CHECKLIST KEPATUHAN REGULASI

Tanggal :

Ruang :

NO REGULASI PELAKSANAAN KETERANGAN

YA TIDAK
1 Pelaksanaan piket
bencana kebakaran

2 Edukasi Cuci tangan

3 kaliberasi alkes

4 Pemisahan limbah

5 Pemisahan linen

6 Identifikasi pasien

7 Pencegahan pasien jatuh

8 Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi

10
Permasalahan yang disampaikan oleh Kepala Ruangan :

Mengetahui,
Direktur RSUD Cabangbungin

dr. H. MARKENLLY, M.Kes

NIP. 19660311 200311 1 001