu tenaga kesehatan
dengan tingkat pendidikan paling rendah Sarjana Profesi
Kedokteran Umum/atau Gigi, memiliki kompetensi manajemen
pelayanan klinis.
Penanggung Jawab UKP Kefarmasian dan Laboratorium yang
berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Kepala
Puskesmas.
1. Pelayanan Pendaftaran
2. Pelayanan Rekam Medis
3. Pelayanan Pemeriksaan Umum
4. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKP
6. Pelayanan Gawat Darurat
7. Pelayanan Gizi yang bersifat UKP
8. Pelayanan Persalinan
48
9. Pelayanan Rawat Inap untuk Puskesmas yang
menyediakan pelayanan Rawat Inap
10. Pelayanan Kefarmasian
11. Pelayanan Laboratorium
12. Pelayanan Fisioterapi
13. Pelayanan Tradisional Komplementer
14. Pelayanan Tim Kesehatan
49
Kriteria Koordinator Pelayanan Rekam Medis yaitu tenaga
kesehatan dengan tingkat pendidikan paling rendah
Diploma III Rekam Medis, memiliki kompetensi manajemen
rekam medis.
Koordinator Pelayanan Rekam Medis yang berada di bawah
dan bertanggung jawab kepada Penanggung Jawab UKP,
Kefarmasian, dan Laboratorium.
50
a. Menyusun rencana program Pelayanan Pemeriksaan
Umum.
b. Melaksanakan dan mengkoordinir pelaksanaan
program Pelayanan Pemeriksaan Umum.
c. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program
Pelayanan Pemeriksaan Umum.
d. Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan
tupoksi dan bidang tugasnya serta memberikan arahan
dan petunjuk untuk kelancaran pelaksanaan tugas.
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program /
unit lain di Puskesmas agar tercapainya indikator
kinerja Pelayanan Pemeriksaan Umum di Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
51
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program /
unit lain di Puskesmas agar tercapainya indikator
kinerja PelayananKesehatan Gigi dan Mulutdi
Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
52
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
53
Diploma III Ilmu Gizi, memiliki kompetensi manajemen Gizi
Klinik.
Koordinator Pelayanan Gizi yang bersifat UKP yang berada
di bawah dan bertanggung jawab kepada Penanggung
Jawab UKP, Kefarmasian, dan Laboratorium.
54
Diploma III Kebidanan, memiliki kompetensi manajemen
PONED.
Koordinator Pelayanan Persalinan dan/atau PONED yang
berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian, dan Laboratorium.
55
kesehatan perorangan tingkat pertama maka kriteria
Koordinator One Day Careyaitu tenaga kesehatan dengan
tingkat pendidikan paling rendah Diploma III Keperawatan,
memiliki kompetensi manajemen Rawat Inap.
56
c. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program
Pelayanan Kefarmasian.
d. Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan
tupoksi dan bidang tugasnya serta memberikan arahan
dan petunjuk untuk kelancaran pelaksanaan tugas.
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program /
unit lain di Puskesmas agar tercapainya indikator
kinerja PelayananKefarmasian di Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
57
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
58
kompetensi manajemen Pelayanan Kesehatan Tradisional
dan Komplementer.
Koordinator Pelayanan Kesehatan Tradisional dan
Komplementer yang berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian, dan
Laboratorium.
59
Uraian tugas Pelayanan Tim Kesehatan:
a. Menyusun rencana program Pelayanan Tim Kesehatan.
b. Melaksanakan dan mengkoordinir pelaksanaan
program Pelayanan Tim Kesehatan.
c. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program
Pelayanan Tim Kesehatan.
d. Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan
tupoksi dan bidang tugasnya serta memberikan arahan
dan petunjuk untuk kelancaran pelaksanaan tugas.
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program /
unit lain di Puskesmas agar tercapainya indikator
kinerja PelayananTim Kesehatan di Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
60
1) Dokter Praktek Mandiri
2) Klinik Pratama
3) Klinik Utama
4) Rumah Sakit;
5) Apotik:
6) Pengobat Tradisional:
7) Penyehat Tradisional;
8) Praktek Keperawatan;
9) Praktek Mandiri Bidan;
10) Praktek Fisioterapi;
11) Praktek tenaga Kesehatan lainnya.
61
Kriteria Koordinator Pelayanan Jaringan Puskesmas yaitu
tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan paling rendah
Diploma III Kesehatan, memiliki kompetensi manajemen
puskesmas.
Koordinator Pelayanan Jaringan Puskesmas yang berada di
bawah dan bertanggung jawab kepada Penanggung Jawab
Pelayanan Jaringan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.
62
c. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program
Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
d. Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan
tupoksi dan bidang tugasnya serta memberikan arahan
dan petunjuk untuk kelancaran pelaksanaan tugas.
e. Melaksanakan koordinasi aktif dengan lintas program /
unit lain di Puskesmas agar tercapainya indikator
kinerja Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas.
f. Melaksanakan analisa data dan validasi data akhir
sebelum dilaporkan kepada pejabat yang berwenang.
g. Membuat laporan sesuai format yang telah ditentukan
kepada pejabat yang berwenang.
h. Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai perintah
atasan.
3. Ketersediaan SDM
Sumber daya manusia di UPTD Puskesmas Nguter menjadi kekuatan
utama dalam pelayanan kesehatan. SDM yang ada di UPTD Puskesmas
Nguter terlihat pada tabel dibawah ini :
63
16 Sopir 2
17 Tenaga Kebersihan 3
18 Fisioterapi 1
19 Dapur/Laundry 2
20 Rekam Medis 1
21 Operator SIMPUS 1
Total 85
Jasa 1.414.362.296
1 2.406.139.048 2.420.726.932
Layanan
-
2 Hibah --_’---------- -
2.564.163.340
3 APBD 4.511.809.493 5.019.151.251
4 APBN
1.822.800
5 Lain-lain 1.272.000 1.272.000
64
ANALISIS INTERNAL ( S W )
65
b. Keberadaan Puskesmas
Kelemahan
No Obyek yang dianalisa Kekuatan (S) (W)
1 2 3 1 2 3
1 Lokasi strategis X
2 Lahan cukup luas X
3 Mudah di jangkau X
4 Lingkungan tidak bising X
5 Penataan (Lay out) optimal X
Jumlah 12 1
NILAI 11
66
cukup
2 Perawatan alat secara berkala X
3 Pendaftaran terintegrasi dengan X
SIMPUS dsn P-Care
4 Sarana fisik lengkap X
5 Sarana transportasi memadai X
6 Inventaris kantor lengkap X
7 Inventaris S I M Puskesmas lengkap X
8 Software dan peralatan hukum lengkap X
Jumlah 11 1
NILAI 10
Rangkuman Hasil Analisis SW ( Faktor Internal)
Kekuata Kelemaha
No Obyek yang dianalisa Nilai
n n
1 Sumber daya manusia 25 9 16
2 Keberadaan Puskesmas 12 1 11
3 Jenis Pelayanan 17 0 17
4 Sarana & Prasarana 11 1 10
Jumlah 65 11 54
ANALISIS EKSTERNAL ( O T )
a. Ekonomi
Peluang (O) Ancaman (T)
No Obyek yang dianalisa
1 2 3 1 2 3
1 Fluktuasi harga bahan pokok X
2 Kenaikan harga BBM & Gas X
3 Segmen pengguna layanan beragam X
Jumlah 4 1
NILAI 3
67
3 Jumlah Balita besar X
4 Tingkat kekeluargaan tinggi X
5 Budaya sehat kurang optimal X
6 Mudah terbawa issue X
7 Budaya pengobatan alternatif tidak X
berstandard
8 Kondisi ekonomi keluarga X
9 UHC JKN X
10 Akreditasi FKTP X
Jumlah 14 4
NILAI 10
c. Hukum dan Peraturan Perundang-
undangan
d. Pesaing
Peluang (O) Ancaman (T)
No Obyek yang dianalisa
1 2 3 1 2 3
1 Praktek Dokter Mandiri dan Praktek X
Dokter Gigi Mandiri
2 Terdapat klinik pratama X
3 Terdapat klinik utama & RS Medik X
68
Dasar
4 Terdapat tempat pengobatan alternatif X
5 Terdapat bidan praktek mandiri X
6 Kerjasama operasional dengan X
pesaing
7 Terdapat apotek swasta X
8 Lokasi puskesmas dekat dengan klinik X
pesaing relatif dekat
Jumlah 10 6
NILAI 4
69
BAB IV
INDIKATOR, TARGET KINERJA DAN STRATEGI
PUSKESMAS NGUTER
Mengacu pada visi, misi dan tujuan Puskesmas Nguter maka indikator dan
target kinerja yang disusun untuk kurun waktu tahun 2019-2023 disesuaikan dengan
standar pelayanan minimal yang telah ditetapkan. Hal tersebut harus diselenggarakan
dan dilakukan oleh seluruh sumber daya manusia Puskesmas dengan kualifikasi dan
70
kompetensi yang sesuai peraturan perundang-undangan, dengan tujuan untuk
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat.Indikator dan target
kinerja yang akan dilaksanakan oleh Puskesmas Nguter sesuai dengan fungsi
Puskesmas yaitu yaitu dalam hal pelayanan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
dan pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM).
71
VlSI: “Menjadi Puskesmas Bermutu Paripurna Menuju Masyarakat Nguter Sehat Dan
Mandiri”
Indikator Pencapai Misi Strategi Kebijakan
sertifikasi perijinan tenaga SDMK;
kesehatan; 3) Melakukan sosialisasi
4) Pengadaan sarana dan update sekaligus
prasarana sesuai standar. mengumpulkan STR
dan SIP SDMK;
4) Menginventarisir
kebutuhan sarpras dan
membuat usulan
pengadaan sarpras yang
belum sesuai standar.
MISI 2: Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, konsisten dan
berkesinambungan.
Bermutu : terpenuhinya 1) Menjalankan indikator 1) Mengeluarkan SK
indikator mutu Puskesmas mutu Puskesmas Nguter; Indikator Mutu dan
Nguter 2) Menjalankan SOP Kinerja Puskesmas
Konsisten : terwujudnya Puskesmas Nguter; Nguter;
pelayanan kesehatan sesuai 3) Melakukan audit internal, 2) Membuat dan
SOP minlok bulanan, minlok mengupdate SOP di
Berkesinambungan : Linsek, RTM semua unit pelayanan
Evaluasi, analisa dan Puskesmas Nguter;
tindak lanjut atas capaian 3) Membuat jadwal rutin
indikator mutu dan kinerja kegiatan peningkatan
secara rutin mutu yang meliputi
audit internal,minlok
dan RTM
MISI 3 : Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup bersih dan sehat, serta
terciptanya lingkungan sehat.
Terwujudnya indikator 1) Membuat informasi PHBS 1) Pembuatan Banner,
PHBS di setiap unit pelayanan Leaflet, Poster,
kesehatan dan unit Spanduk dan Iklan
pelayanan masyarakat; Layanan di Media
72
VlSI: “Menjadi Puskesmas Bermutu Paripurna Menuju Masyarakat Nguter Sehat Dan
Mandiri”
Indikator Pencapai Misi Strategi Kebijakan
Linprog dan Linsek, dengan linsek
tentang PHBS.
BAB V
RENCANA PROGRAM DAN KEGIATANPUSKESMAS NGUTER
Agar visi dan misi Puskesmas Nguter yang dapat menerapkan Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) dapat terwujud
dengan baik dan dengan memperhitungkan kekuatan (Strenght), kelemahan
(Weakness), peluang (Opportunity), dan ancaman (Threat) yang tertuang dalam
analisa SWOT. Maka Puskesmas Nguter telah membuat dan menetapkan kebijakan,
program dan kegiatan yang akan dicapai dalam kurun waktu 2019-2023 adalah
sebagai berikut :
5.1 KEBIJAKAN
Dalam upaya mewujudkan visi dan misinya, Puskesmas Nguter telah
membuat dan menetapkan kebijakan sebagai berikut :
73
5.2 SASARAN, PROGRAM, KEGIATAN
BAB VI
RENCANA KEUANGAN PUSKESMAS NGUTER
Tinjauan dari sisi keuangan ini dimaksudkan untuk mendapat paparan lebih baik
mengenai kondisi Puskesmas dari sisi keuangan. Sehingga, pada akhirnya akan saling
melengkapi dengan kajian dari aspek yang lain. Didalam aspek keuangan juga dihitung
besarnya pendapatan, biaya, investasi dan lain-lain yang akan dilakukan untuk masa lima
tahun yang akan datang.
6.1 ASUMSI-ASUMSI
Sebagai bagian penghitungan proyeksi keuangan UPTD Puskesmas Kabupaten
Sukoharjo, maka digunakan asumsi-asumsi keuangan. Asumsi keuangan yang
digunakan pada pembuatan Rencana Strategis UPTD Puskesmas Kabupaten
Sukoharjo adalah sebagai berikut :
1. Tarif dasar pelayanan pasien umum didasarkan pada Peraturan Daerah Kabupaten
Sukoharjo Nomor 12 Tahun 2017 Tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan dan tarif
untuk pasien Jamkesda didasarkan pada Peraturan Bupati Sukoharjo no 13 tahun
2011. Untuk perhitungan proyeksi pendapatan, menggunakan tarif rata-rata.
2. Tarif untuk pasien jaminan, berdasarkan besaran tarif kapitasi sesuai kebijakan
BPJS sebagai lembaga penjamin.
74
Berdasarkan hal tersebut, maka tarif yang digunakan untuk penyusunan Renstra UPTD
Puskesmas Nguter terdiri atas 2 (dua) jenis, yaitu:
- Tarif untuk Pasien Umum (out of pocket); dan
- Tarif untuk Pasien Jaminan.
a. Jasa layanan, yaitu jasa kegiatan utama Puskesmas yang diberikan kepada
masyarakat (umum) sebagai imbalan atas pemberian pelayanan dalam
menjalankan tugas dan fungsinya.
b. Hibah tidak terikat dan/atau hibah terikat, yaitu penerimaan yang diperoleh dari
masyarakat atau badan lain;
c. Hasil kerjasama Puskesmas dengan pihak lain yang diperoleh dari kerjasama
operasional, sewa menyewa, dan usaha lainnya yang tidak berhubungan
75
langsung dengan tugas dan fungsinya; dan/atau
d. Penerimaan yang bersumber dari APBN/APBD
e. Lain-lain Pendapatan yang sah.
5% 5% 5% 5%
Pasien Umum 5%
76
Berdasarkan persentase kenaikan pasien dalam jaminan/kapitasi BPJS tersebut,
maka proyeksi pendapatan kapitasi BPJS UPTD Puskesmas Nguter dalam 5 (lima)
tahun yang akan datang sebagai berikut :
2. Proyeksi Beban
Nomenklatur beban Puskesmas disajikan sesuai Peraturan Menteri Dalam Negeri
(Permendagri) nomor 79 tahun 2018 sebagai pengganti Permendagri nomor 61
tahun 2007 tentang Badan Layanan Umum Daerah. Peraturan tersebut sejalan
dengan Pernyataan Standar Akuntansi Pemerintah (SPAP) nomor 13, yang
diterapkan berdaarkan Peraturan Menteri Keuangan nomor : 217/PMK.05/2015
tentang Badan Layanan Umum. Proyeksi beban operasional dalam 5 (lima) tahun
kedepan dihitung sesuai asumsi kenaikan beban tiap tahun, yang diperhitungkan
dari tren kenaikan tahun-tahun sebelumnya.
BEBAN
OPERASIONAL
Beban 5% 5% 5% 5% 5%
77
Pegawai
Beban 5% 5% 5% 5% 5%
Persediaan
Beban Jasa 5% 5% 5% 5% 5%
Beban 5% 5% 5% 5% 5%
Pemeliharaan
Beban Langganan 5% 5% 5% 5% 5%
Daya dan Jasa
Beban Perjalanan 5% 5% 5% 5% 5%
Dinas
Beban Penyusutan, 5% 5% 5% 5% 5%
Amortisasi,
Penyisihan Piutang
Proyeksi beban UPTD Puskesmas Nguter dalam kurun waktu 5 (lima) tahun yang
akan datang adalah sebagai berikut :
Tahun Yang Direncanakan (nominal dalam ribuan
Uraian Akun rupiah)
2019 2020 2021 2022 2023
BEBAN
OPERASIONAL
Beban
Pegawai 4.522.5 4.748.705 4.986.140 5.235.447 5.497.2
76 20
Beban
Persediaan 1.112.7 1.168.435 1.226.857 1.288.200 1.352.6
95 10
Beban Jasa
1.356.1 1.423.959 1.495.157 1.569.915 1.648.4
51 10
Beban
Pemeliharaan 7.549 7.926 8.323 8.739 9.176
Beban Langganan
Daya dan Jasa 31.628 33.209 34.870 36.613 38.444
Beban Perjalanan
78
Dinas 20.108 21.113 22.169 23.277 24.441
Beban Penyusutan,
Amortisasi, 283.679 297.863 312.757 328.394 344.814
Penyisihan Piutang
3. Proyeksi LO
Proyeksi Laporan Operasional UPTD Puskesmas Nguter berdasarkan proyeksi
Pendapatan dan proyeksi Beban dalam kurun waktu 5 (lima) tahun yang akan
datang adalah sebagai berikut :
Tahun Yang Direncanakan (nominal dalam ribuan
Uraian Akun rupiah)
2019 2020 2021 2022 2023
PENDAPATA
N
Pendapatan
Operasional
- Pend.
Layanan 2.970.1 3.118.669 3.274.602 3.438.332 3.610.2
61 49
- Pend.
Hibah - - - - -
- Pend.
Kerjasama - - - - -
- Pend.
APBD/N 5.384.7 5.653.980 5.936.679 6.233.513 6.545.1
43 89
- Pend.
Lainnya 4.010 4.411 4.852 5.338 5.871
Jumlah
8.358.9 8.777.060 9.216.134 9.677.183 10.161.
14 309
Pendapatan Non
Opr. - - - - -
79
Jml.
Pendapatan 8.358.9 8.777.060 9.216.134 9.677.183 10.161.
14 309
BEBAN
Beban Operasional
- Beban
Pegawai 4.522.5 4.748.705 4.986.140 5.235.447 5.497.2
76 20
- Beban
Persediaan 1.112.7 1.168.435 1.226.857 1.288.200 1.352.6
95 10
- Beban Jasa 1.356.1 1.423.959 1.495.157 1.569.915 1.648.4
51 10
- Beban
Pemeliharaan 7.549 7.926 8.323 8.739 9.176
- Beban
Langganan 31.628 33.209 34.870 36.613 38.444
Daya dan Jasa
- Beban
Perjalanan 20.108 21.113 22.169 23.277 24.441
Dinas
- Beban
Penyusutan, 283.679 297.863 312.757 328.394 344.814
Amortisasi,
Penyisihan
Piutang
Jumla
h 7.334.4 7.701.211 8.086.271 8.490.585 8.915.1
87 14
Beban Non
Operasional - - - - -
80
Jml. Beban
7.334.4 7.701.211 8.086.271 8.490.585 8.915.1
87 14
SURPLUS
(DEFISIT) 1.024.4 1.075.849 1.129.862 1.186.598 1.246.1
27 95
AKTIVITAS
OPERASI
Arus Kas Masuk
- Pend.
Layanan 2.821.6 2.962.735 3.110.872 3.266.416 3.429.7
53 37
- Pend. Hibah
- - - - -
- Pend. Kerjasama
- - - - -
- Pend. Dana APBD/N
5.384.7 5.653.980 5.936.679 6.233.513 6.545.1
43 89
- Pend. Lain-lain Yg
Sah 4.010 4.411 4.852 5.338 5.871
81
(Non Penyusutan,
Amortisasi)
Arus Kas
Operasi 1.382.1 1.451.466 1.524.260 1.600.716 1.681.0
58 18
AKTIVITAS INVESTASI
Arus Kas Masuk
- Penj. Tanah
- - - - -
- Penj. Peralatan &
Mesin - - - - -
- Penj. Gedung &
Bangunan - - - - -
- Penj. Jalan, Irigasi &
Jaringan - - - - -
- Penj. Aset Lain-lain
- - - - -
Arus Kas
Investasi - (500.000) - - -
AKTIVITAS
82
PENDANAAN
Arus Kas Masuk
- Penerimaan
Pinjaman - - - - -
- Penerimaan
Hibah - - - - -
Arus Kas - - - - -
Pendanaan
Kenaikan (Penurunan)
1.382.1 951.466 1.524.260 1.600.716 1.681.0
58 18
Kas & Setara Kas
Awal 2.367.8 3.749.966 4.701.432 6.225.693 7.826.4
08 08
Kas & Setara Kas Akhir
3.749.9 4.701.432 6.225.693 7.826.408 9.507.4
66 27
83
Berdasarkan asumsi-asumsi tersebut, maka Proyeksi Neraca dalam 5 (lima) tahun yang
akan datang disajikan sebagai berikut :
Tahun Yang Diproyeksikan (nominal dalam ribuan
Uraian /Akun rupiah)
2019 2020 2021 2022 2023
ASET
Aset Lancar
Kas dan Setara Kas 3.749.966 4.701.432 6.225.693 7.826.408 9.507.427
Aset Tetap
Tanah 167.950 167.950 167.950 167.950 167.950
Mesin
Gedung & Bangunan 5.352.527 5.352.527 5.352.527 5.352.527 5.352.527
Buku
Aset Lain-lain
Aset Tidak Berwujud - - -
- -
Aset Lain-lain - - -
- -
Akm. Amortisasi - - -
- -
Nilai - - -
- -
Buku
KEWAJIBAN &
84
EKUITAS
Kewajiban
Lancar
Hutang Usaha - - -
- -
Hutang Pajak - - -
- -
Beban YMH Dibayar 135.615 142.396 149.516 156.991 164.841
BAB VII
PENUTUP
Pedoman Draf RSB UPTD Puskesmas Nguter ini disusun sebagai acuan
pelaksanaan BLUD di Puskesmas Nguter, untuk mewujudkan Visi, Misi dan Tujuan
Puskesmas Nguter dalam pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya yang bermutu,
mandiri dan berkesinambungan.
. Untuk selanjutnya Pedoman Draf RSB UPTD Puskesmas Nguter ini akan di kaji
ulang setiap 3 tahun.
85
86